На microdebrider првично беше патентиран во 1969 година за употреба на отстранување на тумори околу акустичниот нерв. Од тоа време, употребата на microdbrider беше усвоен како хируршки инструмент за употреба во ортопедија, а потоа за назални и ендоскопски синусни хирургии во 1990-тите. Овој инструмент можеби е една од најзначајните иновации што беа донесени во областа на ринологијата.
Микродредер е цилиндричен инструмент кој има шуплива цевка со внатрешен и надворешен дел. На крајот на цевката, и внатрешниот и надворешниот дел на цевката имаат сечило што го исекува ткивото додека сечилата се движат напред и назад. Катетерот има континуирано вшмукување на уредот, така што сеченото ткиво се фаќа и се отстранува од хируршката област. Колку побрзо сечињата ги поместуваат помалите парчиња, додека побавните лопати се поставени, толку се поголеми парчињата. Квалитетот на намалувањата е доволно добар за да се користи со патологија ако треба да се спроведе рак или друга специфична анализа на болеста.
Алтернативни методи
Пред употреба на microdebriders, синус хирургија обично вклучува традиционална употреба на кирети и пинцети. Ова беше рачен метод за вадење коска и ткиво од носните и синусните шуплини. Дупчалките за вежбање се исто така алтернативен електричен алат кој може да се користи во хируршки услови.
Ќе ги испитаме предностите што ги користеше микропоседникот во хируршкиот свет. Меѓутоа, во пракса, хирурзите честопати ќе користат комбинација на кирети, микродебери и форцепс.
Предности
Microdebriders имаат многу предности. Првиот вклучува различни совети кои можат да се користат. Во зависност од видот на постапката која се изведува, некои достапни производи може да дојдат со претходно свиткани совети, што овозможува полесен пристап до тешки хируршки локации (како кај параназални синуси).
Некои совети исто така овозможуваат ротација од 360 степени (како Straighthot M4 на сликата погоре), што овозможува попрецизни пристапи кон ткивото кое треба да се отстрани.
Ножевите, исто така, може да се прилагодат со микропроцесор. Сечилата со рамна острица се попрецизни и можат да бидат помалку трауматични од другите ножеви. Додека назабени ножеви обезбедуваат подобар стисок за хирургот. Овие сечила може да имаат промена на брзината за да овозможат построга прецизност на сечење, како и намалување на коските. Заедничките процедури кои можат да го користат ова за цели на коските вклучуваат:
- Септопластика поврзана со отклонет септум
- Септал поттикнува ресекција
- Дакријасториностомија поврзана со опструкција на назолакримен канал
Додека употребата на microdobrider нема да го намали ризикот од крварење, континуираното вшмукување им овозможува на хирурзите визија за хируршкиот локалитет да останат јасни подолго време. Ова може да го намали вкупното хируршко време потребно за изведување на операцијата со намалување на бројот на време на хирургот за да се разменуваат инструментите. Некои производители на микропроцесори додадоа способност да предизвикаат вриење во истиот инструмент, што дополнително овозможува помалку загуба на крв и помалку менување на инструментите.
Недостатоци
Еден помал недостаток поврзан со употребата на microdobrider во хируршки амбиент е трошокот поврзан со единицата и заменските ножеви во споредба со повеќе традиционални алатки.
Меѓутоа, во конкретната практика, ова е малку загрижувачко за вас како пациент. Електричните алатки овозможуваат помалку тактички сензација на хирургот кој ја изведува својата операција. Ова го отежнува одредувањето на одредени карактеристики на меките ткива околу синусната празнина. Ова станува помалку од загриженост кога вадење коска со микроподелите.
Компликациите поврзани со употребата на microdobrider се доста ретки; сепак, важно е да разберете било кој од ризиците што можат да бидат поврзани со вашата операција. Поради употребата на релативно силно вшмукување, постојат некои извештаи за оштетување што се случило.
Пријавени се 2 случаи на повреда на очите кои се шпекулираат дека се поврзани со силата на вшмукување на микроподелите, како и еден случај на субарахноидално крварење (крварење простор околу мозокот). Овие типови на извештаи се многу ретки и микропроцесори се користат во целиот свет на дневна основа. Во општо microdebriders се безбедни алатки кои се користат за синус хирургија.
Извор:
Bruggers, S. & Sindwani, R. (2009). Отоларинголошки клиники во Северна Америка. 42 (5), 781-787