Несаканите дејства на преднизон може да се контролираат со неколку мерки на претпазливост
Преднизон е лек кој најчесто се користи за лекување на многу воспалителни состојби. Често е пропишано за лекување на двете главни форми на воспалителна болест на цревата (КББ) - Кронова болест и улцеративен колитис. Главната бариера за употреба на преднизон е неговата долга листа на потенцијални несакани ефекти, од кои многу се видливи или особено досадни.
Некои од овие ефекти на преднизон вклучуваат: несоница, промени во расположението , зголемен раст на косата, отекување на лицето или "месечини" , зголемен апетит, ноќно потење , акни , главоболки и зголемување на телесната тежина .
Во поекстремни случаи, долгорочната употреба на преднизон може да доведе до стероидна зависност, губење на коскената густина и други трајни негативни ефекти. Со сите овие можни несакани ефекти, зошто пациентите некогаш ја земале оваа дрога, и зошто лекарите би го пропишале тоа?
Преднизон е стероид
Преднизон е дел од класа на лекови познати како кортикостероиди, и е слична на кортизол, вид на стероиди кои телото произведува во надбубрежната жлезда. Тоа го намалува воспалението во телото, поради што е корисно во лекувањето на ИБД, состојба која предизвикува воспаление во дигестивниот тракт. Добрата вест е дека преднизон често работи брзо за да ги намали воспаленијата и другите симптоми на ИБД вклучувајќи дијареа и крварење.
Прекинувањето на преднизон
Треба да се внимава при намалувањето на дозата на преднизон - пациентот не треба да престане да го зема одненадеж. Телото го спречува или го намалува сопственото производство на кортизол, и полека го намалува износот на преднизон, кој секојдневно го зема, му овозможува на телото повторно да го продуцира самостојно.
Допирање на дозата на преднизон обично значи намалување на дозата за одредена сума на секои неколку дена или дури и секоја недела. Времетраењето на времето за да се заостри ќе зависи од почетната доза и времето на земање на преднизон. Во повисока доза која е земена подолго време, може да бидат потребни месеци за да се намали, додека краток курс (како што се неколку недели) може да се намали побрзо.
Пропишување преднизон кај деца
Децата кои земаат преднизон се од посебна грижа и бараат внимателно разгледување. Стапката на раст на детето може да биде оштетена, што на крај резултира со одложување на пубертетот. Децата кои земаат преднизон за било кое време треба внимателно да се следат за какви било знаци на долгорочни несакани ефекти, како што е заостанат раст, со цел брзо да реагираат.
Намалување на несакани ефекти преднизон
Преднизон е докажано дека е ефикасен во намалувањето на воспалението, а пациентите кои решаваат да го земат треба да бидат свесни за неколку начини за борба против несаканите ефекти.
- Губење на коскената густина. Дополнување на здрава исхрана со калциум ќе помогне да се одржат коските здрави низ текот на преднизон. Прашајте ги вашите здравствени работници во врска со видот и количеството на калциум што е потребен секој ден за борба против загубата на коските.
- Исхрана. Намалувањето на внесот на сол може да ги спречи несаканите ефекти поврзани со задржување на течности. Гледањето на внесот на масти и калории може да помогне да се спречи зголемување на телесната тежина поврзано со стероиди. Да се консултира со нутриционист ќе биде корисно во планирањето на диетата која ќе ја следите додека земате преднизон.
- Дозирање. Зборувајќи со гастроентеролог за најдоброто време од денот да се земе преднизон за максимална ефикасност и минимална непријатност може да направи голема разлика. Земањето на сите дози на преднизон порано (само по совет на лекар) може да ги намали несаканите ефекти како што се несоница или ноќно потење и да се зема со јадење може да спречи стомачни вознемири.
- Поддршка. Овозможувањето на семејството и пријателите да знаат за несаканите ефекти од преднизон можат да бидат корисни за справување со емоционалните несакани ефекти. Тоа може да им помогне на луѓето да разберат дека тоа е дрога која предизвикува промени во расположението или раздразливост и дека добивањето на болеста станува под контрола и запирање на лекот ќе помогне во овие прашања.
- Допрете што е можно поскоро. Доколку е можно, дозата на преднизон треба полека да се спушти додека не се прекине. Потребна е бавна прогресија и колку е подолго земањето на лекот, толку побавно мора да биде затегнатоста. За кратки курсеви на лекот, тонењето обично се прави побрзо. Сепак, целта треба да биде да се намали дозата до доволно ниски нивоа, каде што несаканите ефекти се минимални, што е можно побрзо и што е можно посигурно.
Забелешка од
Некои пациенти сметаат дека негативните несакани ефекти на преднизон далеку ги надминуваат придобивките што може да се извлечат. Може брзо да го спречи појавувањето на КББ во неговите траги, но по цена на променет физички изглед, ментална нестабилност и други здравствени ризици. Тоа не е лесен избор, но секој пациент со ИБД мора да донесе одлука за употреба на преднизон врз основа на неговите или нејзините сопствени потреби во врска со гастроентеролог .
> Извори:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Бернштајн JH, et al. "Акутни когнитивни и бихејвиорални ефекти на системски кортикостероиди кај деца третирани за инфламаторно заболување на цревата". J Int Neuropsychol Soc. 2013 Jan; 19: 96-109.