Може ли новата мајка доеше додека хипотироид или хипертироид?
Болеста на тироидната жлезда е многу честа, и затоа многу жени се прашуваат дали ќе можат да дојат со хипотироидизам или хипертироидизам. Кој од лековите кои се користат за лекување на нарушувања на тироидната жлезда се безбедни кога дојат? Какви прашања може да се соочите со доењето поради состојбата на тироидната жлезда?
Доење и состојби на тироидната жлезда
Честитки за новото бебе!
Како нова мајка, можеби ќе сакате вашето новороденче да има многу докажани придобивки од мајчиното млеко. Но, мајките што дојат, исто така, им е кажано да бидат внимателни за земање лекови и лекови, како и за добивање на одредени медицински третмани за време на доењето.
Ајде да погледнеме како или хипотиреоидизам или хипертироидизам може да влијае на доењето, како и ефектите кои породувањето може да ги има на тироидната жлезда воопшто.
Како раѓањето и доењето може да влијаат на вашата тироидна жлезда
Преку бременоста, а особено околу времето на породување, вашето тело поминува низ големи хормонални промени. Овие хормонални промени вклучуваат промени во функцијата на тироидната жлезда и овие промени може да се појават дури и ако сте биле стабилни на хипотироидните лекови за долго време. Во прилог на тироидните состојби кои се присутни пред да се породите, многу жени развиваат проблеми со тироидната жлезда во месеците по породувањето.
Постпартална тиреоидитис
Постпарталниот тироидитис е релативно честа состојба која се јавува кај околу 7 проценти од жените кои родиле.
Се смета дека е автоимуна состојба и може да се појави во секое време во првата година по породувањето. Намалување на понудата на млеко е една од најчестите симптоми на состојбата (види подолу).
Најчеста манифестација на тироидитис е блага хипотироидизам. На другиот крај на спектарот, некои жени доживуваат хипертироидизам (често следен од хипотироидизам подоцна).
Симптомите на постпарталниот тироидитис, како што се замор, губење на косата и промени во расположението, лесно можат да се пропуштат, бидејќи овие симптоми се многу чести во постпарталниот период.
Поголемиот дел од времето не е потребен третман, иако многу жени кои имаат тироидитис ќе развијат хипотироидизам по линијата. Ако имате автоимунители на тироидната жлезда, како кај болеста на Грејв, или од тиреоидитот на Хашимото, ова не е проблем со доењето, бидејќи антителата се премногу големи за да се пренесат во мајчиното млеко.
Како болест на тироидната жлезда може да влијае врз доењето
Ако имате болест на тироидната жлезда која е добро контролирана на лекови, обично има мал проблем со доењето. Меѓутоа, со несоодветен третман, болеста на тироидната жлезда може да влијае на вашата способност за доење на неколку начини. Имајте на ум дека дури и ако сте биле на иста доза на тироидната терапија за многу години, можеби ќе треба да ја промените дозата во постпарталниот период.
Хипотироидизам (или не лекуван или несоодветно третиран) може да го намали вашето снабдување со мајчиното млеко. Тоа исто така може да придонесе за тежок рефлекс. Меѓутоа, со оптимален третман на хипотироидизам, овие прашања треба да се решат.
Функцијата на тироидната жлезда е исто така поврзана со нивото на пролактин, бидејќи пролактинот е хормон кој ви помага да произведувате млеко.
Доење кај жени со хипотироидизам (неактивна тироидна жлезда)
Во принцип, нема причина зошто жената која е хипотироид и за терапија со замена на тироидни хормони треба да биде во можност да дојат. Всушност, важно е да продолжите со лекувањето со тироидната жлезда додека јадете.
Ако сте нова мајка со претходно постоечки хипотироидизам, треба да имате проценка на тироидната жлезда во рок од неколку недели од породувањето најдоцна. Овој преглед ќе бара промени во функцијата на тироидната жлезда која може да гарантира промена во дозата на лекот. Вреди да се повтори повторно дека дозите се често потребни по породувањето, дури и ако сте биле на истата доза со години.
Додека луѓето обично предупредуваат да избегнуваат лекови додека дојат, всушност е од суштинско значење да продолжите со лекувањето со тироидната жлезда. Тоа може да помогне да се потсетиме дека земате терапија за замена на тироидните хормони, со акцент на зборот замена. Не додавате нови лекови на вашиот систем, туку едноставно заменувате хормон што вашето тело обично ќе го произведе. Постои мал ризик се додека го земате лекот како што е наведено. (Можете да дознаете повеќе за земање на тироидните лекови додека доите ).
