Ливало (питавастатин) е лек кој го намалува холестеролот кој припаѓа на статинската класа на лекови. Се користи за покачени нивоа на липиди во примарна хиперлипидемија или мешана дислипидемија во случаи кога исхраната, промените во животниот стил или други лекови не ги намалуваат нивоата на липиди целосно. Ливало е еден од помоќните статини на пазарот.
Според студиите, производителите на Livalo, 2 mg Livalo, се исто толку ефикасни во намалување на липидите како 10 mg Lipitor (аторвастатин).
Дополнително, 2 mg Livalo го намалува холестеролот до степен сличен на 20 mg Zocor (симвастатин). Како и другите статини, Ливало влијае на сите аспекти на вашиот холестерол: го намалува ЛДЛ и триглицеридите и го покренува ХДЛ . Клучните студии кои го испитуваат ефектот на Ливали врз нивото на липидите покажаа дека:
- ЛДЛ холестеролот се намалува до 44%
- Вкупните нивоа на холестерол се намалуваат за околу 32%.
- Триглицеридите се намалуваат за 19%.
- Нивото на ХДЛ холестерол се зголемува во просек за 5%.
- Аполипопротеинот Б е намален за околу 35%.
Ливало беше одобрен за употреба во САД од страна на Управата за храна и лекови (ФДА) во август 2009 година. Пред да биде одобрено во САД, пивавастатин беше достапен за употреба во други земји повеќе од пет години претходно.
Како работи Ливало?
Ливало блокира ензим наречен 3-хидрокси-3-метилглутарил коензим А (HMG CoA) редуктаза, кој е важен протеин потребен за производство на холестерол во телото.
Ова дејство го намалува вкупниот холестерол, ЛДЛ и VLDL холестеролот во телото.
Како треба да се земе Ливало?
Ливало е достапен во таблет формат и може да се зема со или без храна еднаш дневно, како што ве упати вашиот здравствен оператор. Дозите на Ливало не треба да надминуваат 4 mg на ден. Ливало треба да се зема во комбинација со диета за да се намали холестеролот и триглицеридите.
Ливало обично се пропишува кога се менува начинот на живот или други лекови не ги намалуваат липидите.
Треба да бидете сигурни дека редовно ќе присуствувате на состаноците на вашиот давател на здравствени услуги, бидејќи таа или тој ќе треба да ги следат нивоата на липидите, како и други параметри, додека го земате овој лек.
Кој не треба да зема Ливало?
Ако имате една од наведените медицински состојби подолу, не треба да земате Ливало. Во вакви случаи, Вашиот давател на здравствена заштита може да ве стави на поинаков третман за да ги намали вашите липиди:
- Алергија на Ливало . Ако сте имале претходна алергија на Ливало или било која од неговите состојки, не треба да го земате овој лек.
- Активно заболување на црниот дроб . Ако имате активни заболувања на црниот дроб или абнормални нивоа на хепатални ензими, не треба да се зема Ливало.
- Бременост. Ливало е категоризиран како категорија на бременост Х. Ливоло се покажа дека ја преминува плацентарната бариера кај стаорци и има извештаи за спонтани абортуси и фетални абнормалности во студии на животни. Дополнително, ова е исто така пријавено кај бремени жени кои земаат лекови за статини. Ако планирате да забремените или веќе сте бремени и земате Ливало, вашиот давател на здравствени услуги ќе ги одмери придобивките од земањето лекови врз вашето здравје и можните ризици за вашето дете.
- Нега. Ливало се покажа дека преминува во мајчиното млеко. Не е познато каков тип на ефект може да го има на вашето дете.
- Циклоспорин. Овој лек може да ги зголеми нивоата на Ливало во телото, потенцијално предизвикувајќи токсични ефекти во телото. Производителот препорачува дека ако земате Livalo, не треба да земате циклоспорин.
Кои услови треба да се надгледуваат додека го имате Ливало?
Ако земате Ливало, вашиот здравствен оператор можеби ќе треба да ве следи поблиску ако имате одредени здравствени состојби кои би можеле да се влошат со земање на лек. Ако имате некоја од следните услови подолу, вашиот давател на здравствена заштита може да одлучи да започне со Ливало со помала доза и ќе треба да ве набљудува за да утврдите дали или не преземањето Ливало потенцијално ќе ви биде штетно.
