Симптоми, тестирање и лекување на хипотироидизам во Даунов синдром
Даунов синдром и хипотироидизам
Луѓето со Даунов синдром се изложени на зголемен ризик од развој на хипотироидизам. Хипотироидизмот е изненадувачки чести нарушувања кои можат да влијаат врз луѓето од сите возрасти и се јавуваат кај околу 1 од 4.000 луѓе. Инциденцата е поголема кај луѓето со Даунов синдром. Насекаде од 13 до 55% од луѓето со Даунов синдром ќе развијат хипотироидизам во текот на нивниот живот.
Не е јасно зошто луѓето со Даунов синдром имаат толку зголемена шанса да развијат хипотироидизам. Добрата вест е дека лесно се лекува со лекови.
За да се разбере хипотироидизам, важно е да се разбере што е тироидната жлезда и функцијата што нормално ја извршува во телото.
Која е тироидната жлезда?
Вашата тироидна жлезда е мала жлезда во облик на пеперутка која се наоѓа во вратот, пред јаболкото на Адам. Тироидната жлезда е дел од ендокриниот или хормонскиот систем. Додека ние обично ги поврзуваме хормоните со тинејџери и секс, тие всушност играат многу важна улога во регулирањето на многу од активностите на телото, вклучувајќи ги и метаболизмот и нивото на енергија.
Што е хипотироидизам?
Хипотироидизам е состојба предизвикана од тоа што има премногу малку тироиден хормон (тироксин) во крвотокот. Кога некој е дијагностициран со хипотироидизам, нивната тироидна жлезда се вели дека е "неактивна" - не произведува доволно тироиден хормон.
Симптомите на хипотироидизам се донекаде слични на симптомите и карактеристиките на Даунов синдром , и тешко може да се открие разликата помеѓу двете дијагнози. Симптомите на хипотироидизам вклучуваат намалена стапка на раст, запек, летаргија или замор, намален тон на мускулите и сува кожа и коса - сите работи што можат да се појават кај луѓе со дијагноза Даунов синдром.
Што е тироиден хормон?
Тироидниот хормон, наречен тироксин, постои во телото во две различни форми наречени Т3 и Т4. Т4 е најчестата форма во крвотокот, и таа се претвора во Т3 кога работи во телото. Количината на Т4 што се произведува од тироидната жлезда е диктирана од хормон наречен хормон за стимулирање на тироидната жлезда (TSH). ТСХ ја стимулира тироидната жлезда за да произведе Т4, која потоа се претвора во Т3 во телото. Кога тироидната жлезда станува помалку активна, започнува да произведува помалку Т4 отколку што му е потребно на телото. Во обид да го исправи овој проблем, телото започнува да произведува се повеќе и повеќе ТСХ, за да се обиде да го стимулира недоволното дејство на тироидната жлезда за да произведе повеќе хормони. Така да се сумира, кога тироидната жлезда е неактивна, има намалени нивоа на Т4 и Т3 во крвотокот и зголемено ниво на ТСХ.
Како е дијагностициран хипотиреоидизам кај луѓето со Даунов синдром?
Бидејќи луѓето со Даунов синдром имаат зголемена шанса да развијат хипотироидизам, тие се "прикажани" или тестираат за ова нарушување редовно, преку крвни тестови, во текот на нивниот живот.
Повеќето бебиња во оваа земја, со и без Даунов синдром, се прикажуваат за вроден хипотироидизам при раѓање преку нивната државна програма за скрининг на новороденчиња.
Ако новородениот тест на екранот е позитивен, или ако вашиот лекар видат други знаци на хипотироидизам кај новороденчето, тој или таа може да нарачаат понатамошни крвни тестови за да ја потврдат оваа дијагноза.
Како што вашето бебе старее, тој или таа ќе продолжат да тестираат за хипотироидизам. Се препорачува сите деца со Даунов синдром да бидат тестирани за хипотироидизам со тестови на крв кои ги мерат нивоата на тироидните хормони на шест месеци, една година и секоја година после тоа за цел живот.
Како се лекува хипотироидизмот?
Хипотироидизмот се третира со заменување на исчезнатиот природен тироиден хормон со синтетичка замена наречена левотироксин (бренд Синтроид).
Левотироксин е пилула која се зема секојдневно и мора да се зема за остатокот од животот на една личност. Бебињата со хипотироидизам може да се третираат со течна верзија на левотироксин додека не можат да се справат со голтањето на пилулата. Откако едно лице ќе започне со лекување, нивниот лекар ќе продолжи да ги следи нивоата на нивните хормони и нивните симптоми, за да се осигура дека тие добиваат вистинска количина на левотироксин.
Крајна линија
Хипотиреоидизмот е нарушување кое може да се излекува, што се јавува почесто кај луѓето со Даунов синдром. Бидејќи симптомите на хипотироидизам се толку суптилни и се преклопуваат со Даунов синдром, сите луѓе со Даунов синдром треба да имаат годишно крвно работење за да проверат дали го развиле ова нарушување.
ИЗВОРИ:
Американската академија за педијатрија. Здравствен надзор за деца со Даунов синдром. Педијатрија 2001 107: 442-449.
Коен, В., и сор. (1996). Даунов синдром Превентивна медицинска контролна листа. Извештај за медицинската група за Дауновиот синдром. Даунов синдром Квартален. Том 1 (2).
Селикковиц, Марк. Даунов синдром. Њујорк: Оксфорд Универзитетски печат. 2008. (трето издание)