11 Митови За приватност на HIPAA и медицинска евиденција за пациентите

Американската конгрес во 1996 година го усвои Законот за одговорност за здравствено осигурување на одговорност за здравствено осигурување (HIPAA). Првично беше наменет да го заштити пристапот на пациентот до осигурување. Подоцна, беа додадени безбедносни политики за да се покрие електронското споделување на медицинските досиеја. И покрај фактот дека овие правила се во сила повеќе од две децении, сè уште постои конфузија околу нивната примена.

HIPAA ги нарекува овие записи "заштитени здравствени информации". Ги поставува политиките и стандардите за тоа како можат да се споделат информациите за пациентот, вклучувајќи ги белешките на лекарите, резултатите од медицинските тестови , лабораториските извештаи и информациите за наплата.

Давателите се плашат од казните што ќе бидат принудени да ги платат ако ги споделуваат информациите со некој или некој ентитет надвор од правилата, па често ги прегрнуваат информациите за пациентот.

Пациентите се фрустрирани обидувајќи се да добијат информации за себе и за своите сакани, од кои некои се исклучени од добивање пристап без писмена дозвола од пациентот. Пациентите често се изненадени да научат само за кого му е дозволено да пристапуваат до нивните записи. Плаќачите, владата, понекогаш работодавачите и многу други имаат пристап до медицинска евиденција.

Можете да бидете овластен пациент или да се застапувате со тоа што ќе ги запознаете основите на HIPAA и ќе имате доверба да побарате записи од добавувачи. Еве некои митови за HIPAA и како тие влијаат на вас, на пациентот:

1 -

Мит: HIPAA спречува споделување на информации со членовите на семејството

Ова е неточно. Законите HIPAA се обемни и збунувачки. Многу лекари не се сигурни за тоа што се, а не им е дозволено да ги споделат со пациентите и нивните семејства. Наместо да се обидуваат да ги разберат прописите, некои провајдери едноставно велат дека не, тие нема да ги споделат вашите информации со некој член на семејството или некој друг.

Всушност, законите се појасни и преводот на законот е достапен од американското Министерство за здравство и социјални служби. Со посебни дозволи од вас, во писмена форма, евиденцијата може да се сподели со некој што го назначувате.

2 -

Мит: Само пациентите или старателите можат да добијат копии од здравствените досиеја

Ова е исто така неточно. Всушност, постојат многу други поединци и организации кои можат да пристапат до медицинска евиденција на пациентот без дозвола на пациентот, некои легално и нелегално.

• Лични медицински информации може да ги добие секој кој ви помага да платите за вашата здравствена заштита, од осигурување до владата на вашиот работодавец.
• Таа, исто така може да се добие од секој што сака да го купи, иако може да биде агрегиран и де-идентификуван кога е купен.
• И понекогаш тоа е или украдено или дадено по грешка.

Дознајте повеќе за многу луѓе, ентитети и организации кои делат, купуваат, купуваат или крадат приватни медицински записи на пациентите секој ден.

3 -

Мит: Работодавците се обврзници и можат да добијат пристап до евиденција на вработените

Во повеќето случаи, HIPAA им забранува на работодавците пристап до евиденцијата на пациентот, без оглед на тоа што тие плаќаат за нега. Ова се однесува на тоа дали работодавачот учествува во надворешен план за осигурување или е самостојно осигуран.

Ако работодавачот сака пристап до вашата евиденција, мора да ја дадете вашата дозвола, во писмена форма, за неа да го стори тоа. Постојат некои исклучоци од правилото, особено за само-осигурените работодавци.

4 -

Мит: Законите на HIPAA ги спречуваат лекарите од размена на е-пошта со нивните пациенти

Не е вистина, дури и ако вашиот лекар ви кажал дека е вистина. Можно е вашиот провајдер да го користи HIPAA како изговор, но HIPAA не ја забранува употребата на е-мејл помеѓу лекарите и пациентите.

HIPAA бара само дека здравствените информации се заштитени, а редовната е-пошта што ја користиме секој ден воопшто не е заштитена.

Постојат програми кои постојат за да се обезбеди е-пошта е заштитена. На пример, некои е-мејл-програми ќе "шифрираат" е-пошта пред да патуваат низ интернет, претворајќи ја во нечитлива шифра додека некој што има клуч за отклучување на кодот го прима. Други поставија системи кои ги предупредуваат своите пациенти дека пораката ги чека на безбеден сервер на доктор. Во двата случаи, сите пациенти со информации треба да бидат во можност да прочитаат обезбедена е-пошта од нивниот лекар пред да бидат доставени.

