Што е грижа за лицата?
Развојот на пристапот за грижа за лицата во центарот е широко признаен на професорот Томас Китвуд во доцните 1980-ти години на Универзитетот Брадфорд во Обединетото Кралство. Личната грижа е начин да се грижи за луѓето во кои се истакнува единствената личност и нивните преференции, наместо болеста, очекуваните симптоми и предизвици и изгубените способности на лицето.
Лицецентричната нега препознава дека деменцијата е само дијагноза на личноста, и дека има многу повеќе за личноста од нејзината дијагноза.
Пристапот ориентиран кон лицето го менува начинот на кој разбереме и реагираме на предизвикувачкото однесување во деменцијата. Грижата фокусирана на личноста ги разгледува однесувањата како начин за лицето со деменција да ги соопшти неговите потреби , и разбира дека сфаќањето на она што несоодветна потреба предизвикува однесување е клучот.
Личната грижа, исто така, го поттикнува и го оспособува лицето што го посетува лицето за да го разбере личноста со деменција како да има лични верувања, преостанати способности, животни искуства и односи кои им се важни и да придонесат за тоа како тие се личности.
Во зависност од моментот, грижата насочена кон лицето се стреми да го види светот низ очите на конкретната личност со деменција.
Како се разликува личната нега од традиционалниот медицински модел на грижа?
Да го земеме примерот на Џорџ:
Џорџ е 89-годишен маж со Алцхајмерова болест, кој пред една недела беше преместен во старечки дом, бидејќи неговата сопруга Хилда едноставно не можеше да се грижи за него дома. Хилда го посетува Џорџ секој ден и иако сака да може да го чува дома, знае дека на Џорџ им треба повеќе грижа отколку што може да му го даде.
Медицински пристап
Стриктно медицински пристап ќе биде речиси исклучиво загрижен за тоа колку од неговиот доручек Џорџ јадеше, добивајќи го Џорџ да ја исполни својата цел да отиде 50 стапки во ходникот денес, и да го направи своето туш денес во 9 часот, бидејќи тоа е неговиот назначен ден. Кога тој се обидува да седне по одење само 10 стапки, негувател кој го користи медицинскиот пристап бара друг грижител да помогне на другата страна од Џорџ и тие повторно ќе се повлечат од Џорџ и ќе почнат да го движат напред, и покрај неговите молби премногу уморни. Џорџ тогаш станува фрустриран и туркање на старателите далеку.
И покрај отпорот на Џорџ, овие должности и задачи се проверуваат надвор од списокот со задачи.
Лицецентричен приод
Лицецентричниот, похолистички пристап би можел да изгледа повеќе вака:
Наместо да му се обраќаме на Џорџ со листа во нашите глави, грижата за лицата во центарот го гледа лицето прво, а целите и задачите второ.
Наместо да им служи на истиот појадок за секого, пристапот во центарот на центарот ќе дознае од Џорџ или Хилда што вообичаениот појадок на Џорџ беше пред да се пресели во старечкиот дом . Лице-ориентираното лице што го посетува лицето исто така ќе ги охрабри пешаците од 50 метри, но ако Џорџ е уморен и отпорен кога се обидува да оди со него, таа ќе се обиде повторно подоцна во текот на денот.
Лице-ориентираниот старател, исто така, можеше да научи дека Џорџ многу сака да се бања наместо туш, и дека неговата рутина беше топла бања пред спиење; Затоа, неговата бања време ќе се префрли до 21:00.
Не е изненадувачки, денот оди доста добро и за Џорџ и за неговиот старател.
Придобивки од грижа за лицата
Личната грижа е прикажана со повеќе истражувачки студии за да бидат ефективни во намалувањето на предизвикувачкото однесување кај луѓето со деменција . Една експериментална студија користеше обучени членови на персоналот за да ги спроведе пристапите за нега во центри за лица со домородните домови кои имале деменција.
Резултатите? Хоспитализирани хоспитализирани пациенти - кои понекогаш се резултат на тоа што предизвикувачкото однесување не е во состојба безбедно да се ракува во установа за нега - и употребата на психотропни лекови- кои можат да бидат нецелосни, но исто така можат да имаат сериозни несакани ефекти - беа значително намалени.
Друга студија која вклучува 289 старечки домови на 15 различни локации покажаа намалено ниво на агитација кај лицата со деменција кога беше користен пристап за грижа за лица со центри.
Личната грижа може да ги намали фрустрациите на старателите и да заштеди пари со намалување на хоспитализацијата и употребата на лекови, но уште поважно, тоа обезбедува подобар квалитет на живот за лицата со деменција и нивните најблиски.
Исто така е многу веројатно како и вие и јас би сакале да се лекуваме.
- Предложено читање: 13 начини за намалување на стигмата и зајакнување на луѓето кои живеат со деменција
Извори:
Здружение за болести на Алцхајмеровата болест. Лична грижа за лице. Пристапено на 14 ноември 2013 година. Http://www.alz.org.sg/about-dementia/person-centered-care
Здружението на Алцхајмерова болест. Лична грижа. Пристапено на 14 ноември 2013 година. Http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/services_info.php?serviceID=167
Канадската анализа на Алцхајмерова болест. Април 2003. Лицецентрична нега на деменција: визија што треба да се пречисти. http://www.livingdementia.com/downloads/newsletters/2010/sep_oct/person-centered_dementia_care.pdf
Лансет неврологија, Том 8, Број 4, на страници 317 - 325, април 2009 година. Грижа за стара студија за нега на постари деменција (CADRES) од грижа за лицето, мапирање за нега на деменција и вообичаена нега во деменција: . http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70045-6/fulltext
Националниот форум за грижа. Изјава за најдобра практика; Клучни принципи на грижа за деменција на лице.
Американското Министерство за здравство и социјални услуги. Агенција за истражување и квалитет во здравството. 25.09.2013. Грижа за лицата со деменција со деменција која покажува агресивно однесување ги намалува психијатриските болници и лековите поврзани со однесувањето.