Што е примарен ЦНС лимфом и како е различен од другите лимфоми?
Што е примарен ЦНС лимфом? Кои се симптомите и факторите на ризик, и како се дијагностицира?
Примарен ЦНС лимфом - Дефиниција
Примарен ЦНС-лимфом е ретка форма на Не-Хочкин лимфом (НХЛ) кој влијае само на мозокот. Ова може да го вклучи самиот мозок, менингите (мембраните кои го насочуваат мозокот,) 'рбетниот мозок или очите. Други форми на лимфом може да се прошират во мозокот откако ќе влијаат на другите делови од телото како лимфните јазли.
Меѓутоа, во примарниот ЦНС лимфом не е засегната ниту една друга дел од телото.
Кој доби примарен ЦНС лимфом?
Примарниот ЦНС лимфом е најчест кај оние во педесеттите и шеесеттите години, иако може да се појави на било која возраст. Тоа е многу почеста кај оние со супресија на имунолошкиот систем на телото, како кај СИДА. Видете ја статијата за Примарен ЦНС-Лимфом и ХИВ / СИДА ако се справувате со примарен ЦНС-лимфом, покрај дијагнозата на СИДА, бидејќи третманите и прогнозата се многу различни. Во многу делови од светот, бројот на пациенти со не-Хоџкин лимфом се зголемил во голем број од крајот на минатиот век, поради причини кои не се сосема јасни.
Предупредувачки знаци
Речиси сите луѓе со примарен ЦНС лимфом имаат агресивна форма на НХЛ. Вообичаените предупредувачки знаци вклучуваат главоболка и промени во личноста и будноста. Други симптоми може да вклучуваат гадење и повраќање, визуелни промени, слабост или парализа, говорни промени или губење на меморијата.
Симптомите се зголемуваат брзо, а најмногу бараат да се видат доктор во рок од неколку недели од почетокот на симптомите.
Тестови и дијагноза
КТ и МР скенови често може да го идентификуваат тумор на мозокот како лимфом. Хирурзите на мозокот треба да направат мала биопсија од туморот за да ја потврдат како лимфом. Ова обично се прави преку постапка наречена стереотактичка биопсија.
Целосно отстранување на туморот не е потребно. Испитувањето на цереброспиналната течност (CSF) се прави со земање на мала количина на течност од вашиот 'рбетниот мозок преку грбот ( спинална славина или лумбална пункција .) Потоа се вршат тестови за да се исклучи болеста во кој било друг дел од телото, вклучувајќи биопсија на коскената срцевина и најверојатно CT скенирања на градите, стомакот и карлицата. Само тогаш може да се нарече примарен ЦНС лимфом.
Третман на примарен ЦНС лимфом
Третманот на примарен ЦНС лимфом е различен од другите видови на лимфом. Тоа е затоа што многу малку лекови кои се корисни во други видови на лимфом можат да стигнат до мозокот. Мрежата на мембрани познати како мозочна бариера во крвта има за цел да го заштити мозокот од токсини, но исто така го "штити" мозокот од лекови како хемотерапија.
Неколку децении назад, радиотерапијата на целиот мозок беше единствениот ефективен третман. Сега, хемотерапијата со некои лекови во високи дози е способна подобро да се грижи за болеста и да ги надмине проблемите со кои се соочуваат претходно поради недостаток на пенетрација на крвната мозочна бариера.
Покрај хемотерапијата и радиотерапијата, клиничките испитувања пронаоѓаат охрабрувачки резултати со трансплантациите на матичните клетки на периферниот крв, како и насочената терапија (посебно терапија со моноклонални антитела).
Видете ја целата статија за третман на примарен ЦНС лимфом за да дознаете повеќе за третман.
Исход и прогноза
Пред развојот на ефективна хемотерапија која може да дојде до мозокот, резултатите од третманот на примарен ЦНС лимфом беа слаби. Опстанокот без лекување беше во просек само 1 до 3 месеци. Резултатите значително се подобрија во текот на последните неколку децении, а во третманот активно се испитуваат нови третмани. Некои пациенти сега можат да се излечат, а многу други сега можат да живеат подолго отколку порано.
Поддршка
Ако сте биле дијагностицирани со оваа форма на лимфом, немојте да се обидувате сами да одите.
Добијте помош за вашето семејство и пријатели. Може да имате група за поддршка во вашата заедница, но ако сакате да се поврзете со други лица кои се соочуваат со иста болест како вас, постои прекрасна заедница на лимфом достапна онлајн со многу други луѓе кои се соочуваат со примарен ЦНС лимфом. Секако, постојат несакани ефекти од третманот, при што некои луѓе имаат проблеми со размислување и меморија , но исто така има и многу начини да се работи со овие симптоми, за да можете да водите нормален живот. Земете малку време за да ги разгледате клиничките испитувања или разговарајте со вашиот лекар за новите опции што се на располагање.
Извори:
Бателор, Т. Третман и прогноза на примарен лимфом на централниот нервен систем. UpToDate. Ажурирано 15.11.15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
Национален институт за рак. Примарен третман на ЦНС лимфом - за здравствен работник (PDQ). Ажурирано 04.02.15. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1