Тоа зависи од тоа дали и вашите јајници се отстранети
Ако неодамна сте имале хистеректомија како медицинска неопходност или ако ја разгледувате оваа постапка како опција за третман за медицински проблем, најверојатно се прашувате колку сериозно и брзо ќе влијае на вашите хормони. Постојат неколку видови на хистеректомии, вклучувајќи отстранување само на матката, отстранување на матката и грлото на матката и отстранување на матката и структурите околу него, како што се јајниците и / или фалопиевите туби.
Радикална хистеректомија ја отстранува матката, како и јајниците, а тоа е отстранување на јајниците што имаат моќ да предизвикаат менопауза одеднаш, што се нарекува хируршка менопауза. Тоа е затоа што јајниците се главни производители на вашите хормони.
Постојат докази дека хистеректомијата може да влијае врз продукцијата на хормоните, дури и кога јајниците се зачувани. Но, во најголем дел, лекарите велат дека чувањето на јајниците и само отстранувањето на матката им овозможува на жените да поминат низ природна менопауза.
Што да очекувате Ако вашите јајници се отстранети
За жените како Рут Ламар, кои ги отстранат и матката и јајниците, операцијата наскоро може да биде проследена со симптоми на менопауза како топли блесоци и промени во расположението. "Ќе плачам една минута, ќе се лутам следниот, среќен следниот", се сеќава Ламар, од Фентон, Мо.
Емоционалниот пресврт на Ламар е типичен за жените паднал во инстант менопауза по отстранувањето на нивните јајници.
Симптомите на хируршка менопауза се исти како оние на постепено исклучување на јајниците, но многу потешки. Тие вклучуваат топли бранови, тешкотии да заспијат и да заспијат, пониски либидо, сува кожа, сувост на вагината и промени во расположението. Хируршката менопауза, исто така, може да резултира со губење на меморијата, што според Североамериканскиот менопаус општество (NAMS), не се гледа кај жени кои се подложени на природна менопауза.
Отстранувањето на јајниците, а не доживувањето на нивното природно исклучување, значи не само губење на естроген, туку и губење на тестостеронот, што може да ги намали жештините, одржување на сексуалната желба и стабилизирање на расположението. "Тие добиваат двојни хормони", вели Марта Ричардсон, асистент директор за акушерство и гинекологија во Харвард Венгард Медицински соработници во Бостон.
Зошто повеќе лекари зачувуваат јајници
До пред неколку години, лекарите рутински вршеа oophorectomy (отстранување на јајниците) за време на хистеректомиите кај жените на работ на менопауза. Размислувањето било дека нивните јајници треба да ги затворат и дека нивното земање целосно ќе ја елиминира можноста за многу посериозна состојба.
"Мојот доктор рече за жени под 40 години, тие ги оставаат јајниците. Ако имате над 40 години, тие ги земаат за да не мора да се грижите за ракот на јајниците ", вели Ламар, чија хистеректомија беше предизвикана од тешки периоди кои траеа околу три недели од секој месец.
Сега, се повеќе и повеќе лекари ги зачувуваат јајниците , без оглед на возраста на пациентот. Истражувањата покажуваат дека шансите на жена за рак на јајчник во текот на нејзиниот живот (помалку од 2 проценти) се многу помали од ризикот од кардиоваскуларни болести (повеќе од 36 проценти).
Дури и по менопауза, јајниците произведуваат мали количини на хормони, заштитуваат жени во постменопауза од срцеви заболувања и мозочен удар , како и губење на коскената маса.
Покрај тоа, некои истражувања покажуваат дека порано вашата возраст во хируршка менопауза, толку побрзо вашата стапка на когнитивниот пад подоцна во животот, што укажува дека нагли хормоналните промени имаат негативно влијание врз женското сознавање.
