Чешање на Анусот
Чешањето на кожата, исто така наречено пруритус, е чест проблем кај многу луѓе. Чешањето може или не може да дојде заедно со осип, кој може да биде ограничен на мали површини на кожата или може да се појави преку целото тело. Кога се појавува осип, тоа може да биде индикација за причината за чешање. Чешањето може да биде мала непријатност или може да биде голем прекин и сериозно да влијае врз квалитетот на животот на една личност.
Кога чешањето вклучува површина околу анусот, тоа се нарекува пруритус ани, и може да биде засрамувачки проблем.
Pruritus ani може да зафати до 5% од луѓето и е почест кај мажи помеѓу 40 и 60 години. Постојат многу причини за пруритус ани, од кои поголемиот дел може да се поврзат со одреден медицински проблем, како што се хемороиди или анални фисури . Други чести причини вклучуваат иритација од фекален материјал, инфекции, контактен дерматитис, реакции на храна и облека, несакани ефекти од лекот, колоректален и анален рак, дерматолошки услови, како и други медицински и психолошки состојби. Третманот на пруритусот зависи од причината за симптомите.
Фекална контаминација
Кожата која доаѓа во контакт со фекалниот материјал, или во големи или мали количини, е честа причина за пруритус ани. Ова може да биде како резултат на директна иритација на кожата, или можеби како алергиска причина.
Луѓе со чести движења на дебелото црево, лабави столици и оние кои консумираат големи количини на кафе (што го намалува мускулниот тон на аналниот сфинктер) може да биде зголемен ризик за фекална контаминација како причина за пруритус ани. Зголемувањето на консистенцијата на столицата, како што се намалувањето на внесот на кафе, зголемување на агентите за формирање на волуменот и земање лекови како што е лоперамид (за намалување на дијареата), може да ги подобри симптомите.
Инфекции
Инфекциите на пери-аналната кожа исто така може да предизвикаат пруритус ани. Тука спаѓаат pinworms ( Enterobius vermicularis ), габични и габични инфекции (како кај Candida albicans ) и бактериски инфекции (како кај Streptococci и Staphylococci ). Испитувањата за скотни ленти се корисни за дијагностицирање на инфекцијата со pinworm, и културите се корисни за дијагностицирање на габични и бактериски инфекции. Третманот зависи од видот на инфекцијата која се наоѓа.
Контакт дерматитис
Контактниот дерматит на аналниот регион, исто така, може да резултира со пруритус ани. Причините вклучуваат боја на тоалетна хартија и мириси, бришејќи бришења, сапуни, детергенти за перење и било какви локални лекови поставени во регионот во обид за олеснување на симптомите. Патч-тестирањето може да биде корисно во дијагностицирањето на контактен дерматитис, а третманот со тематски стероиди , особено оние во мастрен облик, може да биде корисен.
Храна и лекови
Познато е дека разните видови на храна предизвикуваат или влошуваат симптоми на пруритус, особено кога храната ја зголемува количината на столицата или резултира со слаба столица. Примери на овие прехранбени производи вклучуваат кофеин пијалаци (особено кафе и чај), алкохол, чоколади, производи од домати и - помалку веројатно - млечни производи, ореви, зачини, цитрус, зачинета храна, сливи и смокви.
Повеќето од овие реакции не се од алергиска причина, бидејќи други симптоми би можеле да се очекуваат од алергии на храна , особено симптоми на кожата како што се коприва и чешање низ целото тело. Судењето за елиминирање на горенаведените храни од вашата исхрана две недели може да биде корисно за намалување на симптомите на пруритус ани.
Одредени лекови може да предизвикаат пруритус, вклучувајќи лаксативи, колхицин, масло од пеперминт и разни антибиотици. Овие лекови предизвикуваат пруритус ани, а не преку алергиска причина, но поверојатно како резултат на директна иритација или како резултат на лабава консистенција на столицата и зголемена фреквенција на движење на дебелото црево.
Колоректални / анални заболувања и дерматолошки состојби
Основните медицински проблеми на колоректалната и аналната површина, како што се хемороидите, може да го влошат пруритусот. Други посериозни причини за пруритус ани вклучуваат анален и колоректален карцином. Разни нарушувања на кожата може да предизвикаат пруритус; овие вклучуваат псоријаза, лихен склероза и различни форми на рак на кожата. Овие состојби често се дијагностицираат со помош на биопсија на кожата.
Разни причини
Некои луѓе со пруритус може да страдаат од внатрешна медицинска состојба, како што се дијабетес мелитус , заболување на црниот дроб, заболување на бубрезите , леукемија , лимфом , анемија од дефицит на железо и хипертироидизам. Психолошките фактори исто така може да предизвикаат пруритус ани, како што се анксиозност и стрес. Третманот на овие основни медицински и психолошки проблеми може да помогне да се подобрат симптомите.
Со оглед на широк спектар на причини за пруритус, вклучувајќи и некои кои можат да бидат опасни, најдобро е да се побара совет од здравствениот работник, наместо да се обидува самиот да се третира оваа состојба.
Научете сè што некогаш сте сакале да знаете за чешање .
Извор:
Сидики С, Виџај В., Вард М, Махендран Р., Ворен С. Пруритус Ани. Ann R Coll Surg Eng. 2008; 90: 457-63.