Хиропрактиката е форма на здравствена заштита која се фокусира на односот помеѓу структурата на телото, првенствено на 'рбетот и функцијата.
Хиропрактиката најчесто се користи за третирање на мускулно-скелетни состојби, проблеми со:
- мускули
- зглобовите
- коски
- сврзно ткиво (како што се 'рскавицата, лигаментите и тетивите)
Зборот "хиропрактик" ги комбинира грчките зборови cheir (рака) и праксис (акција) и значи "направено со рака". Хиропрактикот е алтернативен медицински систем и зема различен пристап од конвенционалната медицина при дијагностицирање, класификација и лекување на медицински проблеми.
Лекарите од хиропрактика, кои исто така се нарекуваат хиропрактичари или лекари на хиропрактика, користат вид на практична терапија наречена манипулација (или приспособување ) како нивна основна клиничка процедура. Манипулацијата е пасивно заедничко движење надвор од нормалниот опсег на движење. Терминот прилагодување е најпосакуван во хиропрактиката.
Основните концепти на хиропрактиката може да се опишат како:
- телото има моќна само-лекување способност
- структурата на телото (првенствено на 'рбетот) и неговата функција се тесно поврзани, и овој однос влијае врз здравјето
- хиропрактичната терапија е дадена со целите на нормализирање на овој однос помеѓу структурата и функцијата и помагање на телото како што лечи
Што е Конвенционална медицина?
Конвенционалната медицина е медицина како што ја практикуваат носители на дипломи и други здружени здравствени работници како што се:
- MD (доктор на медицина)
- ДА (доктор на остеопатска медицина, форма на конвенционална медицина)
- физиотерапевти
- психолози
- регистрирани медицински сестри
Други термини за конвенционална медицина вклучуваат:
- алопатска медицина
- Западната медицина
- мејнстрим медицина
- православна медицина
- редовна медицина
- биомедицина
Што е комплементарна и алтернативна медицина (CAM)?
Здравствените практики и производи кои во моментов не се сметаат за дел од конвенционалната медицина се нарекуваат комплементарна и алтернативна медицина (CAM).
- Комплементарна медицина се користи заедно со конвенционалната медицина.
- Алтернативната медицина се користи на местото на конвенционалната медицина.
Историја на хиропрактиката
Chiropractic е форма на 'рбетна манипулација, која е една од најстарите лековити практики. Хипнократите во античка Грција ги опишале 'рбетните манипулации.
Во 1895 година, Даниел Дејвид Палмер ја основа модерната професија за хиропрактика во Давенпорт, Ајова. Палмер беше самообразован исцелител и студент за лековити филозофии на денот. Тој забележал дека телото има природна способност за лекување што верува дека е контролирана од нервниот систем. Тој, исто така, верувал дека субвуксации или несогласувања на 'рбетот (концепт што веќе постоел во ореопатските и остеопатските традиции), го прекинуваат или мешаат со овој "нервен проток". Палмер сугерираше дека ако некој орган не добие нормално снабдување на импулси од нервите, може да стане заболен. Оваа линија на размислување го натера да развие постапка за "прилагодување" на пршлените, коските на 'рбетниот столб, со цел да се исправи суббуксации.
Постојат разлики во верувањата и пристапите во рамките на chiropractic професија. Некои хиропрактичари продолжуваат да ја гледаат сублуксацијата како централна за здравствената заштита на хиропрактика.
Сепак, други хиропрактичари повеќе не ја сметаат теоријата за сублуксација како обединувачка тема во здравјето и болеста или како основа за нивната пракса. Развиени се и други теории за тоа како може да функционира хиропрактиката.
Користи
Во 1997 година, беше проценето дека Американците направиле скоро 192 милиони посети годишно за хиропрактичари. Над 88 милиони од овие посети беа да се третираат болки во грбот или вратот. Во една неодамнешна анкета, повеќе од 40 проценти од пациентите кои примале терапија со хиропрактик, биле третирани за проблеми со грбот или со грбот. Повеќе од половина од испитаниците изјавиле дека нивните симптоми биле хронични. Услови кои најчесто се третираат од страна на хиропрактичари се:
- болка во грбот
- болка во вратот
- главоболки
- спортски повреди
- повторлив вирус
Пациентите, исто така, бараат третман на болка поврзана со други состојби, како што е артритис.
Болката во долниот дел на грбот е чест медицински проблем, кој се јавува кај една четвртина од населението секоја година. Повеќето луѓе доживуваат значителна болка во грбот барем еднаш за време на нивниот живот.
