Минимално инвазивна хирургија на колкот
Артроскопија на колкот се изведува преку мали засеци користејќи камера за да ја визуелизира внатрешноста на зглобот. Преку неколку мали засеци (околу 1 сантиметар), вашиот хирург ќе вметне камера во еден засек и мали инструменти преку другите засеци.
Три работи што треба да ги знаете за хидроартроскопија
Артроскопијата на бедрата има ограничена потенцијална корист додека старееме. Бројни студии покажаа дека хипната артроскопија е третман кој треба да се употребува кај помлади (популации под 40 години).
Иако може да има луѓе постари од оние кои сметаат дека ова е корисен третман, прогнозата е многу помалку успешна по 40-годишна возраст.
Долгорочните придобивки од артроскопијата на колкот не се познати. Артроскопија на колкот е одличен третман за тековните симптоми, а има и некои кои се надеваат дека ова исто така ќе доведе до долгорочна корист. Сепак, ова едноставно не е познато. На пример, луѓето со коскени шпорети кои се појавуваат околу зглобот на колкот се смета дека имаат рана форма на хип-артритис. Отстранувањето на овие коскени шпорети не може да има никакво влијание врз развојот на хипертензитот подоцна во животот.
Не секој проблем на колкот може да се третира со артроскопска хирургија. Артроскопија на колкот е одличен третман, но не и за секој проблем на колкот. Иако постојат голем број на состојби кои можат да им помогнат со артроскопска процедура, има и други кои можеби не им се помагаат. Освен тоа, само поради тоа што кај магнетната резонанца се гледа ладна солза, тоа можеби не е извор на болка.
Работата со искусен хирург на хируршки артроскопија е од суштинско значење за да се обезбеди успех со третманот.
Добар дел за артроскопија на колкот е тоа што е многу помалку инвазивен отколку традиционалната операција на колк. Ова значи:
- Рана рехабилитација
- Забрзан рехабилитација
- Амбулантна процедура
- Помали засеци
- Рано враќање во спортот
Услови третирани со артроскопија на колкот
- Labral Tear
Лабрумот на колкот е манжетна со дебело ткиво кое го опкружува колкот. Лабурот помага да се поддржи колкот на колкот. Кога ќе се појави ладна солза на колкот, парче од ова ткиво може да се сврти во зглобовите предизвикувајќи болка и чувство на зафаќање. - Опуштени тела
Опуштени тела се парчиња на 'рскавица кои се формираат во рамките на зглобот. Тие изгледаат како мали мермери кои плови во заедничкиот простор. Овие лабави тела можат да бидат фатени во колкот за време на движењата. - Snapping Hip Syndrome
Синдромот на отсекување на хип има неколку причини, од кои некои може да се третираат со артроскопија на колкот. Ако нешто се фати во рамките на колкот, хипната артроскопија може да се искористи за да се ослободи од ова кршење. Исто така, артроскопијата на колкот може да се искористи за да се изврши ослободување на тетива на psoas во случаи на синдромот на внатрешно расекување. - Оштетување на 'рскавица
Кај пациенти со оштетување на фокалното оштетување на 'рскавицата, што значи не распространет артритис, артроскопијата на колкот може да биде корисна. Овие пациенти може да ја задржат повредата која предизвикува дел од 'рскавицата да се отцепи од површината на коската. Овие пациенти може да имаат корист од отстранувањето на тој дел од 'рскавицата. - Рана артритис
Ова е контроверзна тема, бидејќи пациентите кои имаат болка во артритис генерално нема да имаат корист од хипната артроскопија. Пациентите кои имаат тенденција да имаат корист имаат специфичен наод за оштетување (закрпи) во рамките на зглобот на колкот и може да имаат корист од отстранување на коскените шпорети кои предизвикуваат ова нарушување . Ова е можно само во многу раните стадиуми на артритис, па дури и тогаш не може да понуди олеснување на симптомите.
Можни компликации на хирургија
Најзагрижувачки компликации од артроскопијата на колкот имаат врска со неколку важни нерви и крвни садови кои го опкружуваат зглобот. Нервната повреда е невообичаена, но може да биде значаен проблем. Најчесто зафатените нерви го вклучуваат ишиатичниот нерв , латералниот феморален кожен нерв (сензација на бутот) и пудендалниот нерв . Повредата на било кој од нервите може да предизвика болка и други проблеми.
Други можни компликации од артроскопија на колкот вклучуваат потенцијална повреда на нормалните структури, инфекции и продолжена болка по операцијата. Стапката на овие компликации е ниска, но пациентите треба да го разберат потенцијалот пред да бидат подложени на артроскопија на колкот.
Извори:
McCarthy, JC "Хип артроскопија: Апликации и техника" J. Am. Acad. Орто. Surg., Мај 1995; 3: 115-122.