Хирургија за замена на колк и колена се некои од најчестите ортопедски операции што се нудат. Секоја година, стотици илјади пациенти подлежат на замена на колк или замена на коленото за лекување на тежок артритис на нивните зглобови. Хируршкиот третман на артритис со замена за зглобови е една од најуспешните хируршки интервенции, но постојат компликации што може да се појават, и кога ќе настанат компликации, тие можат да бидат многу сериозни. Компликациите може да вклучуваат тековни болки, проблеми со заздравувањето на раните, вкочанетост, инфекции и други проблеми.
Кога се соочуваат со хронична болка во зглобовите , компликациите може да изгледаат неверојатно и полесно да не мислат. Луѓето сакаат да одат во операција фокусирана на успех, а не на можни компликации. Тоа, рече, размислување за овие потенцијални проблеми поврзани со хируршки процедури всушност може да биде во ваша корист. Со разбирање на можните компликации од операцијата за замена на зглобовите и како можете да ја контролирате веројатноста за појава на овие ризици, можете да бидете контрола на вашиот исход. Некои едноставни чекори може да бидат разликата помеѓу зглобот без болка и сериозна компликација на операцијата.
Спречувањето на компликациите од операцијата за замена на зглобовите не е секогаш лесно, но постојат чекори кои може да се преземат. Некои од чекорите ги зема вашиот лекар, но некои од овие чекори мора да ги преземе вас! Подолу се наведени некои работи што можете да ги контролирате кои можат да помогнат да се обезбедат најдобри шанси за успешно закрепнување од хируршка интервенција на замена.
1 -
Губење на тежинаДебелината станува се почеста во поголемиот дел од развиениот свет, и како резултат на тоа драматично се зголемува бројот на луѓе кои бараат заедничка замена. Како што населението станува повеќе дебели, преваленцата на болки во зглобовите станува многу почеста. Како што луѓето доживуваат повеќе болка, повеќе луѓе бараат заедничка операција за замена за да се ослободи оваа непријатност.
Проблемот со дебелината е тоа што додека ја заменува заедничката замена, тоа исто така го прави поризично. Луѓето кои имаат индекс на телесна маса (BMI) од над 40 години имале многу поголем ризик поврзан со хирургија за замена на зглобовите. Овие ризици вклучуваат поголеми шанси за повторна операција, поголеми шанси за инфекција и поголема веројатност дека ќе бараат ревизија на операцијата за замена на зглобовите.
Луѓето кои размислуваат за замена на хируршки зафат можат да се фокусираат на намалување на телесната тежина пред операцијата Губењето на тежината може да биде тешко во поставувањето на хронична болка во зглобовите, но постојат начини да се вежба и да се изгуби телесната тежина што не може да нанесе премногу стрес врз зглобовите. Луѓето кои сакаат најдобри резултати од операцијата за замена на зглобовите треба да се фокусираат на напорите за намалување на телесната тежина на нормален БМИ.
2 -
Да се откаже од пушењетоСе смета дека пушењето тутунски производи имаат значителни ефекти врз многу аспекти на здравјето и исцелување. Конкретно, тутунот влијае на микроваскуларната циркулација, која има директни влијанија врз лекувањето по операцијата, вклучувајќи хирургија за замена на зглобовите.
Точното влијание на пушењето тутунски производи врз исходите по операцијата за замена на зглобовите не е целосно разбрано, но добро е познато дека луѓето што пушат тутунски производи имаат поголеми шанси да развијат рани инфекции, проблеми со заздравувањето на раните и потребата за реадмисија во болницата нивната заедничка операција за замена.
Некои хирурзи почнуваат да ги тестираат пациентите за никотин со цел да им помогнат на своите пациенти да имаат најдобри можни хируршки резултати. Добро е познато дека напуштањето на пушењето пред операцијата може да го подобри резултатот на поединецот од замена на зглобовите. Точната количина на времето што треба да се исклучи од производите на никотин не е точно позната, но повеќето хирурзи се согласуваат дали некој може да се откаже од пушењето најмалку шест недели, ако не и подолго, пред да се подложи на операција тие веројатно значително го намалуваат ризикот од компликации да биде поблиску до онаа на непушачите.
3 -
Избегнувајте алкохолПотрошувачката на алкохол е познато како ризик за луѓето кои се подложени на хируршки процедури. Поточно, луѓето кои редовно пијат алкохол може да развијат пост-хируршки компликации доколку нивната консумација на алкохол не е позната во нивниот тим за здравствена заштита. Додека некои студии покажаа дека луѓето кои пијат алкохол ретко или во умерени случаи најверојатно нема да имаат поголем ризик поврзан со операција на замена на зглобовите, постојат ризици кои можат да се појават кога луѓето кои пијат алкохол поредовно или посуштински се подложени на голема хируршка процедура.
Одржувањето на редовната консумација на алкохол пред операцијата е важно, но подеднакво важно е информирањето на вашиот здравствен тим за количеството на алкохол што редовно го консумирате. Многу е подобро да го информирате вашиот лекар и докторски тим пред операцијата за вашата количина на консумирање алкохол. Ако е можно, ограничувањето на консумацијата на алкохол пред изборната хирургија може да помогне да се спречат компликации. Најчеста компликација кај луѓето кои консумираат повисоки количини алкохол е продолжената хоспитализација.
