Овие антитела можат да влијаат, но не диктираат замена на тироидните хормони
Антитела се протеини произведени од вашето тело кои реагираат или се обидуваат да уништат антигени, кои се супстанции, како што се вируси и бактерии, кои телото ги идентификува како странски.
Во некои случаи, вашето тело погрешно ги идентификува вашите сопствени жлезди, ткива и органи како странци. Овој тип на реакција е карактеристика на автоимуните болести и овие антитела, кои започнуваат заблуден напад врз сопственото тело, се нарекуваат автоимуни антитела.
Една класа на автоимуни антитела се антитела на тироидна пероксидаза (ТПО) , а нивното присуство ("позитивност") укажува на присуство на автоимуна болест на тироидната жлезда, најчесто тириотротит на Хашимото.
Разбирање на тиреоидитот на Хашимото
Во тиреоидитисот на Хашимото, ТРО антителата ја напаѓаат тироидната жлезда.
Со текот на времето, TPO антителата предизвикуваат воспаление и на крајот може да ги уништи сите или дел од тироидната жлезда. Бидејќи тироидната жлезда станува помалку способна да произведува тироиден хормон, постепено може да стане хипотироид. Антителата на Хашимото, исто така, може да ја предизвикаат тироидната жлезда да формираат нодули, или да се зголемат, познати како гуши.
И покрај тоа, може да биде потребно време за деструктивниот ефект врз тироидната жлезда да се рефлектира во нивото на тестот за стимулирање на тироидната жлезда (TSH). Не е невообичаено, всушност, да има позитивни TPO антитела со месеци или години пред вашето ниво на TSH да се издигне до точка каде што сте дијагностицирани со хипотироидизам.
Важно е да се спомене, исто така, дека некои луѓе никогаш не напредуваат да бидат хипотироиди, и покрај тоа што имаат позитивни ТРО антитела.
Позитивни TPO антитела, Нормален TSH: Дали лекот е оправдан?
Општо земено, ако вашиот ТХХ резултат од тестот е нормален (помеѓу 0,4 и 4,5 мега-интернационални единици на литар, или mU / L), третманот (со лекови за замена на тироидни хормони) не е оправдан, дури и ако TPO антителата се позитивни.
Меѓутоа, ако вашиот TSH е благо покачен (да речеме дека лебди околу 6.0mU / L) и вашиот хормон на тироксин (T4) е нормален, "позитивноста" на TPO антителата може да го наведат вашиот лекар да започне третман со тиреоиден хормон. Ова е затоа што раната терапија може да го спречи прогресијата на овој т.н. субклинички хипотироидизам во очигледен хипотироидизам.
Вашиот лекар може дури и да биде повеќе занишан за лекување на субклиничкиот хипотироидизам ако имате симптоми како замор, запек или депресија или имате друга автоимуна болест, на пример, целијачна болест.
Возраст, како и, ќе игра улога во одлуката на вашиот доктор. Типично, постои повисок праг за започнување на терапија за замена на тироидни хормони кај постарите возрасни, бидејќи нивната основна ТСХ е на горните граници на нормалата.
Од збор до
Во крајна линија е дека позитивните тироидни пероксидазни антитела укажуваат на автоимун процес; сепак, тие се само парче од тироидната пита и обично не диктираат дали или не ви треба третман со тиреоиден хормон. Наместо тоа, тие можат да влијаат врз вас и на одлуката на вашиот доктор, меѓу другите фактори како што се вашата возраст, семејна историја и симптоми.
Генерално, најдобро е да разговарате со вашиот лекар за вашите уникатни лабораториски резултати и симптоми.
На овој начин можете да се осигурате дека ја оптимизирате вашата тироидна жлезда и целокупното здравје.
> Извори:
> Браверман, Л, Купер Д. Вернер и Ингбар на Тироидната жлезда, 10-то издание. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Дејвис ТФ. Патогенеза на тиреоидитот на Хашимото (хроничен автоимун тироидитис). Рос ДС, ед. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Гарбер, Ј, Кобин, Р, Гариб, Х, ет. al. "Упатства за клиничка пракса за хипотироидизам кај возрасните: Коспонсорирани од Американската асоцијација на клинички ендокринолози и Американската асоцијација на тироиди." Ендокрини практики. Vol 18 No. 6 November / December 2012.
> Jonklaas J et al. Насоки за третман на хипотироидизам: Подготвени од страна на Американската асоцијација за здружување на тироидната жлезда за замена на тиреоидните хормони. Тироидната жлезда . 2014 декември 1; 24 (12): 1670-1751.
> Кент, Атол. "Антитела на тироидната жлезда асоцирани со расипување и предвремено породување". Осврти во акушерство и гинекологија 4.3-4 (2011): 128-129. 2011 година.