Кога коските на детето се наведнуваат, но не се целосно скршени
Скршените коски се вообичаени повреди, а многу деца ќе доживеат барем една фрактура во нивните растечки години. Како се случуваат - и како ги третираме - можат да бидат многу различни кај децата отколку возрасните. Бидејќи коската на детето рапидно расте, има повеќе флексибилност и може да не се скрши целосно .
Наместо тоа, она што ќе го видиме е пауза која најчесто се нарекува фрактура на зеленика.
Причини и карактеристики на фрактура на зеленика
Терминот "фрактура на зеленика" се користи поради тоа што евоцира млада, зелена гранка која се наведнува, па дури и се дели, но не целосно се скрши. Како таква, се класифицира како некомплетна пауза бидејќи само една страна на коската е скршена, додека другата страна е само свиткана.
Додека фрактури на зеленчук најчесто се јавуваат кај доенчиња од мали деца, тие понекогаш може да се појават кај деца за време на нивните рани адолесценти и пред адолесцентните години.
Фрактура на зеленика е еден од четирите видови на некомплетна фрактура, која се карактеризира со видлива витка во коската што предизвикува пауза на спротивната страна. Тие се разликуваат од фрактури на пафта , кои се предизвикани од удари, или фрактури на лак, при што свиткување на коската предизвикува да се појави.
Иако фрактура на зеленкаст може да резултира од пад или удар на штитник или подлактицата, шемата за фрактура често укажува на свиткување или изобличување на екстремитетот.
Ова може да се појави кога раката на детето е извртена премногу силно, било намерно или ненамерно.
Фрактура на зеленчук може да биде многу болна. Кај помалите деца и бебиња, фрактура на зеленчук речиси универзално ќе предизвика детето да плаче неуморно. Постарите деца најчесто го спојуваат повредениот екстремитет или дел од телото за да го заштитат.
Може да се појават локализирани модринки и отоци.
Третман на фрактури на зеленика
Доколку скршената коска не е лошо свиткана од усогласување, може да биде скенирање или фрлање се што е потребно за лекување на паузата. Растечкиот скелет има извонредна способност да ја реконструира коската, така што фрактурите често пати можат да се преобликуваат со малку интервенција.
Заздравувањето на фрактура на зеленика е зависно од голем број фактори, вклучувајќи ја возраста на детето, сериозноста на паузата и локацијата на паузата. Во голема мера, помладо дете е, толку полесно ќе се опорави.
Во некои случаи, фрактурата на зелената маска треба да се свитка назад и повторно да се позиционира во постапка наречена намалување на фрактурата . Може да биде потребна анестезија бидејќи лекарот рачно ја преместува коската на детето во правилната позиција.
По намалувањето, ќе се нанесува фрлање или шипка за да се стабилизира коската и да се задржи нејзиното правилно усогласување. Во зависност од тоа колку брзо лекува коската, може да биде неопходен налет за неколку недели, еден месец или уште подолго.
За повредите кои го вклучуваат зглобот , отстранливата шипка има тенденција да работи подобро бидејќи овозможува разумно движење додека коската почнува да се лекува. Ова може да го спречи заострувањето и ограничувањето на движењето кое може да се случи кога зглобот е целосно имобилизиран.
> Извор:
> Poutos, I .; Клег, Ј .; и Siddiqui, A. "Дијагноза и третман зеленкаст и торус фрактури на дисталниот радиус кај деца: проспективна рандомизирана едно слепа студија". J Child Orthop. Август 2010; 4 (4): 321-326.