Антиген од рак 27.29 (CA 27.29) е тест за крв кој се прави посебно за луѓе со рак на дојка. Тој е еден од маркерите за рак на дојка кој може да се користи за следење на текот на болеста. Една верзија на овој тест се нарекува "тест на ТРК радиоиммуноанализа".
CA 27.29 е антиген - тоа е специфичен тип на протеин присутен на површината на клетките и е произведен од ген наречен MUC-1.
CA-27 е "гликопротеини" (глико значи шеќер) и може да бидат присутни на површината на епителните клетки како клетките на ракот на дојката. Клетките за рак на дојка можат да испуштат копии од CA 27.29 протеинот во крвотокот.
Мерењето на крвта CA 27.29 обично е помало од 40 U / ml. Со рак, нивоата на Ca-27 може да се зголемат, толку е поголема вредноста, толку е поголема веројатноста дека ова може да укаже на присуство на рак.
Преглед
Тоа може да помогне да се разрушат различните начини на кои може да се користи CA 27.29 биомаркерот:
- Дијагноза - Овој тест често не се прави за дијагностицирање на рак на дојка , барем не сам. Се споменува овде за да се забележи дека CA 27.29 тестот е единствениот тест за крв што се користи специфично за да се утврди присуството на клетки на рак на дојка. Ако имате или мислите дека може да имате рана фаза на рак на дојка, овој тест може да се изврши за да помогне да се направи вашата дијагноза.
- Да се следат третманите - CA 27.29 тестот често се прави за да го следи вашиот одговор на третманите за рак на дојка . Ако нивото се зголемува, тоа може да укаже на тоа дека вашиот рак се враќа или напредува, и можеби ќе биде неопходно соодветно да ги прилагодите вашите третмани. Ако се намалат нивоата, тоа може да укаже дека вашиот третман ефикасно го убива вашиот рак.
- Да се побара рано повторување - Ако вашиот третман за рак на дојка е завршен, овој тест може да се направи во редовни интервали за да се открие рано повторување на ракот. Покачување на CA 27.29 се јавува, во просек, околу пет месеци пред повторното појавување е евидентно само врз основа на симптоми или студии за слики самостојно. И покрај ова, се уште постои дебата околу тоа дали или не наоѓање на повторување на рак пред симптомите да прават разлика во третманот и, во крајна линија, исходот од болеста.
- Да се следи метастатскиот рак (проверка на статусот) - Тестот може да им помогне на оние со метастатски рак на дојка да знаат дали нивниот рак напредува. Тоа, рече, покачени нивоа може да се задржат некое време и, во една студија, 30 проценти од луѓето имале покачени нивоа кои опстојувале два до три месеци по почетокот на ефективниот третман.
Овој тест не се препорачува како метод на скрининг за рак на дојка , или како начин за дијагностицирање на ракот на дојката сам по себе, бидејќи му недостига научниците како предвидлива вредност.
Згора на тоа, лекарите се разликуваат неверојатно во нивната практика на нарачување на овој тест. Некои лекари ставаат малку акцент на тестот, додека други рутински го нарачуваат редовно.
Ограничувања
Важно е да се забележат ограничувањата на CA 27.29 тестот. Во следењето на третманот на метастатскиот карцином на дојка - како овој тест најчесто се користи - важно е повторно да се забележи дека покачените нивоа на CA 27.29 може да траат до три месеци по завршувањето на третманот.
Со други зборови, ако го имате направено тестот неколку месеци по завршувањето на третманот, нивоата може да бидат високи дури и ако добро реагирате на третманот.
Бидејќи тестот CA 27.29 е единствениот тест кој се користи посебно за откривање на присуството на клетки на рак на дојка, се чини дека ќе биде нарачано почесто да се елиминира ракот на дојката.
Сепак, како што е наведено, на тестот му недостасува предвидлива вредност при утврдување на присуството на рак на дојка.
