Скрининг тестови наспроти дијагностички тестови за рак на дојка
Ако сте слушнале дека мамограмите понекогаш може да пропуштаат тумори или дека ултразвукот може да игра улога во дијагнозата, може да се прашувате: "Зошто немаме годишни ултразвук наместо мамограми?" Впрочем, мамограмите може да бидат непријатни, да ве изложат на зрачење, и покрај тоа, ултразвуците на дојката се подобри при откривање на некои абнормалности.
Ајде да разговараме за одговорот на ова прашање, разликите меѓу двата вида на студии, без разлика дали сте ги поставиле овие прашања, одговорот може да ви помогне подобро да ги разберете тестовите што може да ги имате во иднина и улогата за секоја од нив.
Ultrasounds се дијагностички, мамограми се за скрининг
Главната разлика помеѓу мамограмите и ултразвуците кај дојките е улогата што ја играат.
Мамограмите се добар скрининг тест, што значи дека тие нудат најмногу информации за луѓе кои немаат никакви симптоми на проблеми со градите. Спротивно на тоа, скрининг ултразвук не би бил ефективен метод за скрининг на рак на дојка од неколку причини, вклучувајќи го и фактот дека тие не се способни да ја сликаат целата града одеднаш.
Ултразвукот на градите , пак, обично се прави од дијагностички причини, често по мамограмот открива сомнителна област или густина во градите. Ултразвукот на градите е добар во разликувањето на цистична цистина полна со течност од цврста маса во градите. Со циста, аспирацијата може да се направи под ултразвук за да се отстрани течноста и целосно да се отстрани сомнителното подрачје.
Ултразвук исто така може да помогне во дефинирањето на масата во градите што ја чувствувате, дури и ако не се појави на мамограм.
Ограничувања на ултразвук
Постојат неколку ограничувања на ултразвукот на дојката, што би го направило несоодветно за скрининг тест. Тие вклучуваат:
- Ултразвукот не може да слика на целата града веднаш, како што беше дискутирано погоре.
- Ултразвукот не може да направи слика на областите длабоко во градите. Ултразвукот е добар за вреднување на површинските грутки во градите, но мамограм е подобро да забележи абнормалности кои лежат подлабоко во градите.
- Ултразвукот не може да направи точно 100% точни дијагностички слики.
- Ултразвукот не покажува микрокалцификации , најчеста карактеристика на ткивото околу тумор. Многу рани случаи на рак на дојка најпрво се сомневаат врз основа на калцификации во градите. За масовно детектирање на ултразвук, тоа обично мора да биде значително поголемо од она што може да се сомнева во мамограмот.
Променливи во точноста на двете мамограми и ултразвук
Ниту технологијата, мамограмот или ултразвукот не е совршена. И во случај на ултразвук, нивото на вештина на операторот прави голема разлика во вашите резултати. Еден техничар може да пропушти нешто, додека друг техничар може да го пронајде.
Ултразвукот на дојката е многу важен дури и со нормален мамограм ако имате палпабилна грутка. Не е невообичаено за луѓето кои пронашле грутка (особено грутки во близина на површината на дојката) за да имаат нормален мамограм. Во овој случај, ултразвук на дојка може да открие рак на дојка подобро од мамограм. Меѓутоа, поентата е дека кога е присутна грутка, не зборуваме за скрининг, туку дијагноза. Во оваа поставка, ултразвукот на дојката ќе се смета за дијагностички тест за проценка на групата.
Други техники за сликање на дојка
Ни мамограмите ниту ultrasounds на дојките не ги откриваат сите канцери на дојка, и може да бидат потребни други опции.
На пример, кај жени со висок ризик од развој на рак на дојка, MRI на градите можеби е најдобриот избор за скрининг. Ова е особено точно за младите жени со густа града за кои мамографијата не е толку точна.
Други тестови кои може да се препорачаат вклучуваат еластографија , дигитална мамографија или оптичка мамографија без компресија. Термографијата на дојките очигледно работи за некои жени. Овие техники продолжуваат да се развиваат додека истражувачите бараат подобар тест за откривање на рак на дојка во најраните фази на можната болест.
Зрачење загриженост со мамограми
Изложеноста на радијација кај мамограм е многу мала.
Тоа е исто како што се користи во стоматолошки рентгенски зраци и помалку од она што е потребно за стандардна рендгенска слика на градниот кош. Мамограмите можат да бидат болни кратко време. Меѓутоа, во крајна линија со болка е дека операцијата на ракот на дојката, која обично е пообемна со поголем тумор, е болна за подолг временски период.
Националниот институт за рак вели дека придобивките од мамографијата ја надминуваат потенцијалната штета од изложеноста на радијација. Сепак, не заборавајте да го известите вашиот лекар и рентген техничарот ако постои можност да сте бремена, бидејќи тие ќе сакаат да избегнат било каква изложеност на радијација на фетусот.
Крајна линија на мамографија наспроти градите ултразвук за скрининг и дијагностицирање
Мамографиите обично се користат како скрининг тест кај луѓе кои немаат симптоми на дојка. Ако жената има симптоми, како што се испуштање на грутка или брадавица, или ако абнормалност се најде на мамограм, ултразвукот на градите може да биде многу добар дијагностички тест за понатамошна проценка на абнормалноста.
Додека ultrasounds на дојките не се добри скрининг тестови за рак на дојка, постојат и други опции освен мамографија за оние кои се изложени на висок ризик или сакаат да избегнат зрачење (како што се оние кои се бремени). Во овие услови, MRI на градите може да биде подобар, но многу поскапо, скрининг тест.
> Извори:
> Елмор, Ј. Скрининг за рак на дојка: стратегии и препораки. UpToDate . Ажурирано 06/05/17.
> Маклин, С., Гас, Ј., Митри, Г., Атвал, П. и С. Хајнс. Улогата на скрининг на МРИ во ерата на секвенционирање на следната генерација и генетски мутации со умерен ризик. Фамилијарен рак . 2017 22 јуни (Epub пред печатење).
> Национален институт за рак. Скрининг на рак на дојка (PDQ) - Професионална верзија за здравство. Ажурирано 19.06.17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq