Ако пациентите се отпуштаат премногу рано, болницата може да изгуби пари
Денес е ден за вашата закажана операција. Ќе пристигнете во болницата во назначениот час, ќе се грижите за сите процеси и документи, ќе се населите во вашата соба, ќе се тркалате на вашата операција, ќе дојдете неколку часа подоцна, а медицинската сестра вели: "штом ќе имате движењето на дебелото црево, ќе ве испратиме дома ".
Никогаш не заборавајте дека сега имате дупка во пределот на стомакот (надолу по ногата, преку рамото или?). Вашето ниво на болка е преку покривот и чувствувате како да сте погодени од полу-камион.
Вие не можете да замислите што тие можат да размислуваат да сакаат да ве испратат дома толку брзо.
Постојат голем број причини поради кои болницата можеби ќе сака да заминете толку брзо по операцијата. Тие се слични на причините поради кои сакаат брзо да се ослободат од пациентите, без разлика која причина тие биле примени. Тоа е, во одреден момент тие веќе не можат да направат доволно пари за да ви бидат достојни за да ве задржат таму.
Еве некои од причините поради кои сакаат да ве отфрлат порано, а не подоцна:
- Осигурување и Medicare имаат упатства за тоа колку хоспитализација тие се подготвени да платат за да се однесуваат на секој дијагноза и план за лекување (наречени ICDs ) за кои би можеле да бидат примени. Откако ќе го поминете тој рок, во болницата повеќе нема да ви бидат наплатени за вашиот престој, освен ако не се појави некој друг проблем кој тие можат да го наплаќаат и да бидат надоместени заместо тоа.
- Ако сте пациент на Medicare и ако имате било каков ризик за добивање на инфекција, без разлика дали тоа е од операција, или затоа што имате компромитиран имунитет за инфекции, болницата сака да заминете пред таа инфекција да почне да се појавува. Тоа е затоа што ако стекнете состојба што може да се спречи додека се наоѓате во болница (наречена никогаш не е случај или сериозен извештај за настаните ), а тоа е вина на болницата, која сте ја стекнале, тогаш Medicare нема да ја надомести болницата за грижата што тие мора да ви ја дадат за време на Вашиот продолжен престој. Затоа, логично, колку побрзо ќе се испуштите, толку помалку шанси ќе се појават инфекции или може да се појават настани што може да се спречат додека сте уште таму.
Втората причина исто така го илустрира законот за ненамерни последици или движењето на Законот за здравствена заштита на Њутн. Кога болниците беа предупредени во 2010 година дека ќе почнат да губат надоместоци ако нивните пациенти претрпеле грешки што може да се спречат, тие почнаа да ги отстрануваат пациентите многу порано отколку што биле подготвени многу пациенти.
Еве што се случи следно: пациентите ќе се вратат дома или ќе бидат испразнети во старечки дом или центар за рехабилитација, само за да најдат големи проблеми со нивната способност за лекување, вклучувајќи го и откривањето дека имале инфекција или немале соодветни инструкции , или каде-со-сè, да управуваат со нивното закрепнување. Затоа, тие ќе се вратат во болницата за да бидат повторно примени, во тој случај болницата може повторно да заработува пари од нив, бидејќи проблемот за кој се примени никогаш не се појавил додека не заминале од болницата за првпат. Да се врати во болницата беше добро за пациентите, и бидејќи можеше да се надомести, тоа беше добро и за болницата. (Не грижете се за дополнителниот стрес и забави заздравување предизвикано од преместување на пациентот од овде до таму и назад, кога таа беше испразнета за прв пат.)
Не беше потребно долго време за Medicare да дознае што прават болниците и колку чини системот. Така, како дел од Законот за пристапна грижа (ObamaCare, исто така наречен ACA), беше вклучена уште една нова регулатива. Тоа е, дека ако болницата ја прифати пациентот со Медикер во рок од 30 дена по испуштањето, ќе биде казнет со помал надомест. Во 2012 година, повеќе од 2.000 болници беа казнети.
Што да очекувате од ACA полициските договори за реадмисија
Ако сте хоспитализирани, може да видите неколку промени, некои добри и некои проблематични.
Прво, исто како што ќе почнете да гледате повисоко ниво на поефективни комуникации од персоналот во болницата, бидејќи знаат дека ќе ги формате со испитување на задоволството на пациентот, ќе почнете да гледате и поефикасно планирање на празнење. Веројатно ќе ви бидат дадени многу материјали за читање, може да ви биде побарано да гледате видеа за тоа како да се грижите за себе по испуштањето, а можеби дури и да добиете телефонски повик откако ќе бидете дома (или во центарот за рехабилитација) проверувајте ти.
Овие се сите обиди за добра услуга на клиентите и дефинитивно се важни за вас.
Меѓутоа, ние исто така можеме да почнеме да гледаме и други несакани последици да работат на патот низ системот. Во средината на 2012 година, беше откриен нов (и лесно сметан неетички) пристап за правење повеќе пари кога беше откриено дека болниците би можеле да заработат повеќе пари ако третираат пациенти, дури и во текот на неколку дена или недели, без да ги прифатат. Особено, пациентите со Медикер се чуваат во " неприкосновен статус на набљудување ", што за многумина значи дека тие ќе мора да платат од своите џебови за нега.
Целта на регулирањето на болниците да им се надоместат на пациентите е да се елиминира прекумерната наплата и измамата , големи клучеви за успехот на АЦВ. Осигурувајќи дека овие регулативи не се насочуваат кон дополнителни проблеми за пациентите, ќе требаат паметни пациенти да засилат кога ќе видат проблеми што се резултат.
Можеш ли да се бориш со ослободувањето?
Да, сигурно можеш. Ако вие или вашата сакана сфаќа дека би било многу попаметно за да останете во болницата, можете да се жалите на одлуката да ве напуштат .