Позитивната предиктивна вредност се однесува на веројатноста дека имате некоја болест ако позитивно ја тестирате за болеста. Постојат многу тестови во медицината кои би имале смисла како метод на скрининг за болеста, но сепак во студиите, недостасува точноста да се направи разлика во стапките на преживување.
Конечното ограничување е кога тестот се користи за да се најде повторување. Постои голема дебата околу тоа дали наоѓањето на повторна појава на рак на дојка рано би можело да направи разлика. Додека, на прв поглед, се чини дека ќе има корист за оваа практика, студиите не покажаа дека стапките на преживување се подобруваат кога повторно се открива рак на дојка.
Дел од конфузијата лежи во целите на третманот за рана фаза на рак на дојка наспроти метастатскиот рак на дојка. Со рана фаза на рак на дојка, целта е обично да се третира болеста агресивно за да се излечи ракот (или барем да се чува од некогаш да се врати). Агресивниот третман, сепак, не е цел на метастатски рак на дојка (иако ова може да се промени во блиска иднина), бидејќи не изгледаше како да има разлика во стапките на преживување. Наместо тоа, целта е вообичаено да се користи најмалиот износ на третман кој е можно да се контролира болеста.
Ризици
Тестот е едноставен тест за крв, па ризиците се мали. Можните ризици може да вклучуваат анксиозност поврзана со абнормален тест или тест резултат кој точно не го одразува статусот на вашиот рак.
Бидејќи овој тест е направен само како дел од мониторингот на работата на ракот, ризикот често не е од голема загриженост. CA 27.29 не е совршен тест, но често е корисен заедно со други тестови, како што се слики, за да се процени повторувањето и одговорот на третманот.
Причини за зголемени CA27.29 нивоа кај пациенти со рак на дојка
Други видови на рак, како и бенигни состојби, може да резултираат со покачено ниво на CA 27.29. Рак што може да резултира со зголемен резултат вклучуваат:
- Рак на белите дробови
- Рак на црниот дроб
- Рак на панкреасот
- Рак на дебелото црево
- Рак на јајници
- Рак на простата
Бенигни услови кои можат да подигнат CA 27.29 вклучуваат:
- Цирки на јајници
- Бенигни услови на градите на градите и бубрезите
- Заболените заболувања на црниот дроб, како што е цироза на црниот дроб, во една студија покажале дека кај луѓето кои имале покачување на CA 27.29, но немаат рак, причината била цироза 25 проценти од времето
Покрај CA 27.29, постојат и други тумор маркери кои може да се користат за следење на рак на дојка. Тие вклучуваат:
КИ-67 не се користи за следење на ракот на дојката.
Најчесто, ќе се нарача или CA 27.29 тестот или CA 15-3 тест, но не и двете.
Од збор до
CA 27.29 може да се користи за неколку различни намени со рак на дојка и е еден биомаркери што се користат специфично за да се утврди присуството на клетки на рак на дојка. Тоа, рече, постојат и други видови на рак, како и бенигни состојби кои можат да доведат до покачени нивоа.
Исто така, важно е да се разберат ограничувањата на тестот кога се користи за евалуација на ракот на дојката. И тестот секогаш треба да се користи во врска со други наоди, како што е физички преглед, други испитувања на крвта и студии за слики.
Накратко, вредноста на овој тест за жени со рак на дојка е тоа што може да обезбеди информации и да ве води до вас и докторот за:
- Вашиот одговор на третман
- Статусот на вашиот рак
- Можноста за рано повторување
> Извори
> Американското друштво за клиничка онкологија. Биомаркерци за третман на метастатски рак на дојка. Јули 2015 година.
> Познак, В., Сомерфилд, М., Баст, Р. и др. Употреба на биомаркери за водење на одлуки за системска терапија кај жени со метастатски рак на дојка: Упатство за клиничка пракса на Американското друштво за клиничка онкологија. Весник на клиничка онкологија . 2015. 33 (24): 2695-2704.