Постапката обезбедува стабилност за време на процесот на лекување
Надворешна фиксација е хируршки метод на имобилизирање на коските за да се овозможи фрактура да се лекува правилно. Се употребува за обезбедување на стабилност на коските и на меките ткива по сериозна пауза, но исто така може да се примени како постапка за поправање на коскената неусогласеност, враќање на должината на екстремитетот или заштита на меките ткива по сериозен излив или повреда.
Надворешна фиксација за да се поправи скршената коска
Надворешната фиксација се постигнува со ставање на игли или завртки во коската од двете страни на фрактурата .
Пиновите се обезбедени заедно надвор од кожата со користење на серија на прстиња и прачки познати како надворешна рамка.
Надворешна фиксација ја врши ортопедски хирург и обично се изведува под општа анестезија . Самата процедура обично ги следи следниве чекори:
- Дупките се дупчат во неоштетени области на коските околу фрактурата.
- Посебни завртки се завртуваат во дупките.
- Надвор од телото, прачки со топчести и спојници се споени со завртки.
- Прилагодување може да се направи на топката-и-приклучок заеднички за да се обезбеди коска е усогласена правилно со како малку, ако има, скратување на коска.
Областите на кожата кои биле прободени од процедурата треба редовно да се чистат за да се спречи инфекцијата. Во некои случаи, можеби ќе треба да се примени некој настап.
Отстранувањето на завртките и надворешната рамка обично може да се направи во канцеларија на лекар без анестезија. Познато е дека се јавуваат фрактури на местата за вежбање и како таква може да биде потребна проширена заштита по отстранувањето на уредот.
Предности и размислувања за надворешна фиксација
Главната предност на надворешната фиксација е тоа што таа брзо и лесно се применува. Ризикот од инфекција на местото на фрактура е минимален, иако постои можност за инфекција каде што прачки се вметнати преку кожата
Надворешните фиксатори често се користат при тешки трауматски повреди бидејќи овозможуваат брза стабилизација додека овозможуваат пристап до меките ткива кои исто така може да имаат потреба од лекување.
Ова е особено важно кога има значителни оштетувања на кожата, мускулите, нервите или крвните садови.
Надворешната фиксација, исто така, обезбедува идеална компресија, проширување или неутрализација на коскената поставеност, овозможувајќи движење на блиските зглобови. Ова не само што помага при поставување на коските правилно, може да помогне да се минимизира атрофијата на мускулите и едемот (издигнување на вишокот на течност) предизвика целосна имобилизација на екстремитетот.
Надворешната фиксација е контраиндицирана во следниве случаи:
- Нарушувања поврзани со коските или влошување кои ја стабилизираат
- Лица кои не се способни или спремни правилно да се грижат за игли и жици
- Лице со сериозно компромитирани имунолошки системи кои се изложени на поголем ризик од инфекција
Други употреби на надворешна фиксација
Надвор од итно поправање на тешки или сложени фрактури , надворешната фиксација може да се користи за лекување или поправка на други состојби. Тука спаѓаат операциите за да се корегираат коскените малформации што резултираат со скратување на екстремитетот .
Надворешната фиксација, исто така, може да се користи за да се задржи интегритетот на коскените структури (како што е раката) по сериозен излив или повреда. Без фиксација, изложеното или оштетеното ткиво може да се справи со акумулацијата на лузна, предизвикувајќи долгорочно или постојано ограничување на движењето.
> Извор:
> Apley, A. и Noordheen, М. "Глава еден: историја на надворешна фиксација." Ортофикс надворешна фиксација во траума и ортопедија. Бастиани, Г .; Apley, A .; и Голдберг, А., Едс. Спрингер: Њујорк; 2012; ISBN 10 1447111788.