Според новото истражување објавено во Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism , сегашната политика на ограничување на тироидните тестови кај жените со висок ризик од болест на тироидната жлезда ги надгледува повеќето случаи на болест на тироидната жлезда за време на бременоста, а недијагностицираната нетретирана болест на тироидната жлезда во бременоста носи значителен ризик од негативен исход за мајката и за бебето.
За целите на студијата, хипотироидизмот кај бремена жена беше дефиниран како да има TSH од 2,5 или повеќе, заедно со позитивни антитела на тироидната пероксидаза (TPO). Хипертироидизмот беше дефиниран како недетектибилна TSH концентрација и покачен слободен T4.
Истражувањето покажа дека пристапот "наоѓање случај", каде што пациентите се идентификуваат како хипотироидна или хипертироидна врз основа на симптоми, го остава најголемиот дел од бремените жени со болест на тироидната жлезда недијагностицирани, во споредба со универзалниот скрининг, кој ќе ги тестира сите бремени жени.
Истражувачите открија дека во споредба со универзалниот скрининг, откривањето на случаите носи поголем ризик од несакани ефекти поврзани со тироидната жлезда во бременоста, вклучувајќи спонтан абортус, висок крвен притисок, прееклампсија, гестациски дијабетес, предвремено породување и мали доенчиња.
Според истражувачите: "... третманот на идентификуваните тироидни хормонски абнормалности за време на бременоста резултира со значително намалување на негативните резултати.
Нашата студија потврдува дека откривањето на случај не успева да го открие поголемиот дел од бремените жени со болест на тироидната жлезда. Сеопфатна анализа на трошоците е потребна за да се реши дебатата за универзален скрининг за болест на тироидната жлезда во бременоста. "
Што треба да направите?
Истражувачите и лекарите ќе продолжат да дебатираат дали или не универзалната тироидна скрининг е економична, и дали е или не е ефективно да се заштити здравјето на мајките и бебињата со тестирање на тироидната жлезда.
Додека тие продолжуваат да дебатираат, критична порака е ова: ако сте ново бремени, инсистирајте на тестови за тироидната жлезда, вклучувајќи ги, најмалку, ТЅХ, Слободни Т4 и тироидните антитела крвни тестови .
Ако сакате да гледате кратко видео за оваа тема, погледнете го ТВЦ на докторот за резиме од 2 минути.
Повеќе информации за бременоста и болеста на тироидната жлезда
- Информативен центар за тироидната жлезда и бременост
- Управување со болести на тироидната жлезда за време и после бременост: Насоки
Извор: Негро, Роберто, Алан Шварц, Рикардо Гисмонди, Андреа Тинели, Тизиана Мангери и Алекс Стагнаро-Грин. "Универзална скрининг наспроти откривање на случај за детекција и третман на штитната хормонална дисфункција за време на бременоста". Весник на клиничка ендокринологија и метаболизам, објавен на 3 февруари 2010 година, брзо објавување