Симптоми на кожата при дијагностицирање
Дерматомиозитис е воспалителна болест ( миопатија ) која првенствено влијае на кожата и мускулите, но може да влијае на други органски системи на телото. Истражувањата покажуваат дека тоа е автоимуно растројство , во кое телото ги напаѓа сопствените здрави клетки.
Дерматомиозитис може да се појави кај луѓе на било која возраст. Кај возрасните, највисокиот почеток е околу 50 години. Познат како малолетен дерматомиозит кај децата, највисоката возраст на почетокот е 5-10 години.
Тоа влијае на жените двапати почесто како мажи и се јавува кај луѓе од сите етнички средини.
Симптоми на дерматомиозитис
Дерматомиозитис создава симптоми во кожата и мускулите како што се:
- Црвенкаво-пурпурна до темно црвен осип во симетрична дистрибуција околу очите (хелиотропна осип)
- Темноцрвени испакнатини (готтронски папули) или подигнати пликови (плаки) преку зглобовите на прстите, прстите или прстите, лактите, глуждовите или колената
- Кај децата, цврстите жолти или телесни обоени нодули (калциноза) може да се појават во текот на иста коскени проминенции
- Некои поединци, исто така, имаат лушпеста скалпа или дифузна губење на косата
- Симптомите на мускулите вклучуваат замор или слабост кога се качуваат по скали, се издигаат од седечка положба или ги креваат рацете.
Иако поретки, поединците со дерматомиозитис, исто така, може да имаат системски симптоми како што се артритис , отежнато дишење или тешкотии при голтање или зборување. Возрасните постари од 60 години со дерматомиозити изгледаат дека имаат поголем ризик за развој на рак.
Дијагностицирање на дерматомиозитис
Поединци со дерматомиозитис често имаат заболување на кожата како свои почетни симптоми. Карактеристичниот осип и папулите, како и калцинозните нодули кај децата, ќе укажуваат на дијагнозата. Понекогаш кожните лезии може да се мешаат кај оние од лупус еритематозус, псоријаза или лихен планус.
Децата со дерматомиозитис може да бидат тешки за дијагностицирање додека карактеристичните симптоми на кожата не станат видливи.
Покрај симптомите на кожата, може да се направат и тестови за откривање на мускулни ензими и маркери на воспаление. Некои лица со дерматомиозитис имаат позитивен антинуклеарен антитело (АНА) крвен тест. Магнетната резонанца ( МРИ ), електромиографијата (EMG) и мускулната биопсија можат да ја проценат мускулната болест и оштетувањето.
Лекување на дерматомиозитис
Третманот за дерматомиозитис се фокусира на контролирање на мускулната болест и симптомите на кожата. Општо земено, кортикостероидите како што се преднизон се администрираат за да се намали воспалението на мускулите. Ако стероидните несакани ефекти станат сериозни, може да се користат имуносупресивни или цитотоксични лекови, како што се метотрексат (ревматтрекс) или азатиоприн (Имуран). Метотрексат исто така може да помогне во намалување на симптомите на кожата. Лицата со дерматомиозити се чувствителни на светлина и треба да ја заштитат кожата од изложување на сонце.
Ако мускулната слабост е присутна, физичката и работната терапија може да помогне во подобрувањето на мускулната функција и спречување на компликации како што се контрактури. Некои лица може да имаат потреба од третман за системски симптоми или компликации.
Outlook
Повеќето лица со дерматомиозитис ќе бараат долготраен третман.
Калцинозата може да го комплицира третманот на болеста кај децата и адолесцентите. Некои индивидуи може да развијат рак или оштетување на органи, што доведува до скратен животен век. Сепак, многу индивидуи реагираат добро на лекување и имаат олеснување на некои или сите од нивните симптоми.
Извори:
Callen, JP (2002). Дерматомиозитис. eMedicine. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.
Здружението на миозити. Што е миозитис?