Проблеми со ноктите поврзани со псоријаза

Псоријазата е многу честа хронична болест на кожата, која влијае на околу 7,5 милиони Американци. Тоа може да биде поврзано со различни други проблеми, вклучувајќи болки во зглобовите и уништување и сериозни болести како дијабетес, срцев удар и мозочен удар. Псоријазата, исто така, најчесто е поврзана со болест на ноктите, и промени и проблеми со ноктите, ноктите или и двете.

Овие проблеми со ноктите може да бидат многу вознемирувачки, што доведува до болка со секојдневни активности, срам со рацете или на работа, па дури и потешкотии со одење. Ноктите болести, исто така, може да бидат доста тешко за лекување, понекогаш опстојувајќи дури и кога целата кожа е подобра од третманот.

Најчестиот наод во ноктите на пациентите со псоријаза е непрактичен . Постојат мали вдлабнатини или јами во врвот на ноктите, најдобро се гледа кога мала светлина свети директно на ноктите. Може да се јави и кај луѓе без псоријаза. Ако постои псоријаза под ноктите, понекогаш врвот на ноктите може да се подигне на кожата под, што може да го направи крајот на ноктот бело. Ова се нарекува дистална онхиолиза и може да ги направи ноктите болни или лесно фатени на облека. Кога овие точки се повисоки на ноктот, тие се нарекуваат масло капки и тие изгледаат како мали портокалови парчиња под ноктите.

Капките за масло се многу специфични за псоријазата и обично не се случуваат во други услови или нормални нокти. Кога е најлошо, псоријазата предизвикува губење на целата ноктите, обезбојување и тромавње.

Псоријазата во ноктите честопати е погрешно дијагностицирана како габа за нокти. Иако и двете се вообичаени, ноктите габи понекогаш може да се излечат со третман (иако често се повторува).

Бидејќи лековите за третман на ноктите може да имаат сериозни несакани ефекти и да бидат скапи, важно е ноктите да бидат тестирани од дерматолог (со култура или биопсија) за да се докаже дека габата е присутна пред да се започне со лекување ако имате псоријаза. Други состојби на кожата (како лихен планус или реакции на лекови), исто така, може да предизвикаат дебели, распаѓање на ноктите.

Опции за третман

Третман на псоријаза на ноктите е бавен и често е тешко. Бидејќи е потребно околу 3 месеци да се зголеми ноктот и околу 6 месеци да се изработи ноктот, дури и успешните третмани ќе потрае барем толку долго пред ноктот да изгледа нормално.

Биотин : Биотин е витамин Б, кој често се зема за да ги направи ноктите да станат посилни и нормални. Земете 2500 микрограми дневно. Оваа доза е повеќе од обично се наоѓа во дневниот мулти-витамин, но може да се купи во повеќето продавници за лекови или витамини. Како и со сите третмани за нокти, треба да бидете упорни со режимот на витамин најмалку 3 месеци за да ја видите користа (или 6 месеци во случај на нокти).

Тематски стероиди : Тематски стероиди често се корисни во псоријазата на кожата, но може да биде тешко да се примени на начин кој може да им помогне на ноктите. Обично, течни капки се најдобри и се нанесуваат на долната страна на крајот на ноктот (каде што се среќава со кожата) и кожата веднаш зад ноктите.

Прекумерна употреба на тематски стероиди може да доведе до намалување на кожата ("атрофија") и стрии, кои често се постојани.

Инјектираните стероиди : Стероидните инјекции под и зад ноктите често може да бидат многу корисни за псоријаза на ноктите. За жал, тие се исто така многу болни и треба да се повторуваат 2-4 пати годишно за да се одржи добар ефект. За да ја намалите болката, вашиот доктор може да ги употребува сјајните снимки за да ги остават прстите да спијат пред да ги дадат инјекциите.

Внатрешни лекови : Внатрешните лекови бараат да ги смират деловите на имунолошкиот систем кои ја напаѓаат кожата и предизвикуваат псоријаза. Тие вклучуваат постари лекови, како што се метотрексат и циклоспорин, како и понови таблети како што се апвелиласт ( Отезла ) или снимки како адалимумаб ( Humira ) или секукинумаб ( Cosentyx ).

Повеќето од нив понекогаш може да ја подобрат болеста на ноктите. На пример, неодамна се покажало дека секукинумаб ( Cosentyx ) покажал дека псоријазата на ноктите е значително подобра кај околу 45% од пациентите по 4 месеци, а пилулата наречена апremilast ( Otezla ) покажала дека во просек е направена псоријаза за околу 60% кога се зема за една година. Овие лекови често се скапи и може да имаат несакани ефекти кои бараат внимателно следење кај вашиот лекар.

Затворање мисли

Псоријазата во ноктите или нозете може да се изобличува и оневозможува. Може да биде лесна или тешка, а понекогаш и да не е поврзана со сериозноста на псоријазата на кожата. Ако имате досадна псоријаза на ноктите, видете дерматолог со потврдена одбор за да ја потврдите дијагнозата и да ви помогне да креирате план за лекување. Иако може да биде бавно и тешко да се лекуваат, новите опции нудат надеж за третман на ноктите.