Добро е познато дека луѓето често го потценуваат количеството на алкохол што го консумираат. Ако не сте сигурни колку пиете, едноставно чувајте дневен најава. Ова е за ваша корист! Само запишете колку пијалоци консумирате секој ден за една недела. Давањето на оваа информација до вашиот лекар може да им помогне да управуваат и да ги спречат компликациите кога ќе се подложат на операција.
4 -
Адреса АнемијаНекој кој е анемичен има низок број на црвени крвни клетки. Ова значи дека им недостига број на клетки што носат кислород во крвотокот, што може да предизвика проблеми поврзани со заздравувањето и ја зголемува можноста дека некој ќе има потреба од трансфузија на крв по заедничка замена.
Постојат неколку причини зошто некој може да биде анемичен. Некои од можните причини се:
- Дефицит на железо
- Бубрежна дисфункција
- Воспалителни состојби
Третманот за различни видови на анемија ќе се разликува. Лесна анемија со дефицит на железо често се води со додатоци во исхраната, додека други видови на анемија можат да бараат лекови или други интервенции.
Најчесто, постоперативната анемија може да се спречи преку адресирање на ниска крвна слика пред операцијата. За жал, ова е често запоставено, и кога некој ќе дојде до хируршка интервенција, тие почнуваат со ниска крвна слика. Разговарајте со вашиот лекар од примарната здравствена заштита за бројот на црвените крвни клетки и дали има или не постојат чекори што треба да ги преземете за да се справите со анемијата.
5 -
Одржувај го менталното здравјеЧесто запоставеното, менталното здравје игра значајна улога во веројатноста за успешен исход по операцијата за замена на зглобовите. Луѓето кои имаат клиничка депресија се повеќе склони кон развој на компликации, се помалку задоволни со резултатите од операцијата и имаат поголеми шанси да бараат ревизија за замена на зглобовите.
Важно е да се идентификуваат луѓето кои имаат клиничка депресија пред да бидат подложени на хируршка интервенција на замена. Овие поединци имаат тенденција да се борат, особено во раното постоперативно време. Не само што депресијата го зголемува нивото на болка доживеано, но всушност може да ја зголеми веројатноста за појава на компликации и можноста за потреба од дополнителни хируршки процедури. На крај, луѓето кои имаат лоши резултати за ментално здравје врз основа на стандардизирани проценки, имаат тенденција да имаат помалку задоволителни резултати по операцијата.
Обидувајќи се да ја разгоруваме меѓусебната интеракција помеѓу болките во зглобовите и менталното здравје е предизвик, но со користење на стандардизирани податоци за пациентот, хирурзите се подобруваат во предвидувањето на тоа кои луѓе би можеле да се борат со заздравувањето по заедничката операција за замена. Овие лица можат да бидат специјално третирани од страна на професионалците за ментално здравје пред да бидат подложени на операција, со цел да се одговори на нивното ментално здравје во обид да се оптимизираат нивните резултати од операцијата за замена на зглобовите.
Од збор до
Донесувањето на одлуката да се подложи на заедничка операција на замена е несомнено една од најзначајните одлуки со кои ќе се соочите во вашиот живот. Добрата вест е дека резултатите се речиси секогаш позитивни. Сепак, постојат компликации што може да се појават, а избегнувањето на овие компликации треба да биде еден од вашите главни приоритети. По овие чекори ќе ви помогне да ја задржите контролата на ризикот од компликации.
> Извори:
> Александар DP, Frew N. Предоперативна оптимизација на анемија за примарна тотална хип артропластика: систематски преглед. Хип Инт . 2017 Јуни 7: 0.
> Браун Ј.А., Сандберг Б.Ф., Д'Апуцо М.Р., Новикоф В.М. Депресијата е поврзана со рани постоперативни исходи по вкупната заедничка артропластика: студија на национална база на податоци. J Артропластика . 2014 март; 29 (3): 481-3.
> OrthoCarolina центар за колк и колено, Шарлот, Северна Каролина 28207, САД. Дебелината и вкупната заедничка артропластика: преглед базиран на литература. J Артропластика . 2013 мај; 28 (5): 714-21.
> Ротеватан Т.А., Богилд Х., Олесен К.Р., Торп-Педерсен С., Мортенсен Р.Н., Јенсен П.Ф., Овергард В. Потрошувачка на алкохол и ризик од постоперативна смртност и морбидитет по примарна артропластика на колк или колено - Кохортна студија базирана на регистар. PLoS One . 2017 март 17; 12 (3): e0173083.
> Сахота С, Ловекио Ф, Харолд РЕ, Бил М.Д., Менинг Д.В. Ефектот на пушењето на триесетдневни пост-оперативни компликации по целокупната заедничка артропластика: Анализа на резултатите од склоност со склоност. J Артропластика . 2017 август 1. pii: S0883-5403 (17) 30674-5.