Истражувањата покажаа дека постои поврзаност помеѓу никотин и воспалителна болест на цревата (IBD) . Сепак, она што е збунувачко е дека пушењето се чини дека има спротивни ефекти врз двете главни форми на IBD-улцеративен колитис и Кронова болест.
Врската помеѓу улцеративниот колитис и пушењето
Улцеративен колитис во голема мера се нарекува болест на непушачите.
Поранешните пушачи се со најголем ризик за развој на улцеративен колитис, додека моменталните пушачи имаат најмалку ризик. Оваа тенденција укажува на тоа дека пушењето цигари може да го спречи почетокот на улцеративен колитис.
Истражувачите открија дека тоа е никотин во тутунските цигари што има позитивно влијание врз симптомите на улцеративен колитис. Никотинот е природна супстанца во тутунот која има комплексен ефект врз многу органи и системи во телото. Никотинот е исто така многу зависен, и многу луѓе кои пушат цигари имаат тешкотии да се откажат и покрај сериозните ризици по здравјето.
Теоретира дека никотин во цигарите влијае на мазниот мускул во внатрешноста на дебелото црево. Овој ефект може да ја смени подвижноста на цревата (стапката при која храната се движи низ ткивото на ГИ).
Никотин и Кронова болест
Пушењето цигари всушност има штетен ефект врз Кронова болест. Луѓето кои пушат или пушат во минатото, имаат поголем ризик да развијат Кронова болест отколку непушачите.
Пациентите со Кронова болест кои пушат имаат зголемен број на рецидиви и повторувачки операции и може да бараат агресивен имуносупресивен третман. Луѓето со Кронова болест се охрабруваат од страна на нивните лекари да престанат со пушењето, со цел да се спречат појава на епидемии на болеста.
Второрочен чад
Второто пушење кај децата има ефект врз текот на КББ.
Децата изложени на чад од чад имаат намален ризик од улцеративен колитис и зголемен ризик за развој на Кронова болест.
Дали би требало повторно да пушат некогаш пушачи со улцеративен колитис?
Некои студии покажаа дека поранешните пушачи кои развиваат улцеративен колитис и потоа се враќаат на пушењето, имаат помалку симптоми. Меѓутоа, самото пушење носи и други сериозни здравствени ризици. Лекарите не советувале дека пациентот почнува да пуши, бидејќи ризикот од пушење далеку ги надминува можните придобивки .
Што е за никотин закрпи?
Сега, кога никотинските закрпи (исто така познати како трансдермален никотин) се достапни за престанок на пушењето, можно е само да се проучат ефектите на никотин без да се изложи телото на други ризици по здравјето на пушењето. Ефектот на лекот често се изучува од страна на истражувачите во вид на експеримент познат како двојно слепа, плацебо-контролирана студија. Во овој тип на студија, на некои пациенти им се дава нов лек, додека други им се дава лек за подготовка (плацебо). Ниту пациентите, ниту лекарите кои ги проучуваат не знаат кој го прима вистинскиот лек и кој ја прима плацебо додека студијата не заврши.
Во две двојно слепи плацебо-контролирани студии, откриени се никотин плаки да бидат подобри од плацебо при поттикнување на ремисија во активен улцеративен колитис.
За жал, несаканите ефекти во групата на никотин се чести и вклучуваат гадење, зашеметеност и главоболка. Учесниците на студијата кои никогаш не пушеле ги откриле несаканите ефекти особено досаден.
Во друга студија, луѓето со лево-улцеративен улцеративен колитис, кои повеќе не реагирале на третман со орална мезаламин, добиле трансдермален никотин и мезаламин клизми. Оваа нова комбинација беше ефикасна во поттикнувањето на ремисија кај 12 од 15 учесници во студијата.
Никотинот не е корисен како терапија за одржување; тоа не може да им помогне на пациентите да останат во ремисија. Наместо тоа, се чини дека има позитивен ефект врз активната болест ( растреперувања ).
За да се спречат несаканите ефекти од крпеницата, истражувачите развиваат начини за ослободување на никотин директно до дебелото црево. Во една студија, никотинска капсула е создадена за да делува директно на дебелото црево во период од 6 часа.
Што значи ова за луѓето со улцеративен колитис?
Вкупниот ефект на никотинот врз улцеративниот колитис се уште е нејасен, но тоа претставува ветувачка насока за развој на нови третмани. Бидејќи улогата на никотин на дебелото црево е подобро разбрана, пациентите со улцеративен колитис може еден ден да имаат корист од нови третмани врз основа на овој ефект.
Извори:
Зелен ЈТ, Еванс Б.К., Родос Ј, и сор. "Орална формулација на никотин за ослободување и апсорпција во дебелото црево: нејзиниот развој и фармакокинетиката". Br J Clin Pharmacol Октомври 1999; 48: 485-493. 28 мај 2009 година.
Махид С.С., Мало К.С., Стромберг А.Ј., Галандиук С. "Активно и пасивно пушење во детството е поврзано со развојот на воспалителна болест на дебелото црево." Воспаление на дебелото црево Ди Апр 2007 13; 431-438. 28 мај 2009 година.
Pullan RD, Rhodes J, Ganesh S, et al. "Трансдермален никотин за активен улцеративен колитис". N Engl J Med Mar 1994; 330: 811-815. 28 мај 2009 година.
Сандборн WJ, Tremaine WJ, Оффорд К.П., и сор. Трансдермален никотин за благо до умерено активен улцеративен колитис. "Рандомизирана, двојно слепа, плацебо-контролирана студија". Ен Интер Мед Мар 1997; 126: 364-371. 28 мај 2009 година.
Сандлер Р.С., Сандлер Д.П., Мекдонел Ц.В., Вурзелман С.И. "Изложеност во детството на еколошкиот тутунски чад и ризикот од улцеративен колитис". Am J Epidemiol Mar 1992; 135: 603-608. 28 мај 2009 година.