Депресијата, мозочната магла и пиењето во текот на ноќта може да се појават со состојба
Опструктивна ноќна апнеја може да има некои изненадувачки знаци и симптоми на состојбата. Може да го очекувате кај некој кој е со прекумерна тежина, гласно смалува и постојано се буди од испивање. Сепак, може да има и други симптоми кои укажуваат на присуство на нарушување. Размислете за некои од овие алтернативни знаци и дали основната причина може да се должи на нетретирана ноќна апнеја.
Депресија
Има многу преклопувања помеѓу проблеми со спиењето и проблеми со расположението. Особено депресијата има силна поврзаност со апнеа при спиење. Ова може да се манифестира како чувство на долу или тажно, дури и епизоди на плачење, но може да има и други наоди во депресија. Може да има губење на интерес за активности кои претходно биле пријатни. Некои луѓе чувствуваат чувство на вина за нештата што ги направиле или не успеале да ги направат. Може да се појават и ниски нивоа на енергија и слаба концентрација. Апетитот може да се намали или да се зголеми, што доведува до губење на тежината или добивка, соодветно. Може дури и да се размислуваат да се повредат себеси или другите. Кога ќе се појави некој од овие симптоми, лекувањето со апнеја при спиење може да помогне, но некои луѓе може дополнително да бараат употреба на антидепресивни лекови или терапија. Во прилог на депресија, анксиозност , паника напади во текот на ноќта, и раздразливост, исто така, може да се случи со апнеја за спиење.
Проблеми Размислување
Апнеа за спиење може да има длабоки ефекти врз вашата способност да размислите јасно во текот на денот. Ова понекогаш се нарекува "мозочна магла". Повторените епизоди на нарушено дишење што се јавуваат во ноќниот дел од спиењето. Како човек со апнеја при спиење паѓа во длабок сон, дишните патишта се распаѓаат и се случува кратко будење за да се врати дишењето.
Оваа фрагментација резултира со чести бургии и слаб квалитет на спиење. Една од главните функции на спиењето е да се исчистат остатоците во патеките на мозокот, вклучувајќи го и невротрансмитерот аденозин . Кога ова одржување е прекинато, спиењето не е толку освежувачко. Ова може да предизвика некој со апнеја при спиење да чувствува дека нивното размислување е нејасно. Како резултат на тоа, може да се појават тешкотии со слаба концентрација, проблеми со вниманието (како АДХД или ADD) и краткорочни проблеми со меморијата.
Импотенција
Ниво на тешкотија постигнување или одржување на ерекција може да биде знак на апнеја при спиење кај мажите. Оваа импотенција може да се случи поради компромитиран проток на крв или промени во нервниот систем кои влијаат на пенисот. Постојат повеќе случаи во кои апнеја за спиење е позната дека има кардиоваскуларни последици. Тоа може да придонесе за висок крвен притисок, срцева слабост, па дури и хиперлипидемија (висок холестерол). Се верува дека апнеја за спиење предизвикува системско воспаление. Стресот на повторените епизоди на нарушување на дишењето во текот на ноќта, со капки во нивото на кислород, ги зголемува маркерите на воспалението. Ова може директно да влијае на крвните садови. Покрај тоа, може да има ефекти врз автономниот нервен систем кој го контролира протокот на крв.
Неконтролиран висок крвен притисок
Апнеа при спиење придонесува за ризик од развој на висок крвен притисок. Оваа состојба, исто така наречена хипертензија, може да доведе до негативни последици како срцев удар или мозочен удар . Како што е опишано погоре, повторените епизоди на нарушено дишење во текот на спиењето доведуваат до опаѓање на нивото на кислород во крвта, шила во срцето и зголемен крвен притисок. Како резултат на воспаление влијае на целото тело. Кога крвниот притисок е тешко да се контролира со промени во животниот стил или лекови, апнеата за спиење треба да се испита како потенцијална причина со студијата за спиење. Кога човек бара три лекови за крвен притисок и сеуште не може да ја задржи хипертензијата под контрола, постои 96% шанса дека тој има апнеја во спиењето!
За среќа, третманот со континуиран позитивен притисок во дишните патишта (CPAP) може да биде исто толку ефикасен како еден лек за намалување на крвниот притисок.
Будење за уринирање
Ако се натепате во текот на ноќта за да уринирате, ова исто така може да биде знак за апнеја при спиење. Оваа состојба, наречена ноктурија , може да се појави во различни ситуации: прекумерно внесување на течности во близина на спиење, употреба на диуретични лекови како што се Lasix (фуросемид) или кај мажи со бенигна хипертрофија на простатата (BPH). Исто така, се јавува со апнеја при спиење. Фрагментацијата на спиењето може да го прекине ослободувањето на антидиуретичниот хормон (ADH). Нормално, овој хормон нè спречува да испиеме ноќе. Кога не се ослободи, може да се појават почести патувања во бањата. Покрај тоа, апнеја при спиење може да предизвика полесен сон што води до поголема свесност за тоа колку е полн мочниот меур во текот на ноќта, што исто така предизвикува мокрење. Исто така, постојат докази дека притисокот врз срцето поради негативните притисоци во градите влијае врз ослободувањето на урината за да се намали она што се смета за состојба на преоптоварување со волумен. Третманот може да ја намали потребата за мокрење преку ноќ.
Мелење на заби
Затворањето или мелењето на забите во текот на ноќта може да биде знак за апнеа при спиење. Исто така познат како бруксизам, мелењето на забите е релативно честа појава и може да влијае на 10 проценти од населението. Кај некои луѓе, тоа може да се случи несвесно во сон, со цел да ги заостри мускулите на дишните патишта и да ја задржи вилицата да се движи наназад. Ова го спречува јазикот, кој е прикачен на долната вилица, да падне во и да го блокира дишните патишта. Во комбинација, колапсот на дишните патишта може да се отстрани, и ова може да доведе до помалку будења, кои се секундарни за апнеја при спиење. За жал, мелењето на забите може да доведе до оштетување на забниот емајл, проблеми со темпо-мандибуларен зглоб (TMJ) и главоболки.