Сепак, за премногу провајдери, како и со други аспекти од овој збир на закони, барања за безбедност на е-пошта може да бидат повеќе отколку што сакаат да се справат, и тие може да го користат HIPAA како изговор за да не разменуваат е-пошта со вас.

Можете да дознаете повеќе за размената на е-пошта со вашиот лекар .

5 -

Мит: Донаторите се задолжителни со закон за да ги достават сите медицински податоци за вас

Всушност, некои записи може да се задржат и да не се обезбедуваат за вас.

Ако побарате евиденција која давателот или објектот смета дека може да ви биде штетна, тие може да ви забранат пристап. Овие записи се често евиденција за ментално здравје. Тие не можат да бидат уапсени само затоа што давателот на услуги верува дека тие ќе ве вознемират. Но, може да се негира ако давателот мисли дека ќе направите штета за себе, поради нивниот исход.

Ако сте побарале вашата евиденција, но тие не се доставени до вас, тоа може да биде затоа што не сте ги следеле потребните чекори на тој провајдер за да добиете копии од вашата медицинска евиденција. Ако ги следите овие чекори и сè уште не можете да ги добиете тие копии, тогаш во повеќето држави, операторот мора да ве извести во писмена форма дека нема да ги примате.

Дознајте повеќе за тоа како да добиете копии од вашата медицинска евиденција .

6 -

Мит: Пациентите одбиен пристап до нивните евиденција може да се обидат да добијат копии

Постојат лекови за пациентите на кои им се негира копија од нивната медицинска евиденција, но тужбата не е една од нив.

Американското Министерство за здравство и социјални служби (HHS) обезбедува постапка која пациентите може да ја следат доколку веруваат дека нивните права се повредени според законите на HIPAA. Тоа вклучува поднесување формална жалба преку онлајн процес.

Доколку прекршувањето е доволно грозоморно, ДХС, па дури и Министерството за правда, може да побара казна за субјектот што се повредува, почнувајќи од парична казна од 25.000 до 10 години во затвор и парична казна од 250.000 долари.

Еве ги чекорите што треба да ги следите ако не му е дозволен пристап до вашата медицинска евиденција .

7 -

Мит: Законите на HIPAA ги покриваат приватност и безбедност за сите медицински записи

Ова е делумно точно, но само под одредени околности.

Здравствените работници, здравствените установи, а понекогаш и осигурениците се единствените субјекти кои ги обврзува HIPAA.

Но, има многу други кои можат да ги имаат тие информации, и тие не се обврзани или регулирани од страна на HIPAA. Во изминатите неколку години, десетици веб апликации станаа достапни, многу од нив се бесплатни, кои ги покануваат пациентите да испраќаат свои здравствени и медицински информации, обично за складирање. Тие тврдат дека овие PHRs (лични здравствени досиеја) стануваат поудобни и достапни во итен случај кога се чуваат на ваков начин. И така се чини дека се.

Но, овие организации не се под никакви ограничувања од тоа што сакаат со тие записи, дури и ако тврдат дека евиденцијата е приватна и безбедна.

8 -

Мит: Давателите на услуги се задолжени за исправување на било какви грешки пронајдени во записи на пациенти

Повторно, ова е делумно точно. Имате право да барате промени во вашата евиденција , но тоа не значи дека тие ќе бидат коригирани.

Ако вашиот провајдер одбие да ги направи промените, може да напишете писмо за спорот за грешките што ги пронајдовте. Давателот или објектот мора да го вклучат вашето писмо во вашата датотека на пациентот.

9 -

Мит: Вашето здравје и медицинска евиденција не можат да влијаат на вашата кредитна евиденција

Погрешно! Кога услугите ви ги обезбедил давател или објект, тие имаат право да бидат платени. На нив им е дозволено да направат се што е легално според законот што ги собира статутите за да го собере тој долг, вклучително и да ги претворат вашите датотеки во агенција за наплата. Ако заостанувате да ги плаќате медицинските сметки, тоа ќе биде објавено на кредитни агенции и вашите платежни борби ќе бидат снимени на вашиот кредитен извештај.