Овие медицински состојби вклучуваат:
- Зголемени ензими на црниот дроб. Во студиите, Ливало ги зголемил ембомите на црниот дроб аспартат аминотрансфераза (АСТ) и аланин аминотрансфераза (АЛТ). Иако во повеќето случаи ова зголемување е привремено, вашиот давател на здравствени услуги ќе ги следи овие нивоа за да бидете сигурни дека вашите ензими на црниот дроб не се покачени на опасни нивоа.
- Болест на бубрезите. Ако имате умерена или тешка болест на бубрезите, вашиот давател на здравствена заштита може да ве поведе на најниска доза на Ливало и да го надгледувате вашето здравје додека сте на лекови.
- Зголемено ниво на гликоза во крвта. Истражувањата покажаа дека Ливало може да го зголеми нивото на хемоглобин A1C и нивоата на гликоза на гладно. Ако имате дијабетес, вашиот давател на здравствена заштита може да ги надгледува овие компоненти во вашата крв и да ја прилагоди дозата на Ливало.
Кои типови на несакани ефекти ќе предизвикаат Ливало?
Најчестите несакани ефекти вклучуваат болки во грбот, гастроинтестинални проблеми (како што се констипација или дијареа), мускулна болка и болка во екстремитетите. Други помалку искусни несакани дејства вклучуваат главоболка и болки во зглобовите. Ако имате било какви несакани ефекти од земањето на Ливало, кое се пролонгира или досадно, треба да го известите вашиот здравствен оператор.
Како и со други статини, редок несакан ефект - рабдомиолиза - исто така може да се појави и кај поединци кои го земаат Ливало. Симптомите на рабдомиолиза вклучуваат мускулна болка и слабост, како и уринарна боја на сода. Вашиот ризик од доживување на овие несакани дејства може да се јави ако земате други лекови, зголемена старост и други медицински состојби. Ако имате било какви симптоми на рабдомиолиза, веднаш треба да го известите вашиот лекар.
Дали постојат лекови кои можат да комуницираат со Ливало?
Следниве лекови можат да комуницираат со Livalo, зголемувајќи ја веројатноста за појава на несакани ефекти (особено миопатија). Со исклучок на лековите за намалување на холестеролот, наведени подолу, овие лекови може да ги зголемат нивоата на Ливало во вашето тело.
- Лек за намалување на холестеролот ( никотинска киселина , фибрати)
- Рифампин
- Еритромицин
- Колхицин
Ова не е комплетна листа. Треба да му дозволите на вашиот лекар да знае за сите лекови - вклучувајќи ги и хербалните лекови и лековите кои не се во комплет - кои ги земате додека го земате Ливало. Ова ќе ви помогне здравствениот работник да ве следи за можни интеракции со лекови додека го земате лекот. Ако се бара да земете една од лековите наведени погоре, вашиот здравствен оператор можеби ќе треба да ја прилагоди дозата, да ве набљудува поблиску за несаканите дејства или да прекине со некоја од лековите.
Во крајна линија
Ливало е најновиот лек за намалување на липидите, одобрен за нас во САД. Во други студии, се чини дека е исто толку ефикасна во намалување на липидите во подеднакво моќните дози на симвастатин и аторвастатин. Ливало се чини дека поминува низ друг пат во црниот дроб за да се метаболизира во споредба со другите статини, што го минимизира бројот на интеракции на лекови забележани кај поединци кои го земаат овој лек. Сепак, Ливало не е екстензивно проучен во превенцијата на смрт или инвалидност поради кардиоваскуларни болести.
Извори
Duggan ST. Питавастатин: преглед на неговата употреба во третманот на хиперхолестеролемија или мешана дислипидемија. Лекови 2012; 72: 565-584.
Ose L, Budinski D, Hounslow N, et al. Споредба на пивавастатин со симвастатин кај примарна хиперхолестеролемија или комбинирана дислипидемија. Curr Med Res & Opin 2009; 25: 2755-64 15.
Budinski D, Arneson V, Hounslow N, et al. Питавастатин во споредба со аторвастатин во примарна хиперхолестеролемија или комбинирана дислипидемија. Clin Lipidol 2009; 4: 291-302
LIVALO [пакет вметнете]. Синсинати, Охајо: Кова Фармацевтис Америка, 10/2013
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO Достапно на: http://www.micromedexsolutions.com. Пристапено на 10 февруари 2016 година