Дефиниција на ателектаза кај доенчињата и предрасуди
Ателектазата е колапсот на малите воздушни кеси (алвеоли) во белите дробови. Бидејќи кислородот влегува во крвотокот преку алвеолите, овие мали воздушни кеси се многу важни за функцијата на белите дробови. Ако премногу алвеоли колапс, белите дробови не можат да добијат кислород до остатокот од телото.
Што предизвикува ателектаза кај новороденчињата?
Постојат многу причини за ателектаза кај новороденчиња, без разлика дали се родени прерано или во целост.
Некои причини за колапс на малите дишни патишта вклучуваат:
- Прематургија: Ателектазата е релативно честа компликација на прематурноста. Прематуелните бебиња можеби немаат доволно сурфактант, хемикалија која помага да се отвори алвеоли. Ова може да предизвика мал колапс на дишните патишта и респираторен дистрес синдром (RDS).
- Мекониумска аспирација: Мекониум е име за првите столици на бебето. Ако бебињата поминат низ оваа столица пред раѓањето, може да дојде во нивните дишни патишта и да ги направи многу болни. Мекониум може да го блокира воздухот да влезе во алвеолите, предизвикувајќи нивна колапс.
- Пневмонија: Пневмонија или други белодробни инфекции може да предизвикаат слузницата да ги пополни белите дробови. Како мекониум, оваа слузница може да го задржи воздухот од влегување во алвеолите и да ги сруши.
- Проблеми со дишењето: Мускулите или невролошките проблеми кои предизвикуваат длабоко вдишување длабоко можат да ги спречат дишните патишта да се полнат по целиот пат и да предизвикаат колапс.
Како се спречува ателектазата?
Сознанието дека недоносеноста ги става новороденчињата на зголемен ризик за ателектаза, бременоста на жената обично се надгледува заради знаци на предвремено породување.
Ако започне предвремено породување, лекарите, најверојатно, ќе користат комбинација од одмор во кревет, хидратација, лекови и други интервенции за да го одложат раѓањето доволно долго за да администрираат антенатални стероиди кои помагаат во развојот на белите дробови.
Кои се знаците на ателектаза?
Обично, бебињата ќе покажат симптоми на ателектаза во рок од неколку минути откако ќе се родат, но понекогаш дури и неколку часа подоцна.
Симптомите може да вклучуваат:
- Сина боја на кожата и мукозните мембрани (цијаноза)
- Кратки паузи во дишењето (апнеа)
- Намален излез на урина
- Назално запалување
- Брзо дишење
- Плитко дишење
- Недостаток на здив и звуци при дишење
- Невообичаени движења за време на дишењето
Како се дијагностицира ателектазисот?
Ако лекарите се сомневаат во ателектаза, тие ќе вршат разни тестови за дијагностицирање на состојбата. Тие можат да вклучуваат:
- Крвна анализа на гасови, која ги проценува нивоата на кислород и киселина во телесните течности.
- Рентген на градите, што може да покаже појава на "стакло" во белите дробови.
- Лабораториски тестови за да се исклучи инфекцијата како причина за проблеми со дишењето.
Како се лекува ателектазата?
Постојат неколку начини на кои лекарите го третираат ателектаза кај новороденчиња, во зависност од причината. Некои бебиња може да се постават на начин што овозможува отворање на течност за исцедување или дишење. На недоносените бебиња може да им се даде вештачко сурфактант за да им помогне на своите алвеоли да останат отворени. Респираторната поддршка или третманите со дишење со лекови, исто така, може да помогнат да се отвори дишните патишта и да им се овозможи на бебињата да дишат подобро.
Покрај тоа, на бебињата со ателектаза треба да им се даде поддршка, како што е смиреноста, нежното ракување, одржување на идеална телесна температура, оптимални течности и управување со исхраната и брза обработка на инфекции.
Извори:
Детски центар Џон Хопкинс. "Ателектаза".
Jones, P. (2013) NYU Langone Medical Center. "Ателектаза кај доенчиња".