Колку скршените колкови влијаат на морталитетот кај деменцијата и Алцхајмеровата болест
Фрактури на колците се, за жал, чести кај постарите возрасни, а деменцијата го зголемува овој ризик. Остеопорозата често се развива како што луѓето стареат и затоа коските помалку веројатно остануваат недопрени во падот. Падовите се причина за 95% од фрактури на колкот, а 70% од фрактурите на колкот се јавуваат кај жени.
Што е фрактура на колкот?
Фрактура на колк е скршена коска во колкот, често во подножјето или на самиот врв на бедната коска.
Повеќето фрактури на колкот бараат операција за поправка и често следи обемно закрепнување.
Фрактури на колкот кај луѓе со деменција
Луѓето со деменција имаат поголеми шанси да доживеат фрактура на колкот. Една студија покажа дека старечки домородци со деменција биле двојно поголеми од фрактурата на колкот од оние кои биле когнитивно непроменети.
Луѓето со деменција кои живеат во своите домови и земаат антипсихотични лекови , исто така, имаат поголема веројатност да ги скршат колковите. И не е изненадувачки, оние со деменција и остеопороза имаат најголем ризик за фрактура на колкот, според некои истражувања.
Оние со деменција кои го кршат колкот исто така имаат поголема веројатност да развијат делириум за време на нивниот престој во болница. Ако се појави делириум, тоа може да доведе до подолги хоспитализации, посиромашно закрепнување во однос на мобилноста и подолго време за згрижување.
Закрепнувањето и рехабилитацијата на некој со деменција по фрактура на колкот може да биде комплицирано со губење на меморијата .
Често, ограничување на тежината е ставено на некого по операцијата, а поединецот со деменција можеби не се сеќава дека не може само да стани и да оди.
Стапките на морталитет (бројот на лица кои поминуваат) кај луѓе кои го кршат колкот (со или без деменција) се помеѓу 12-33% по една година.
Кога постар возрасен со Алцхајмерова болест или друга деменција доживува фрактура на колк, можни се неколку компликации.
- Помалку е веројатно да се рехабилитира на нивното претходно ниво на функционирање
- Поверојатно е да се бара континуирана нега на објектот
- Поголема стапка на смрт после фрактура на колкот
- Поверојатно е да се развие пневмонија поврзана со намалена мобилност
- Помалку е веројатно дека ќе добијат адекватна болка , потенцијално зголемена употреба на опојни дроги кога се развива голема болка во колкот
Може ли лице со деменција да се опорави по фрактура на колкот?
Да. Иако деменцијата го прави повеќе предизвикувачки и ја намалува веројатноста за целосно закрепнување, луѓето можат да го повратат претходното ниво на функционирање. Деменцијата влијае на процесот на обновување, но истражувањата покажуваат дека функционалното ниво пред фрактурата на колкот е посилен индикатор за успешна рехабилитација од когнитивниот статус. Со други зборови, ако сте биле доста силни и мобилни пред да го прекршите колкот, поголема е веројатноста да ја вратите таа сила и мобилност, дури и ако имате некоја загуба во меморијата или дијагноза на деменција.
Како може да се спречат фрактури на колкот?
Паѓања може да се случи толку брзо, но со разгледување на некои од вообичаените причини за паѓање и преземање на мерки на претпазливост, можеби ќе можете да спречите некои од нив. Ако се случи пад, треба да поминете извесно време, обидувајќи се да ја разберете причината за да ја намалите шансата да се случи повторно.
Физичката вежба може да помогне во одржувањето на рамнотежа, мускулен тон и јачина на коските, а некои истражувања покажаа дека вежбањето исто така може да го забави когнитивниот пад кај луѓето со деменција. Падови, како резултат на фрактура, се помалку веројатно да се појават кај оние чии тела се посилни и чии умови можат да ги проценат безбедносните прашања.
Лекови за зајакнување на коските
Некои лекари може да препишат лекови како калциумови суплементи за да се обидат да ги направат коските поотпорни на фрактури.
Намалување на употребата на лекови за спиење
Лековите кои им помагаат на луѓето да спијат ноќе може да изгледаат како одлично решение за лицето со несоница, но доаѓаат со поголем ризик од паѓање.
Некои лекари препорачуваат, наместо тоа, да се преземат природни додатоци како мелатонин, со надеж дека ќе го намалат ризикот од падови и фрактури. Бидете сигурни да го прашате лекарот пред да земете било какви лекови или додатоци кои се над-контра.
Еден збор од
Ако вие или вашата сакана живеете со деменција, важно е да ги разберете ризиците што ги вклучува фрактурата на колкот, како и како да ги намалите тие ризици. И, додека ризикот од компликации од фрактура на колкот е поголем кај деменција, постојат некои луѓе кои добро се опоравуваат. Како што често се случува во здравствените проблеми, превенцијата навистина е "најдобриот лек" кога станува збор за фрактури на колкот.
Извори:
Американска академија за ортопедски хирурзи. Превенција на фрактура на колк. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention
Канадскиот преглед на болести на Алцхајмеровата болест и други деменции. Септември 2008 година. Колк фрактури и Алцхајмерова болест. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf
> Рап К. Луѓето со Алцхајмерова болест имаат зголемен ризик од фрактура на колкот и смртност по фрактура на колкот. Докази врз медицински сестри . 2011; 14 (3): 78-79. doi: 10.1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78
> Tolppanen AM, Lavikainen P, Soininen H, Hartikainen S. Инцидентни фрактури на колк кај лица кои живеат во заедница со Алцхајмерова болест во финска група со седиште во регистар. PLoS ONE . 2013; 8 (3): e59124. doi: 10.1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124
> Ванг Х, Хун Ц, Лин С и сор. Зголемен ризик од фрактури на колкот кај пациенти со деменција: популациона студија базирана на национално ниво. БМК неврологија . 2014; 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2