Медицинските досиеја сè повеќе се чуваат електронски
Медицинските досиеја се стапалата што ги правиме преку медицинскиот систем. Од моментот кога сме родени до денот кога умираме, нашите медицински записи се хронологија на сето она што влијае на нашето здравје или создаде медицински проблем.
До изминатите неколку години, овие записи се чуваат целосно на хартија, поднесени во папки во разни лекарски канцеларии и болници.
Ретко беа ставени под знак прашање, и често тие беа игнорирани кога почнавме да покажеме нови симптоми или требаше да видиме специјалист за какви било нови медицински проблеми кои се појавиле.
Електронско складирање
Денес, се повеќе и повеќе од тие записи се евидентираат и складираат електронски . Еден доктор од една страна од светот би можел веднаш да пристапи до евиденцијата што ја чува давателот кој се наоѓа во различен агол на светот. Попрактично, лекарите од примарната здравствена заштита не упатуваат на специјалисти, а пред да пристигнеме во канцеларијата на специјалист, нашите податоци се пренесуваат електронски и се разгледуваат на компјутерски монитор.
Нашите стапали повеќе не се ограничени на една папка во канцеларијата на еден доктор.
Оваа нова употреба за технологијата може да изгледа како одличен напредок за пациентите и давателите на услуги, и во најголем дел, тоа е. Но, унапредувањето на складирањето на електронски медицински записи исто така ги истакна и прошири три проблеми:
- Приватност / безбедност: Кој законски може да пристапи до евиденцијата на пациентот и како може да се дели? Што се случува ако медицинската евиденција падне во погрешни раце?
- Грешки / грешки во медицинските досиеја на пациентот: Ако грешките се запишуваат во досието на пациентот, тие може да се повторуваат преку употреба на електронско евиденција. Како да се осигураме дека тоа не се случи?
- Негирање: Покриените лица се задолжени со закон да им обезбедат на пациентите копии од нивната медицинска евиденција, но не сите евиденција се обезбедуваат онака како што треба. Кои процеси се поставени за да бидат сигурни дека пациентите можат да добијат копии од нивните медицински записи?
HIPAA
Овие прашања беа за првпат опфатени во средината на 1990-тите со усвојувањето на Законот за одговорност за преносливост на информации за здравството (HIPAA) . Подоцна беше изменета во 2003 година. Денес, HIPAA се обраќа на приватноста и безбедноста на пациентите медицинска евиденција, како и лековите достапни за пациентите кога тие записи не се делат правилно или содржат грешки.
Но законите на HIPAA се исто така многу збунувачки и гломазни . Давателите, објектите, осигурителите и пациентите често се збунети од многуте аспекти на законите на HIPAA. Понатамошната технологија развиена за да може полесно да се делат евиденција, исто така, може да се користи за кршење на законите или барем намерата на законите.
Во крајна линија за пациентите е дека треба да се осигураме дека нашите податоци се обработуваат правилно, да не паѓаат во погрешни раце и да се делат со нас соодветно. Нашата евиденција, без разлика дали тие се делат по електронски пат или едноставно се копираат или испраќаат по факс, може да предизвика проблеми кои се движат од негирање на осигурување, да пропуштат понуда за работа, до погрешен третман, до кражба на медицински идентитет .
Ние треба да:
- Добијте и чувајте копии од нашите медицински досиеја за да знаете кои информации се споделуваат меѓу другите даватели на услуги.
- Бидете сигурни дека информациите содржани во нашата медицинска евиденција се точни .
- Исправи ги сите грешки што ги наоѓаме .
- И се пожали на властите ако не му се дозволи пристап до нашите записи .
Овластени пациенти сфаќаат дека следењето на нашата медицинска евиденција е право што го имаме и одговорност .