Неколку неодамнешни прегледи за болки во долниот дел на грбот забележаа дека во повеќето случаи акутната болка во долниот дел на грбот станува подобра во неколку недели, без разлика кој третман се користи. Честопати причината за болката во грбот е непозната и варира во голема мера во смисла на тоа како луѓето го доживуваат и како професионалци ја дијагностицираат. Ова ја прави болката во грбот предизвикувачка за учење.
Што прават китолозите
Ако станете пациент со хиропрактика, за време на вашата првична посета, хиропракторот ќе ја земе вашата здравствена историја. Тој ќе изврши физички преглед, со посебен акцент на 'рбетот, а можеби и други испитувања или тестови, како што се х-зраци. Ако утврди дека сте соодветен кандидат за терапија со хиропрактика, тој ќе развие план за лекување.
Кога chiropractor ви се третира, тој може да изврши едно или повеќе прилагодувања. Прилагодување (исто така наречено и третман со манипулација) е рачна терапија или терапија што ја даваат рацете. Со оглед на главно на 'рбетот, прилагодувањата на хиропрактиката вклучуваат примена на контролирана, ненадејна сила во зглобот. Тие се направени за да го зголемат опсегот и квалитетот на движењето во областа што се третира. Други здравствени професионалци, исто така, вршат различни видови на манипулација, вклучувајќи:
- физиотерапевти
- лекари за спортска медицина
- ортопеди (доктор на медицина (MD) или остеопатски лекар (DO) кој е хирург специјализиран за нарушувања на мускулно-скелетниот систем)
- специјалисти за физичка медицина
- доктори на остеопатска медицина
- лекари на натуропатична медицина (алтернативен медицински систем, исто така познат како натуропатија, во кој практичарите работат со природни лековити сили во телото, со цел да му помогнат на телото да излечи од болести и да постигне подобро здравје)
- масажа терапевти
Во САД, chiropractors врши над 90 проценти од манипулативните третмани.
Важно е да ги информирате сите ваши здравствени работници за секој третман што го користите или размислувате, вклучувајќи ја и хиропрактиката. Ова ќе му помогне на секој провајдер да осигура дека сите аспекти од вашата здравствена заштита работат заедно.
Повеќето хиропрактичари користат дополнителни третмани како дополнување, како што се:
- мобилизација (техника во која зглобот пасивно се движи во рамките на нормалниот опсег на движење)
- масажа терапија
- топлина и мраз
- ултразвук
- електрична стимулација
- рехабилитациона вежба
- магнетна терапија
- советување за исхрана, губење на тежината и други фактори на живот
- додатоци во исхраната
- хомеопатија
- акупунктура
Обука
Хиропрактичната обука е 4-годишна академска програма која се состои од училница и клиничка настава. Најмалку 3 години од подготвителната работа на колеџ се потребни за прием во училишта за хиропрактика. Студентите кои дипломираат добиваат степен доктор на хиропрактика (ДЦ) и имаат право да ги преземат државните испитувања на одборот за лиценцирање со цел да вежбаат. Некои училишта, исто така, нудат постдипломски курсеви, вклучувајќи програми за 2- и 3-годишни престој во специјализирани области.
Обука за хиропрактика обично вклучува:
- Предмети во анатомија, физиологија, микробиологија, биохемија, патологија, исхрана, јавното здравје и многу други предмети
- Принципите и практиката на хиропрактиката
- Истражувачки методи и процедури
- Директно искуство во грижата за пациентите
Советот за Chiropractic образование, агенција сертифицирана од страна на американското Министерство за образование, е тело за акредитација за колеџи за хиропрактика во САД.
Дали Владата ја регулира хиропрактиката?
Хиропрактичната пракса е регулирана поединечно од секоја држава и од округот Колумбија. Повеќето држави бараат chiropractors да заработи континуирана образование кредити за да ги задржат своите лиценци. Опсегот на практикување на Chiropractors варира од страна на државата - вклучувајќи и лабораториски тестови или дијагностички процедури, издавање или продавање на додатоци во исхраната и употреба на други CAM терапии како што се акупунктура или хомеопатија. Chiropractors не се лиценцирани во ниту една држава да вршат големи операции или да препишуваат лекови.
Дали Плановите за здравствено осигурување плаќаат за хиропрактичен третман?
