Луѓето кои работат во здравствени установи често се изложени на бактерии додека се со или околу пациентите. Вакцинираниот здравствен персонал (HCP), како лекарите и медицинските сестри, помага да ги заштити од потенцијално опасни болести како што се грип и голема кашлица, како и ги штити пациентите за кои се грижат. Сите возрасни лица треба да бидат сигурни дека се ажурирани на сите рутински препорачани вакцини. Но, ако сте HCP или работат во здравствена установа, постојат шест снимки, особено препорачани од страна на Советодавниот комитет за практики на имунизација (ACIP).
1 -
ГрипОколу 12.000 до 56.000 луѓе секоја година умираат во САД од грип, што ја прави една од најкрвавите болести што може да се спречат вакцини во земјата денес.
Популациите најранливи на хоспитализација или смрт како резултат на грипот се исто така оние за кои постои веројатност да дојдат во чести контакти со HCP. Оваа група ги опфаќа оние со основните медицински состојби, мали деца, бремени жени и постари лица - од кои некои не можат безбедно да се вакцинираат поради возраст или медицински причини.
Можете да го добиете грип со дишење или доаѓање во контакт со капки за дишење кои спреј како резултат на кашлање или кивање или преку допирање на контаминирани предмети како доручек. Тоа значи дека може да се заразени и да се шири грипот, дури и ако не дојдете во директен контакт со пациентите.
ACIP препорачува секому на возраст над шест месеци да ја прими годишната вакцина против грип , вклучувајќи и особено HCP и други видови на старатели . Според ЦДЦ, околу 88 проценти од здравствените работници во САД ја добиле вакцината против грип за време на сезоната на грип во периодот 2016-2017, иако овие броеви се движат врз основа на индивидуалната околина.
Болничките поставки имаат тенденција да имаат повисоки стапки на вакцинација од установи за долготрајна нега како старечки домови, а вработените имаат поголема веројатност да добијат вакцина против грип ако тоа го бараат нивните работодавци. Во установите каде вакцината е задолжителна, 97 отсто од HCP се вакцинираат, споредено со само 46 проценти од оние кои работат во поставувања каде што не е потребно, промовирано или понудено на лице место.
2 -
Хепатитис БХепатитис Б се шири низ телесни течности како крв и плунка. Се верува дека повеќе од 1 милион луѓе се инфицирани во САД. Бидејќи многу од овие лица не се чувствуваат болни, честопати не сфаќаат дека го имаат вирусот, но сепак можат да го рашират до други луѓе. Ако не се лекува, вирусот на хепатит Б може да доведе до потенцијално сериозни состојби , вклучувајќи ја и цирозата и рак на црниот дроб. Ова е особено точно за многу мали деца кои се заразени.
За HCP изложени на ризик за договорниот хепатит Б, вакцинацијата е важен дел од контролата на инфекцијата. Кога препораката за вакцинирање на HCP против хепатитис Б првпат излезе во 1982 година, околу 10.000 инфекции се случиле кај работниците во медицинската и стоматолошката област. Во 2004 година, имало само 304 лица. Во 2015 година, 74 отсто од HCP со директен контакт со пациентот биле вакцинирани против вирусот. Додека е повисока од општата возрасна популација, оваа стапка е далеку под 90-процентната цел наведена во "Здрави луѓе 2020", збир од национални цели што треба да се постигнат до 2020 година за да се подобри здравјето на населението во САД.
Сите HCP кои допрва треба да бидат вакцинирани против хепатитис b треба да ги добијат сериите со целосен серија од три дози, а оние кои можат да дојдат во контакт со телесни течности треба да се тестираат 1-2 месеци по конечната доза за да се потврди дека нивните тела добро реагирале на вакцина.
3 -
Мали сипаници, заушки и рубеола (ММР)Малите сипаници беа прогласени за елиминирани од САД во 2000 година, но болеста останува вообичаена во многу делови од светот, а спорадични епидемии сè уште се случуваат дома. Тоа е еден од најкогарните вируси познати на човештвото и способен да остане во воздух до два часа откако инфицираната личност веќе ја напуштила просторијата.
Бидејќи мали сипаници повеќе не се присутни во САД, младите родители можеби не ги знаат знаците на болеста и затоа не преземајте мерки на претпазливост пред да ги доведете заразените деца во здравствени услови. И тоа може да предизвика епидемии, како оној што се случи во 2008 година. Невакцинирано, 7-годишно момче со мали сипаници ја посети канцеларијата на педијатарот и ненамерно го пренесе вирусот на уште четири деца - од кои тројца се премногу млади за да ја примат вакцината МПР во тоа време. Еден од новороденчињата мораше да биде хоспитализиран. Момчето посетило неколку поставувања за здравствена заштита пред да бидат дијагностицирани со мали сипаници, без да се спроведат протоколи за изолација за да се заштитат другите пациенти или ранливиот HCP.
Дури и во технолошки напредни земји како САД, приближно еден од четворица луѓе со мали сипаници треба да бидат хоспитализирани. Во светот, околу 100.000 луѓе секоја година умираат од оваа болест, главно деца. Вакцинацијата е далеку најефикасен начин за спречување на смртта и онеспособеноста од мали сипаници. Според Светската здравствена организација, вакцината спречила околу 20 милиони смртни случаи помеѓу 2000 и 2016 година.
Додека рубеола и заушки имаат тенденција да бидат помалку сериозни од мали сипаници, невакцинираниот HCP сеуште може да се зарази откако ќе биде изложен на пациенти со овие болести, а потоа ги пренесуваат вирусите на медицински кревки пациенти, како што се бремени жени.
