Палијативната грижа не е иста работа како хоспис
Слушањето на зборот палијативна нега може да предизвика да го фатите вашиот здив. Зарем тоа не е истото како хоспис ? Дали ова значи дека нема повеќе третмани што можам да ги направам? Вистината е дека палијативната нега може да се користи веднаш заедно со третманите за рак и значително го подобри квалитетот на животот кај многу луѓе со која било фаза на рак.
Палијативната грижа не е навистина посебен вид на нега.
Тоа е повеќе од филозофија. Целта на палијативната грижа е да се грижи за целата личност: умот, телото и духот. Пред да се загрижите дека ова звучи како некоја нова мода, тоа не е. Напротив, тоа е сеопфатна грижа за која се надеваме дека секој човек со рак може да добие.
Ако размислите за грижата за ракот, ќе сфатите дека поголемиот дел од грижата што во моментов ја посветуваме на луѓето со рак се сведува на откривање како да се надмине ракот, како најдобро да се отстранат канцерогените клетки од телото со најмал број на страни ефекти.
Во исто време, проблеми како што се болка, замор, несоница и несакани ефекти честопати го земаа задното седиште. Едноставно се очекува дека нема да се чувствувате толку добро додека примате третман за рак. Бидејќи метастатскиот карцином на дојка обично значи тековни третмани за најголемиот дел од вашиот живот, овој пристап веќе не е прифатлив.
Ова е местото каде што палијативната грижа може да направи разлика.
Кои специјалисти формираат тим за палијативна нега?
Тимот за палијативна нега обично се состои од неколку луѓе, но одредени специјалисти може да варираат од болница до болница. Тимот често е предводен од лекар кој специјализира во палијативна нега (да, ова е специјалност, и растечки).
Исто така, вклучена е медицинска сестра за палијативна грижа, заедно со здравствени професионалци кои се движат од физиотерапевти до советници, нутриционисти, капелани и друго.
Некои луѓе мислат дека палијативната нега игра повеќе психосоцијална улога, но управувањето со вашите физички симптоми понекогаш може да биде неизмерно подобрено со овој вид на нега. Во палијативна нега, онколозите се ослободуваат да го направат она што го прават најдобро - избираат третмани кои најдобро го одржуваат вашиот рак.
Кој може да има корист од палијативна грижа?
Иако покажа дека палијативната нега е корисна за луѓето со сите фази на рак, може да биде особено корисна за оние со метастатска болест.
Студиите ни покажуваат дека луѓето кои го гледаат тимот за палијативна нега често имаат подобар квалитет на живот за време на третманот со метастатски третман од оние кои не добиваат палијативна нега. Важно е повторно да се забележи дека палијативната нега не е грижа за хоспис. Грижата за хоспис е само еден вид палијативна нега. Всушност, една студија покажала дека пациентките од 4 фаза од рак кои добиле палијативна нега живееле значително подолго од оние кои не ја добиле оваа нега.
Како може да се поврзете со тим за палијативна нега?
Улогите во кои се игра палијативна нега се разликуваат во различни центри за рак.
Некои центри за рак препорачуваат палијативна нега за повеќето пациенти, додека помалку опции за оваа нега може да им бидат достапни на другите. Најдоброто нешто што треба да направите е да разговарате со вашиот онколог и да прашате дали таа верува дека би можеле да имаат корист од оваа грижа.
Ако вашиот онколог не ја споменал палијативната нега, тоа не значи дека таа не смета дека е корисна. Фактот што многу луѓе ја збунуваат палијативната нега со грижа за хоспис може да доведе до двоумење од страна на онколозите да ја објаснат оваа тема.
Кои симптоми може да ви помогнат со палијативна нега?
Палијативната нега, за разлика од поголемиот дел од медицинската нега, е дизајнирана да одговори на целокупната благосостојба и удобност на лицето кое се справува со рак, наместо специфични симптоми , па затоа е тешко да се дефинира како ќе биде различно за секој човек.
Некои од симптомите, сепак, дека адресите за палијативна нега за оние со метастатски рак на дојка вклучуваат:
- Управување со болките
- Недостаток на здив (со метастази на белите дробови или плеврален излив)
- Замор
- Мускулно-скелетни симптоми (болка, вкочанетост и превенција на фрактури)
- Периферна невропатија
- Гадење
- Чешање (ова е вообичаено со метастази на црниот дроб)
- Губење на апетит
- Губење на тежина
- Симптоми поврзани со метастази на кожата и градниот кош
- Анксиозност
- Депресија
- Тагата (вклучувајќи и претскажување тага)
- Семејни односи
- Духовни грижи
Дали можам да добијам палијативна нега ако се надевам на лек?
Како што беше претходно забележано, палијативната нега може да се користи дури и за некој кој има рак на лекување на рак. Палијативната грижа не го заменува конвенционалниот третман на рак, за разлика од тоа, може да ви помогне да останете здрави што е можно повеќе, за да ги поднесете овие третмани.
Корист на палијативна нега со метастатски рак на дојка
Сликата е вредна илјада зборови, па конкретен пример може да биде корисен. Размислете за лице со коскени метастази поврзани со рак на дојка. Во оваа поставка, вашите онколози ќе работат со вашите лекови, одлучувајќи дали хормоналните третмани , терапијата со ХЕР2 или хемотерапијата ќе бидат најдобри. Таа ќе размисли дали агентите кои модифицираат коски може да имаат корист. Може да забележите онколог за радијација за да размислите дали е потребна терапија со радиотерапија.
Меѓутоа, вашите симптоми вклучуваат многу повеќе. Специјалисти за палијативна нега се експерти во управувањето со болката и можат да ви помогнат да ја пронајдете вистинската рамнотежа помеѓу ослободување од болка и несакани ефекти од лекови за ослободување од болка. Ако е потребно повеќе ослободување од болка, тие можат да ги разгледаат начините за помагање на олеснување на овие несакани ефекти.
Физички и професионални терапевти во тимот може да ви помогнат да ја зголемите мобилноста по фрактура или да ви помогнат да знаете што да направите за да ги намалите шансите за фрактура. Другите членови на тимот за палијативна нега може да препорачаат алтернативни терапии за да ви помогнат и со болката и со анксиозноста на метастатскиот рак. Советникот во тимот можеби ќе може да им помогне и на вас и на вашето семејство да се справат со тоа што значат метастази, и тимот е достапен и за решавање на вашите духовни грижи.
Накратко, добар тим за палијативна нега може да направи чуда за да ви помогне не само да го лекувате ракот, туку и да ви помогнете да живеете со вашиот рак.
> Извори:
> DeVita, Vincent., Et al. Рак: Принципи и практика на онкологија. Рак на дојката. Wolters Kluwer, 2016 година.