Во ноември 2015 година, ЦДЦ објави дека во 2014 година инциденцата на аутизам кај децата се зголемила за само една година од 1:68 до 1:45 деца.
Според Вашингтон пост: Извештајот од Центрите за контрола на болести и превенција на болести и Националниот центар за здравствени статистики покажуваат дека преваленцата на аутизам кај деца на возраст од 3 до 17 години се зголемила за околу 80 проценти од 2011-2013 до 2014 година. Наместо 1 во 80 (или 1,25 проценти), децата кои имаат аутизам - број кој ги загрижи претставниците на јавното здравство во последниве години и ги заладија државните и училишните системски ресурси - истражувачите сега проценуваат дека преваленцата сега е 1 во 45 (или 2,24 проценти).
Овие алармантни резултати беа засновани на истражувањето на ЦДЦ кое беше променето во текот на изминатата година. Дали овие промени предизвикаа очигледна, а не реално, зголемување на дијагнозите? Извештајот на ЦДЦ, насловен Проценетата распространетост на аутизмот и другите пречки во развојот, следејќи ги промените на прашалникот во Националното истражување за интервјуто за 2014 година, сугерира дека тоа може да биде случај. Не само што истражувањето се промени, туку сите резултати од истражувањето беа засновани, не на медицинска или училишна евиденција, туку на одговорите на родителите - кои можеби не се целосно точни.
Други интересни наоди од истражувањето вклучуваа повторно откривање на реалноста дека повеќето деца со аутизам се од релативно богати, бели, образовани, брачни родители кои живеат во голема метрополитенска област. Додека оваа студија не го спомнува фактот, истражувањата исто така покажале дека возраста на родителите има влијание врз ризикот од аутизам.
Овие факти сугерираат можна културна или социоекономска пристрасност во известувањето и / или дијагнозата.
Една стара данска студија која го разгледува прашањето заклучи: Промените во практиката на известување може да придонесат за најголемо (60 проценти) зголемување на забележаната преваленца на АСН кај деца родени од 1980 до 1991 година во Данска. Оттука, студијата го поддржува аргументот дека очигледното зголемување на АСН во последниве години во голема мера се должи на промените во практиката на известување.
Но, од друга страна, не постои сомнеж дека се повеќе и повеќе деца се чини дека имаат аутизам дијагнози. Некои истражувачи велат дека проблемот не е дека бројките се зголемуваат, но се повеќе и повеќе луѓе прецизно дијагностицираат - а вистинските броеви конечно се откриваат.
Значи ... е ли аутизмот во пораст? И, ако е тоа ... зошто?
Како и зошто прво експлодирале дијагнози на аутизмот:
Аутизмот првпат беше опишан како уникатно нарушување во 1940-тите. Тоа беше опишан од д-р Лео Каннер, и ги вклучи само оние деца со она што може да се опише денес како "тешка" или "ниво 3" нарушување на аутизмот.
До 1990 година, аутизмот не бил вклучен во легислативата со цел да се гарантира образование на лица со хендикеп. Во 1990 година, новиот Закон за лица со посебни образовни потреби додаде аутизам на својата листа на категории на деца и млади кои се служат според законот. Новиот закон, исто така, додаде транзициски услуги и помошни технологии за неговите барања. Аутизмот никогаш не бил следен како образовна статистика пред 1990 година. Од 1990 година, инциденцата на аутизам во училиштата драматично се зголеми.
Во 1991 година беше објавена Дијагностичката интервју за аутизмот. Ова беше првата општопризнаена алатка за дијагностицирање на аутизмот.
Во 1992 година, Американското здружение за психијатрија го објави Дијагностичкиот и статистичкиот прирачник (ДСМ-IV), кој ги рафинираше дијагностичките критериуми за аутистичко нарушување. Аутизмот станува нарушување на спектарот; во суштина, станало можно некој да биде многу аутистичен или благ аутизам. Во прирачникот се додадени нови дијагнози, вклучувајќи го и "високо функционалниот" Аспергеров синдром и "catch-all" PDD-NOS .
Во раните 1990-ти, со нови дијагностички алатки и категории достапни, дијагнозите на аутизам почнаа да се зголемуваат. Во текот на 10-те години помеѓу 1993 и 2003 година, бројот на американски ученици со дијагноза на аутизам се зголеми за повеќе од 800%.
Помеѓу 2000 и 2010 година, бројот се движеше од 1: 150 до 1:68.
Зошто се појавиле аутистичните дијагнози?
Јасно е дека постојат две школи за ова прашање. Од една страна се оние кои велат дека промената на дијагностичките критериуми, комбинирана со новата училишна статистика и зголемувањето на свеста за аутизмот, создадоа очигледна (но не и вистинска) епидемија. Оваа теорија е речиси сигурно точна - барем во одреден степен - но иако може да објасни голем процент од зголемувањето, тоа не може да објасни поскромно зголемување.
Од друга страна, пак, се оние кои велат дека некој надворешен фактор предизвикал вистинско зголемување на бројот на лицата кои всушност имаат симптоми кои се дијагностицираат со аутизам. Постојат многу различни теории за тоа каков надворешен фактор може да биде - и (се разбира) можно е да се поврзат зголемувањето на дијагнозите на аутизмот со зголемување на многу други работи кои се движат од употреба на мобилни телефони до употреба на ГМО на вакцина. Додека некои од овие корелации изгледаат чисто глупави, други привлекоа сериозен интерес од истражувачите.
Дали се уште се во пораст дијагностицирањето на аутизмот?
Ова прашање е сè уште во воздух, особено сега кога се менуваа дефиницијата и критериумите за дијагностицирање на аутизмот (со објавувањето на ДСМ-5 за 2013 година). Постојат многу различни перспективи за тоа што е веројатно да се случи со новите критериуми. Некои експерти очекуваат пад во дијагностицирањето на аутизмот сега кога Аспергеров синдром и ПДД-НОС веќе не се достапни како опции за "фати-сите". Други очекуваат пораст, бидејќи свеста и услугите се подобруваат. Новите податоци даваат извесен увид - но јасно, има многу мислења за неговата валидност и корисност!
Извори
- Проценетата распространетост на аутизмот и другите пречки во развојот По промените во прашалникот во Националното истражување за здравното истражување во 2014 година,
- ЦДЦ информативен лист за аутизам
- Одделот за образование на историјата на ИДЕА
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Објаснување на зголемувањето на распространетоста на нарушувањата на аутистичкиот спектар: Пропорцијата која се атрибути на промените во практиките за известување. JAMA Pediatr. 2015; 169 (1): 56-62. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2014.1893.
- Суреш, Арвинд. Аутизмот ја зголемува мистеријата: Не, тоа не се вакцини, ГМО-глифосат - или органска храна. 9 јануари 2015, Проект за генетичка писменост.