Оваа комплицирана структура е всушност две мускули
Аналниот сфинктер е група на мускули на крајот на ректумот што го опкружува анусот и го контролира ослободувањето на столицата, со што се одржува континуитетот. Постојат две сфинктерни мускули: еден е внатрешен и еден е надворешен. Надворешниот мускул помага во одржување на континуитет и ја одржува столицата во ректумот. Ако постои губење на контролата на мускулите во сфинктерот, може да настане инконтиненција .
Внатрешниот мускул не е под доброволна контрола, туку е контролиран од автономниот нервен систем. Надворешниот мускул може доброволно да се контролира (стегната и неоткриена). Внатрешните и надворешните мускули работат заедно за да се елиминира столицата од телото преку движење на дебелото црево.
Болести и услови на аналниот сфинктер поврзани со ИБД
Анална стеноза. Анална стеноза не е честа, но може да биде поврзана со воспалителна болест на цревата (КББ) , и кај Кронова болест повеќе од улцеративен колитис. Во аналната стеноза, аналниот сфинктер станува смален, до точка каде што е тешко да се движи дебелото црево. Други симптоми вклучуваат болка и крварење. Оваа состојба може да се појави и по операцијата (особено отстранување на хемороиди) или да биде поврзана со лаксативна прекумерна употреба или инфекции.
Анална Кронова болест. Бидејќи Кронова болест може да влијае на кој било дел од дигестивниот тракт од устата до анусот, може да влијае на аналниот сфинктер.
Се проценува дека дури 1/3 од пациентите со Кронова болест ќе имаат компликации во перианалниот дел (дел од телото околу анусот). Луѓето со Кронова болест може да развијат компликации во аналниот сфинктер, и ова може да вклучува:
- Апсцеси : Апсцес е област на гној што собира по инфекција.
- Фисури : пукнатина е солза во аналниот канал кој може да биде многу болен.
- Фистула: фистула е абнормален канал помеѓу два дела на телото, како анусот и кожата.
- Оток во аналниот сфинктер
- Улици : Чир е дупка или болка во поставата на структурата, како што се аналните мускули.
Хемороиди (купови). Хемороид е вена околу анусот што станува отечена. Речиси секој може да развие хемороиди, и тие се посебен проблем кај бремени жени, луѓе со воспалителна болест на дебелото црево (IBD), секој кој има хроничен запек или дијареа и луѓе на возраст над 50 години.
Инконтиненција. Некои луѓе со ИБД доживуваат инконтиненција или привремено ослободување на столицата од ректумот. Ова може да се случи поради разгорување на болеста или може да биде резултат на оштетување на мускулите на аналниот сфинктер. Ова може да биде многу вознемирувачко за пациентите, а добивањето на воспаление од ИБД под контрола е важно за да се спречи појава на фекална инконтиненција.
Извор:
Brisinda G, Vanella S, Cadeddu F, et al. "Хируршки третман на аналната стеноза". Светски весник на гастроентерологија: WJG. 2009; 15: 1921-1928. 23 ноември 2015.
Луис Р.Т., Марон Џеј. "Аноректална Кронова болест". Surg Clin North Am . 2010 Фев, 90: 83-97. 23 ноември 2015.
MedlinePlus. "Хемороиди". Национална библиотека на САД. 25 септември 2015. 23 ноември 2015.