Невакцинирани HCP кои се родени во 1957 или по треба да добијат две дози од MMR, најмалку 28 дена по рамената. HCP родени пред 1957 генерално се претпоставува дека се имуни на мали сипаници, заушки и рубеола, но освен ако не можат да покажат доказ дека или имале болести или биле позитивни на имунитет, тие сепак треба да бидат вакцинирани со ММР со 1 доза ако нема доволно докази за имунитет против рубела) или 2 дози (ако немаат доказ за заушки и / или мали сипаници). Невакцинираните жени кои работат во здравствени установи кои би можеле да забременат (но сеуште не се) треба исто така да добијат најмалку една доза од MMR за заштита од рубеола.
4 -
Тетанус, Дифтерија и Пертусис (Tdap)Постојат два вида на тетанус вакцини: Tdap и Td. И двете вклучуваат компоненти за заштита од токсини направени од тетанус и дифтерија бактерии, но само Tdap ја вклучува и пертусисната компонента.
Пертусис, исто така познат како голема кашлица, е респираторна болест која може да биде особено опасна за младите бебиња. Како грип, се шири преку кашлање и кивање, како и близок контакт како бакнување. Бидејќи првите симптоми на пертусис можат да се појават како да изгледаат како обична настинка, многу возрасни луѓе дури и не сфаќаат дека се заразени. HCP кои работат во педијатриски поставувања се чини дека се најмногу изложени на ризик за контрацепција и ширење на пертусис. И оние кои работат во одделенија за интензивна нега во болнички услови треба да бидат крајно претпазливи за пертусис, бидејќи може да се докаже фатално за недоносените доенчиња ако се инфицираат.
Сите HCP кои не биле или не се сигурни дека биле вакцинирани против пертусис, треба да добијат барем една доза од Tdap - без оглед на тоа колку долго време е, бидејќи последен пат добиле Td и повторно се вакцинирани против тетанус со или без пертусис компонента најмалку еднаш на секои 10 години. HCP кои се бремени треба исто така да добијат Tdap во текот на третиот триместар од секоја бременост.
И покрај овие препораки, сепак, само околу половина од HCP беа вакцинирани со Tdap во 2015 година.
5 -
VaricellaВаричела, или сипаница, повеќе не се вообичаени во САД, благодарение на широко распространетата вакцинација. Но, во земјата се случуваат епидемии, а случаите може брзо да се шират во здравствените услови. Оваа болест може да биде особено опасна за медицински кревко возрасни пациенти, вклучувајќи и бремени жени.
Како и со многу други болести, лицата заразени со варичела може да бидат заразни еден или два дена пред да го добијат индикалниот осип. Ако сте здравствен оператор со чести контакти со пациентите, ефектите од непризнаена инфекција може да бидат скапи. Истражувањата покажаа дека еден провајдер со варичела може да открие повеќе од 30 пациенти на вирусот и десетици други вработени. Покрај тоа што се целосно непријатни, возрасните имаат тенденција да имаат посериозни случаи на варичела, а болеста може да биде особено опасна за бремени лица и пациенти.
Невакцинираниот HCP без лабораториски докази за имунитет или документиран доказ за дијагноза со варичела треба да добијат две дози од вакцината, распоредени четири недели.
6 -
МенингококенМенингококната болест е бактериска инфекција која може да предизвика менингитис , состојба во која поставата на мозокот е потечена. Болеста е ретка, но може да биде сериозна, што резултира со загуба на екстремитетите, глувоста или смртта за само неколку часа. Адолесцентите и младите луѓе се особено изложени на ризик.
Не е вообичаено за HCP да станат инфицирани со менингококна болест од нивните пациенти, но тоа е можно, особено за оние кои имаат директен контакт со респираторните секрети на заразен поединец - додека управуваат со дишните патишта за време на реанимација, на пример - или со самите бактерии во лабораториски услови.
Ако сте HCP кој често доаѓа во директен контакт со пациентите, или ако се справувате со примероци во лабораторија, треба да добиете една доза од менингококната вакцина.
Од збор до
Лекарите, медицинските сестри, медицинските асистенти и другите здравствени работници играат витална улога во заштитата на здравјето на заедниците. Вие се грижите за најранливите меѓу нас, и како резултат на тоа, бидете ризични, исто така, и за опасните болести што ги третирате. Вакцинацијата е еден од најважните чекори што вие како здравствени работници може да ги преземе за да ги заштитите не само себе, туку и пациентите за кои се грижите.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција. Препорачани вакцини за здравствените работници.
> Коалиција за акција за имунизација. Препораки за вакцинација на здравствени кадри . 2016.
> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. Превенција на мали сипаници, рубеола, синдром на конгенитална рубела и заушки, 2013: Краток преглед на Советодавниот комитет за практики на имунизација (ACIP). Мониторинг и морталитет Неделен извештај. 2013; 62 (RR04): 1-34.
> Shefer A, Atkinson W, Friedman C, et al; Имунизација на здравствениот персонал: Препораки на Советодавниот комитет за практики на имунизација (ACIP). Мониторинг и морталитет Неделен извештај . 2011; 60 (RR07): 1-45.
> Вилијамс ВВ, Лу П, О'Халоран А, и др .; Надгледување на покриеноста со вакцинација кај возрасни популации - САД, 2015 Мониторинг и морталитет Неделен извештај. 2017; 66 (011): 1-28.