Бременоста може да доведе до подобрување на симптомите на псоријаза
Жените со псоријаза генерално напредуваат преку зачнување, бременост и раѓање како и секој друг. Болеста, која влијае на околу 2% од Американците, не влијае на репродуктивниот систем. Сепак, бремените мајки кои страдаат од псоријаза треба да бидат свесни за наследнината на оваа состојба, за ефектот на хормоналните промени и совети за олеснување на доењето.
Пред бременост: Преглед на лекови
Повеќето акушери препорачуваат жените кои се подготвуваат да забременат да го посетат лекарот за да зборуваат за сè, од исхраната до генетски фактори на ризик. За жени со хронични заболувања, како што е псоријазата, препременот е совршено време да се зборува за третмани кои ќе бидат безбедни за време на бременоста и доењето.
Консензусот е дека жените кои размислуваат за бременост треба да престанат да ги земаат сите лекови, вклучително и лековите преку шалтер (преку шалтер). Меѓутоа, ако симптомите на псоријаза се доволно силни, сепак, лекарот може да препорача третмани кои се најбезбедни за фетусот. На пример, лековите како Humira (Adalimumab) не предизвикале лоши последици во долгорочните студии на животни, но лековите како што е соријат (Acitretin) се покажале како причина за дефекти при раѓање, според Фондот за национална псоријаза. Всушност, со Soriatane, Националниот институт за здравство вели дека жените не треба да го земаат овој лек ако планираат да забременат во рок од 3 години.
УВ терапијата со ултравиолетова светлина Б (UVB) е екстремно ефикасен третман на псоријаза кој се смета за безбеден за време на бременоста. Овој третман вклучува посета на канцеларија на лекарот за да се открие погодената област на УВ светло со користење на светло кутија. Една студија од 2003 година покажа дека 66% од испитуваните пациенти со псоријаза биле "90% јасни по максимум 10 третмани". Треба да се напомене, сепак, дека овој третман може да предизвика рак на кожата и стареење на кожата.
Паровите, исто така, можат да бидат загрижени за нивните деца наследувајќи псоријаза, за која повеќето експерти се согласуваат да работат во семејства. Според Националната фондација за псоријаза, "Ако еден родител има псоријаза, детето има околу 10% шанса да има псоријаза. Ако двата родители имаат псоријаза, детето има приближно 50% шанса за развој на болеста".
Иако ова знаење може да биде корисно за новите родители, тоа во никој случај не е причина да се избегне зачнување. Псоријазата е состојба која може да се контролира. Самата болест не се смета за сериозна болест.
Бременост и испорака
Секој пациент е различен, но истражувањата покажуваат дека речиси 75% од жените нема да гледаат никакви промени во нивните симптоми, што дури и не вклучува подобрување. Една студија на 47 бремени жени со псоријаза покажа дека 55% имале подобрување во нивните симптоми, но 23% објавија дека нивните симптоми се влошиле. Кај жените кои имале псоријаза кои зафаќале 10% или повеќе од нивното тело, истата студија покажала дека псоријатичните лезии биле намалени за речиси 84%. Експертите веруваат дека хормоналните промени поврзани со бременоста ја подобруваат целокупната состојба на кожата, вклучувајќи ги и симптомите на псоријаза.
Жените кои доживуваат зголемување на симптомите на псоријаза или продолжуваат да имаат симптоми на симптоми треба прво да разговараат со своите лекари за најбезбедните лекови.
Иако постојат многу алтернативни терапии, како што се овие примери составени од Фондацијата Национална псоријаза, бремените жени секогаш треба да ги прашуваат нивните лекари за можните последици за фетусот.
Постои дебата за тоа како псоријазата и другите дерматолошки состојби влијаат на ризикот од спонтан абортус. Неколку мали студии укажуваат на врската помеѓу спонтан абортус и псоријаза. Меѓутоа, студијата од големи размери, објавена во 2007 година во медицинското списание Дерматологија , следеше приближно 3,100 бремености и утврди дека ризикот од спонтан абортус е сличен на оние без псоријаза.
Постпартална загриженост
Додека бременоста може да значи подобрување на симптомите на псоријаза, истата студија наведена погоре покажа дека многу жени забележуваат зголемување на симптомите по породувањето.
Студија од 2005 година на 47 жени покажа дека за време на постпарталниот период "само 9% од пациентите пријавиле подобрување, 26% не пријавиле промена и 65% пријавиле влошување".
Жените кои избираат да дојат треба да продолжат да ја ограничуваат нивната употреба на лекови. Постои можност дека дури и тематски лекови можат да се апсорбираат во крвотокот и потоа да се секретираат во мајчиното млеко. Бидете сигурни да разговарате со лекар пред испораката за тоа кои лекови се безбедни за време на доењето.
Ако псоријатичните лезии треба да се појават на брадавиците додека дојат, не грижете се за исипот што му штети на новороденчето. Ланолин - често се користи за лекување на болки во болки - може да биде иритант за луѓето со псоријаза.
Ако псоријазата на брадавицата го прави непријатно доењето, може да сметате дека користите брадавичен штит. Овој уред е обично направен од силикон и се потпира на брадавицата, овозможувајќи млеко да тече низ дупки на врвот. Брадавицата е заштитена и новороденчето се уште може да дои. Бебињата, сепак, може да станат зависни од користење на брадавица штит, и тие се поврзани со намалено снабдување со млеко и зголемен ризик од инфекција. Затоа, разговарајте со лекар или консултант за лактација пред да ја разгледате употребата на брадавица штит.
За оние кои имаат изолирана локација да направат малку топлес сончање, ова само може да го направи трикот. Иако изложување на сонце не се препорачува за оние кои користат некои локални лекови, Фондацијата Национална псоријаза известува дека директното сончево зрачење може да ги подобри симптомите, иако изгорениците можат да ја влошат псоријазата. За повеќе информации за сонцето и псоријазата, посетете ја веб-страницата на Националната псоријаза.
Извори:
"Ацитретин". MedlinePlus Информации за лекови: Ацитретин . 2007. Национални институти за здравство.
"Концепција, бременост и псоријаза". Psoriasis.org . 2008. Национална псоријаза фондација.
"Генетски аспекти на псоријаза". Psoriasis.org. Јуни 2006. Национална фондација за псоријаза.
Gerber, W., B. Arheilger, TA Ha, J. Hermann, HM Ockenfels. "Ултравиолетово В 308-нм Ексимер ласерски третман на псоријаза: нов фототераписки пристап". Британскиот весник за дерматологија . 149. 6. декември 2003. 1250-8.
Муразе, Џени, Кенет Чан, Томас Гарите, Дан Купер и Џералд Д. Вајнштајн. "Хормонален ефект врз псоријазата во бременоста и постпартиум". Архива за дерматологија 141. 5. мај 2005 601-606.
Паркс, Кети. "Брадавица Шилдс ... Пријател или непријател?" La Leche League International . 14 октомври 2007. La Leche League International.
Seeger, JD, LL Lanza, WA West, C. Fernandez и E. Rivero. "Бременост и исход на бременоста кај жени со воспалителни кожни болести". Дерматологија 214. 1. 2007 32-39.
"Сончева светлина и други псоријаза третмани." Psoriasis.org . Октомври 2005. Национална фондација за псоријаза.
"Табела за третман на псоријаза и категории на бременост одобрени од ФДА". Psoriasis.org . Јуни 2006. Национална фондација за псоријаза.