Еден исклучок од начинот на задржување на јајниците: жените со семејна историја на рак на јајници се уште може да се советуваат исто така да подлежат на оофортектомија кога ќе ја отстранат матката. Таквите жени може да изберат да ги отстранат и јајниците ако не е потребна хистеректомија, особено оние кои позитивно покажуваат позитивни мутации на генот BRAC, што дополнително го зголемуваат ризикот од рак на јајниците.
Ослободување од менопаузални симптоми
Ламар уживаше во итно олеснување од тешки периоди, а нејзиниот засек на крајот исцели. Но, таа се бореше со нејзините топли блесоци и непредвидливи расположенија, заедно со вагинална сувост, несоница и низок сексуален нагон околу еден месец по нејзината операција.
Потоа, нејзиниот лекар ја пропишал Enjuvia (синтетички естроген добиен од растителни), а нејзиното либидо кренало, нејзиното расположение се подобрувало и нејзините топли блесоци се намалувале во една недела. Ламар вели дека е среќна да се олесни, но малку загрижена за другите последици од терапијата со менопаузални хормони (MHT), кои вклучуваат зголемување на ризикот на жената за рак на дојка, мозочен удар и кардиоваскуларни состојби.
"Се грижам за срцеви заболувања, бидејќи татко ми почина кога имал 48 години од срцеви заболувања и дијабетес", вели Ламар.
Жените кои имаат лична или семејна историја на рак на дојка можеби ќе треба да земат Nolvadex (тамоксифен) или некој друг естрогенски инхибитор кога се подложени на MHT. Пред да се препишат хормони за само топли блесоци, некои лекари прво ги советуваат жените да бараат олеснување со антидепресиви, билки како црн кохош или соја богата диета.
Според NAMS, колку добро се чувствува една жена откако ќе се отстрани нејзината матка и јајниците, зависи од неколку фактори, вклучувајќи ја и MHT. Оние кои биле депресивни или имале сексуални тешкотии пред операцијата, можат да ги видат тие состојби. Сепак, жените кои уживале задоволително здравје и сексуалност пред операцијата, всушност, може да доживеат подобрување во овие области, особено ако имаат хормонска терапија.
Додека некои жени пријавуваат зголемување на телесната тежина по хистеректомија и оофорректомија , Ламар е задоволна што таа го отстапила со тоа што работела и сечела на нејзините делови. Изгубила 15 килограми од нејзините медицински процедури и вели дека нејзината операција ја инспирирала да се фокусира на здравото живеење.
"Мислам дека тоа беше шанса за мене да го разгледам мојот живот и да кажам, во ред, се приближувате до 50", вели Ламар. "Време е да почнете со добра грижа за себе."
> Извори:
> Рајли Бове, д-р, Елизабет Секор, м-р, Лори Б. Чибник, д-р, Лиза Л. Барнс, д-р, Џули А. Шнајдер, д-р, Дејвид А. Бенет, д-р Филип Л. Д-р Џегер, д-р, д-р. Еге во хируршката менопауза влијае на когнитивниот пад и Алцхајмеровата патологија кај постарите жени. Неврологија. 11 декември 2013 година.
> Марта Ричардсон, д-р. Телефонско интервју. 5 август 2008 година.
> Ороско ЛЈ, А. Салазар, Ј. Кларк и М. Тристан. "Хистеректомија наспроти хистеректомија плус оофоректомија за жени со пременопауза". Кохренска библиотека издание 316 јули 2008 26 август 2008.
> Рут Ламар. Телефонски интервју. 13 август 2008 година.
> Таписиз, О.Л., Т. Гунгор, Х. Ајтан, С. Зергероглу, Б. Мулазимоглу, У. Билге и Л. Моламмамутоглу. "Дали хистеректомијата влијае на функцијата на јајниците"? Европски журнал за акушерство и гинекологија и репродуктивна биологија. 140: 1 (2008): 61-6.
> Umland, EM "Стратегии за третман за намалување на товарот на симптомите на вазомотор поврзани со менопауза." Journal of Managed Care Pharmacy . 14: 3 (2008): 14-9.