Вашите проблеми во врска со медицинската историја и исплата исто така можат да се пријават кај Медицинскиот информативен биро кој ги сервисира компании за осигурување на живот, меѓу другото, и ги поврзува здравјето и кредитот.

Понатаму, FICO, организација која развива кредитни резултати за користење од страна на зајмувачите, започна да развива "резултати за придржување кон лекувањето" во 2011 година. Многу експерти веруваат дека на крајот тие резултати ќе бидат ставени заедно со кредитни резултати за да се извлечат заклучоци за индивидуалните пациенти кои, пак, , влијаат врз нивната способност за пристап до медицинска нега или други видови здравствено осигурување (живот, инвалидност, други.)

10 -

Мит: Медицинските информации не можат законски да се продадат или да се користат за маркетинг

Ова е исто така неточно, во зависност од тоа како тие информации ќе бидат споделени, и на кого и, се разбира, овие правила исто така се збунувачки за давателите на услуги. Тоа значи дека овие права може да се прекршат, без разлика дали тоа е намерно или ненамерно.

Пример за тоа кога информациите можат да се делат за маркетинг цели е кога болницата ја користи својата листа на пациенти за да ве информира за новата услуга која ја обезбедува, нов доктор кој се приклучил на персоналот или програма за прибирање финансиски средства.

Пример за тоа кога информациите не можат да се делат без дополнително овластување од вас е кога осигурителот кој ги добил вашите информации од еден од вашите добавувачи, потоа ги користи или продава вашите информации за да ви продаде дополнително осигурување или друг производ поврзан со услугите што веќе сте ги примени.

Можете да видите како овие примери се збунувачки и како различни субјекти кои имаат пристап до вашата евиденција може да ја искористат оваа конфузија.

Постојат многу други начини на кои вашите медицински информации се продаваат и се користат за маркетинг цели.

11 -

Мит: HIPAA може да се искористи како изговор

Општо земено, пациентите и старателите можат да најдат дека HIPAA се користи за да ги спречи или да ги бара, да се однесува или да одговара на туѓите правила, дури и кога воопшто не се применува.

Ова е многу полесно разбрана со примери:

Пример: член на семејството или адвокат сака да остане во кревет на пациентот во болницата по посетата на часовите. Еден од персоналот во болницата им кажува дека не можат да останат, бидејќи тоа би го повредило HIPAA, бидејќи тоа имплицира на приватноста на друг пациент.

• Не е вистина. HIPAA не вели ништо за кршење на приватноста на некој друг и нема никаква врска со времето за посета на болницата. Во овој случај, болницата се обидува да ја објасни својата неприфатлива политика за правење заштитник да го напушти креветот.

Пример: Постариот пациент го посетува својот лекар и чека во чекалната додека не се повика. Кога конечно се нарекува, се користи нејзиното име. "Ана!" Таа се спротивставува - затоа што не му се допаѓа 20-годишниот медицински асистент кој ја нарекува со нејзиното 85-годишно име. Таа е кажана дека нема друг избор бидејќи ХИПАА значи дека не можат да го користат нејзиното презиме.

• Не е вистина. HIPAA објави интерпретации на "случајна употреба" во 2002 година, кои конкретно го адресираа ова прашање (страница 7), велејќи дека се додека ограничените информации се објавуваат, нема проблем со повикување имиња. Размислете за тоа: кога некој се нарекува некое име, никој не ја повикува нивната дијагноза или симптоми, што значи дека нема да се користат медицински информации во врска со името на пациентот. Користејќи само име или презиме (г-ѓа Смит) е совршено прифатливо и не може да се толкува како кршење на HIPAA.

Пример: Застапникот на пациентот го објавува името на својот пациент на знак над болничкиот кревет на пациентот како начин да се осигура дека пациентот ќе биде точно идентификуван и да ги спречи грешките како што е погрешната терапија или друга терапија што му се дава на неговиот пациент. Еден вработен во болницата инсистира да го отстрани знакот, бидејќи тоа е HIPAA повреда за да се идентификува пациентот.

• Не е вистина. Истиот документ, на страна 9, објаснува дека и ова е случајна употреба на името на пациентот, а знакот не е прекршување на законот HIPAA.

Од збор до

Познавањето на основите на она што значи HIPAA значи и не значи дека е важно за вашата здравствена заштита. Пристапот до вашата медицинска евиденција може да ви помогне да ги разберете вашите состојби и третмани и да бидете овластен пациент или да се залагате за некој близок.