Во споредба со CAM-терапиите како целина (од кои неколку се надоместени), покриеноста со хиропрактиката со планови за осигурување е голема. Од 2002 година, повеќе од 50 проценти од здравствените организации за одржување (HMOs), повеќе од 75 проценти од плановите за приватна здравствена заштита и сите системи за компензација на државните работници опфатија третман со хиропрактика. Chiropractors може да подмират Medicare, а повеќе од дваесетина држави го покриваат третманот со хиропрактика под Medicaid.
Ако имате здравствено осигурување, проверете дали грижата за хиропрактика е покриена пред да побарате лекување. Вашиот план може да бара грижата да биде однапред одобрена, да го ограничи бројот на посети што се опфатени и / или да побарате да користите киропраграви во својата мрежа.
Несакани ефекти
Пациентите може или не можат да доживеат несакани ефекти од третманот со хиропрактик. Ефектите може да вклучуваат привремено непријатност во делови од телото кои биле третирани, главоболка или замор. Овие ефекти имаат тенденција да бидат мали и да се решат во рок од 1 до 2 дена.
Стапката на сериозни компликации од хиропрактиката е дебатирана. Не се организирани проспективни студии за бројот на сериозни компликации. Од она што сега е познато, ризикот се чини дека е многу низок. Се чини дека е повисоко кај грлото на грлото на матката или вратот, манипулација (на пример, случаи на мозочен удар се пријавени. Ретката компликација на загриженост од прилагодување со низок грб е синдром на cauda equina што се јавува кога нервите на кауда конаците (пакет на 'рбетните нерви кои се протегаат над крајот на' рбетниот мозок) се компресирани и оштетени. Симптомите вклучуваат:
- нога слабост
- губење на дебелото црево, мочниот меур и / или сексуалните функции
- промени во сензација околу ректумот или гениталиите
Се проценува дека синдром на Cauda equina се случува еднаш на милиони третмани (бројот на милиони варира, една студија ја става на 100 милиони).
За ваша безбедност, важно е да ги информирате сите ваши здравствени работници за каква било грижа или третман што го користите или размислувате, вклучувајќи ја и хиропрактиката. Ова е за да помогне во обезбедувањето на координиран курс за грижа (за повеќе информации, видете го информативниот лист на NCCAM "Избор на лекар за дополнителна и алтернативна медицина").
Што вели истражувањето
Досега научното истражување за хиропрактиката и болките во грбот се фокусирало на тоа дали и колку добро хиропрактичната нега помага во ублажување на болката и другите симптоми што ги имаат луѓето со болка во грбот. Ова истражување често ја споредува хиропрактиката со други третмани.
Генерално, истражувачките докази се сметаат за слаби и помалку од убедливи за ефективноста на хиропрактиката за болки во грбот.
Неколку клучни точки се корисни за да се има предвид наодите од истражувањата.
- Многу клинички испитувања на chiropractic ги анализираат ефектите од манипулацијата со хиропрактик, но практиката на хиропрактиката вклучува повеќе од манипулација.
- Резултатите од испитувањето што се изведува во едно опкружување (како што е организацијата за раководна нега или колеџот за хиропрактика) не може целосно да се примени во други поставки.
- Истражувачите забележале дека плацебо ефектот може да биде на работа во хиропрактичната нега како и во другите форми на здравствена заштита.
И покрај тоа што истражувачките студии за третман со хиропрактик за болки во долниот дел на грбот биле нерамномерни и недоволни за да овозможат цврсти заклучоци. Сепак, целокупното чувство на податоците е дека за болки во низок грб, третман со хиропрактика и конвенционални медицински третмани се подеднакво корисни. Потешко е да се извлечат заклучоци за релативната вредност на хиропрактиката во други клинички услови.
Исто така, постојат научни контроверзии во врска со хиропрактиката, и внатре и надвор од професијата. На пример, во рамките на професијата имало несогласувања околу:
- употребата на техники за физикална терапија
- кои техники се најсоодветни за одредени услови
- концептот на сублуксации (несогласувања на 'рбетот)
Надворешни ставови за третман со хиропрактика се доведени во прашање:
- ефективноста на третманите со хиропрактика
- нивната научна основа
- потенцијалните ризици во подгрупи на пациенти (на пример, ризиците од одредени видови на приспособувања на пациенти со остеопороза или фактори на ризик за остеопороза , во споредба со пациенти со поздрави коскени структури).
Во крајна линија
Студиите за истражување на chiropractic се во тек. Резултатите се очекува да го прошират научното разбирање на хиропрактиката. Клучна област на истражување е основната наука за она што се случува во телото (вклучувајќи ги и клетките и нервите) кога се даваат специфични третмани за хиропрактика.
> Извор:
> NCCAM Публикација бр. D196