Дистална квивикуларна остеолиза

Повреда за повредување од вообичаени повреди вообичаено се гледа во телесните тегови

Остеолизата на дисталната клоевица е состојба која предизвикува рамо болка во зглобовите на крајот на клучната коска. Името е така изведено затоа што болката е резултат на оштетување на коските ("остео-" за коските и "-следување" за дезинтеграција) на надворешниот (дисталниот) крај на клучната коска (клобик).

Се смета за повреда на прекумерна употреба предизвикана од повторени микрофрактури кои телото се обидува да ги поправи.

Меѓутоа, со секоја микрофрактура, ремоделирањето на коската станува поразено и нерамномерно, поставувајќи стрес на крајот од клавикулата и предизвикувајќи влошување на 'рскавицата на соседниот акроиоклавикуларен зглоб (AC joint), каде што клавикулата го исполнува рамото.

Состојбата се гледа најчесто во кревачите на тегови, но може да влијае на секој кој постојано лифтови и / или носи тешки предмети над глава. Силата извршена преку AC заедничкиот процес може да доведе до прогресивна повреда и предвремено развивање на артритис .

Симптоми и дијагноза

Најчестиот симптом на остеолизата на дисталниот клювикул е остра болка на спој на AC-зглобот и клучна коска. Додека болката обично се почувствува за време на активноста, може исто така да постои постојана осетливост околу зглобот за време на неактивност. Вообичаено се воспаление и оток.

Болката кога стигнува преку градите е типичен симптом на AC заеднички проблеми.

Лекарите можат да го потврдат ова со вршење на тест за вкрстување на рака . Секоја болка предизвикана со притискање на раката странично преку градите се смета за позитивен резултат.

Тестот потоа ќе биде проследен со Х-зраци на рамото. На Х-зраци, повредата ќе се појави како област со сиромашна коскена густина или абнормална минерализација на коските.

Тоа би било слично по изглед на остеопороза , состојба во која повеќе коски се апсорбира од телото отколку што е создадено.

Наизменично, може да се нарача скенирање за магнетна резонанца (МРИ), ако се верува дека се други причини за болка во рамената , или покрај или одвоена од сомнителната остеолиза на дисталниот клювик.

Третман

Остеолизата на дисталната кленвулика обично се третира конзервативно со одмор, ограничување на движењето, апликација на мраз и антиинфламаторни лекови . Секоја активност поврзана со повредата треба да се прекине.

Доколку постои голема болка, рамото можеби ќе треба да се чува во фиксна положба со ортопедска прашка. Кога рамото е разумно заздравено и воспалението е прекинато, ќе се започне со физичка терапија за безбедно враќање на опсегот на движење и сила на зафатеното рамо.

Во некои случаи, може да биде потребна хируршка интервенција ако поконзервативните мерки не обезбедат олеснување. Операцијата ќе вклучи отстранување на крајот на клавикулата, техника лекари се нарекуваат Mumford процедура . Тоа е честа хируршка интервенција која се користи за исправување на други состојби кои влијаат на AC-зглобовите, вклучувајќи тежок остеоартритис. Може да се изврши или преку мал засек или артроскопски .

Повеќето луѓе кои се подложени на постапка можат да продолжат со нормални активности без губење на функцијата. Времето за обновување обично е околу три месеци, иако некои може да се вратат на активноста побрзо со структуриран курс на физикална терапија и рехабилитација.

> Извор:

> Ха, А .; Petscavage-Thomas, J .; и Тагојло, Г. "Акромиоклавикуларно соединение: Другиот зглоб во рамото". Am J Roentgen . 2014; 202: 375-85. DOI: 10.2214 / AJR.13.11460.