Неовредувачки спиење
Кога спиењето не е освежувачко, без разлика колку се добива, тоа може да биде показател за апнеа при спиење. Недоволно количество на спиење често предизвикува симптоми на лишување од сон. Меѓутоа, кога квалитетот на спиењето е компромитиран поради фрагментација од апнеја при спиење, може да се појават слични проблеми. Прекумерната дневна поспаност обично се јавува при апнеја на спиењето. Ова може да го олесни лекувањето. Тоа често го олеснува заспивањето во текот на ноќта, а луѓето со апнеја при спиење може да заспијат за неколку секунди до минути. Ова исто така може да биде опасно, особено ако сонливоста доведува до заспивање додека возите.
Изгореници
Ноќна металоиди или рефлукс на киселина може да биде знак за апнеја при спиење. Многу луѓе кои ги доживуваат овие епизоди исто така имаат дневна гастро-езофагеална рефлуксна болест (GERD). Постои мускулен прстен на ткиво наречен низок езофагеален сфинктер кој ја спречува содржината на желудникот, вклучувајќи ја стомачната киселина, да влезе во хранопроводникот. Езофагусот е мускулната цевка која води од грлото до стомакот. Кога сфинктерот е слаб, не може целосно да ја затвори цевката и ова води до рефлукс и горушица. Колапсот на дишните патишта за време на апнеа при спиење може да создаде негативен притисок кој ја содржи содржината на стомакот во хранопроводот. Затоа, металоиди или рефлукс во текот на ноќта, особено кога предизвикуваат епизоди на кашлање или гушење за време на спиењето, може да сугерираат дека апнејата е присутна.
Sleepwalking
Ова може да биде еден од чудните знаци на апнеја при спиење. Едно од абнормалните пореметувања во спиењето, или парасомијата, спиење може да биде знак за апнеја при спиење. Всушност, други појави, како што се намалувањето (somniloquy), јадењето на спиењето и други однесувања и движења, може да укажуваат на апнеја при спиење. Како пример, периодичните движења на екстремитетите може да укажуваат на обиди за продолжување на дишењето и честопати да се извлечат од терапијата со апнеја за спиење. Покомплексните однесувања може да се појават кога состојбата на свеста станува скршена. Наместо да бидат будни или сите да спијат, мозокот може да има мешана состојба во која истовремено се случуваат будност и спиење. Делот од мозокот што ја контролира свеста и меморијата може да остане во сон, додека она што го контролира движењето, како што е одење, може да биде активно. Како резултат на тоа, лице со месечарење може да стане и да ја напушти спалната соба (или дури и куќата) без сеќавање. Апнеја во спиењето може да ја фрагментира состојбата на спиењето, со поголема веројатност да ги предизвика овие мешани состојби и да доведе до овие сложени однесувања.
Сува уста и вриење
Две контрадикторни наоди може да укажуваат на апнеја при спиење: сува уста и лигавка. Сува уста често се јавува кога носниот премин е блокиран и се јавува дишење на уста. Ова може да се должи на алергии, на девијантна носна преграда или дури и поради студ. Ако се разбудите со сува уста или спиете со чаша вода на вашата ноќна трпеза, ова може да сугерира дека сте изложени на ризик за апнеја за спиење. Дишењето низ устата често доведува до гласно рчење и може да придонесе за колапс на дишните патишта во спиењето. Нешто неочекувано, смалувањето може да укаже на истата ситуација. Допирање често се случува бидејќи устата е отворена за време на спиењето, со плунка слободно да капе од аглите на устата на перница. Затоа, и сувата уста и слговите може да укажуваат на присуство на дишење во устата и ризик за апнеја при спиење.
Од збор до
Апнеа за спиење е многу честа состојба која го компромитира квалитетот на спиењето и може да доведе до очекувани и неочекувани последици. Овие знаци можеби не се оние за кои прво мислите дека се со апнеја за спиење, но тие навистина можат да сугерираат дека состојбата е присутна. За среќа, постојат ефективни третмани кои можат да ви помогнат да спиете и да се чувствувате подобро. Ако сте загрижени, оцени го лекар од лекарот заверен од одборот да се подложи на тестирање и да започне со третман.
> Извори:
> Колоп, Н. "Ефектот на опструктивната ноќна апнеја при хронични медицински нарушувања." Кливленд клиника весник на медицина . 2007 74: 1.
> Kryger, MH et al . "Принципи и практики на медицината за спиење". Елсевиер , 5-то издание, стр. 502-503.
> Logan AG, Perlikowski SM, Mente A, et al . "Висока преваленца на непризната апнеја за спиење кај лекови отпорни на хипертензија." Ј Хипертенс . 2001. 19: 2271-2277.
> Оксенберг, А., Аронс, Е. "Бруксизам во спиењето поврзан со опструктивна ноќна апнеја: ефект на континуиран позитивен притисок во дишните патишта". Мед за спиење. 2002 Ноември; 3 (6): 513-5.
> Peppard, PE, Young T, Palta M, Skatrud J. "Проспективна студија за асоцијацијата помеѓу дишење и хипертензија без спиење". N Eng J Med . 2000. 342: 1378-1384.
> Шахар Е, Витни CW, Redline S, et al . "Неподредено дишење и кардиоваскуларни болести: резултати од вкрстениот пресек на студијата за здравствена состојба на спиењето". Am J Respir Crit Care Med . 2001. 163: 19-25.