Кога да разговарате со вашиот доктор
Ако сте хипотироид, а вашето доенче е губење на тежината, бавно за да се зголеми телесната тежина или немате потребен број на движења на дебелото црево и влажни пелени, веднаш треба да побарате темелна проценка на тироидната жлезда и да разговарате со вашиот педијатар за опции да се осигура дека вашето бебе добива доволно исхрана. Постојат неколку знаци што можете да ги следите за да бидете сигурни дека вашето бебе добива доволно мајчино млеко.
Додека хипотироидизмот може да резултира со намалено снабдување со млеко, постојат и други можни причини за ова. Ако сте загрижени за правење доволно млеко, проверете некои од факторите кои можат да го намалат снабдувањето со млеко
Ако имате проблеми со ниското снабдување со млеко, размислете за ангажирање консултант за лактација, или вашиот педијатар, за совети за лекови и природни лекови кои можат да помогнат да го подобрите снабдувањето со млеко.
Доење кај жени со хипертироидизам (прекумерна тиреоидна жлезда)
Многу жени со хипертироидизам можат безбедно да дојат, исто така. Ако хипертироидизам се должи на постпарталниот тироидитис, третманот обично не е потребен.
Ако имате гробова болест или сте имале хипертироидизам пред бременоста, важно е да разговарате со вашиот лекар за безбедноста на земање антитироидни лекови додека доите. Користењето на овие лекови автоматски не значи дека нема да можете да доите, а сегашната мисла е дека жените треба да бидат охрабрени да дојат и покрај третманот. Меѓутоа, некои лекови, како што се Тапазид (метимазол), се претпочитаат преку ПТУ (пропилтиоурацил). Тоа, рече, за жени кои мора да земат ПТУ поради алергија на тапазид или тежок хипертироидизам, доењето може да биде возможно. Важно е да разговарате со вашиот лекар за најновите истражувања за ова прашање.
Радиоактивниот јод, било како дел од скенирање на тироидната жлезда или како третман за хипертироидизам (радиоактивна јодна аблација) не треба да се комбинира со доењето, бидејќи радиоактивниот јод може да се акумулира и да остане во мајчиното млеко неколку недели. Доколку ова е препорачливо, можеби ќе сакате да разговарате со вашиот доктор за алтернативи на тироидната скенирање (како што е биопсија на игла или други крвни тестови) или алтернативи на радиоактивен јод (како антитироидни лекови). Доколку се користи технециум за скенирање на тироидната жлезда, доењето треба да се чува најмалку 30 часа по постапката (мајчиното млеко треба да се испумпува и фрла за време на ова време).
Рак на тироидната жлезда
Ако имате или сте имале рак на тироидна жлезда, важно е да разговарате со вашиот доктор за било какви проблеми поврзани со доењето. Без разлика дали ќе можете да го доите вашето бебе, зависи од многу фактори. Сепак, позитивната забелешка е дека доењето се чини дека има инверзна врска со развојот на рак на тироидната жлезда, со подолги периоди на доење, поврзано со уште помал ризик.
Крајна линија на доење со болест на тироидната жлезда
Болеста на тироидната жлезда е многу честа појава, и убедливо е дека многу луѓе ќе можат да ги земат своите лекови и да дојат без никакви проблеми. Промените во потребите за замена на тироидната жлезда се многу чести постпартални, а тешкотијата со доењето може да ве предупреди на потребата да ја проверите тироидната жлезда. За жени кои имаат проблеми со тироидната жлезда пред бременоста, добра идеја е да закажете детална проверка на тироидната жлезда веднаш по раѓањето.
Несоодветната количина на тироиден хормон може да резултира со проблеми со производството на млеко, вашиот одбиен рефлекс и може да предизвика симптоми кои се обесхрабруваат да се подигне. Честа е жените да се фрустрираат со доењето, дури и без историја на болест на тироидната жлезда, и ангажирањето консултант за лактација може да биде непроценливо. Често пати, потребно е само малку упатства за да ви помогне успешно да го доеде онолку колку што сакате.
> Извори:
> Hudzik, B., и B. Zubelewicz-Szkodzinska. Антитироидни лекови за време на доењето. Клиничка ендокринологија (Оксфорд) . 2016. 85 (6): 827-830.
> Ким, Е. Доење и дијабетес мелитус / болест на тироидната жлезда. Анали на педијатриска ендокринологија и метаболизам . 2012. 17 (2): 76.
> Ји, X., Жу, Ј., Жу, X., Лиу, Г. и Л. Ву. Доење и ризик од рак на тироидната жлезда кај жени: Мета-анализа на дози-реакција на епидемиолошки студии. Клиничка исхрана . 2016. 35 (5): 1039-46.