Третман на уринарни проблеми со машко сексуална дисфункција
Постојат бројни лекови кои се користат во урологијата , медицинска специјалност која се занимава со болести на машкиот и женскиот уринарен тракт, како и машкиот репродуктивен систем. Лековите можат да се разложат со нивниот механизам на дејствување и со биолошката функција што ја целат.
Најчесто пропишаните класи на лекови во урологија вклучуваат:
- Алфа блокатори кои работат со релаксирање на мускулите на вратот на мочниот меур за да се подобри уринарниот проток
- 5-алфа инхибитори кои го блокираат производството на специфичен машки хормон поврзан со проширување на простатата
- Антихолинергици кои ги минимизираат контракциите на мочниот меур и го зголемуваат капацитетот на мочниот меур за лицата со хиперактивен мочен меур
Лековите можат да се користат самостојно или во комбинирана терапија. Некои фармацевтски компании, исто така, создадоа дво-во-еден лек како Duodart кој комбинира алфа-блокатор со 5-алфа инхибитор.
Алфа блокатори
Алфа-блокаторите, исто така наречени алфа-адренергични антагонисти, се користат во урологијата за лекување на не-канцерогено проширување на простатата (познато како бенигна хиперплазија на простатата или БХП ). Тие го прават тоа со спречување на хормонот норепинефрин да ги ограничува одредени мазни мускули и крвни садови. Со тоа, лекот може да го подобри уринарниот проток кај постарите мажи со проблеми со простатата.
Алфа-блокаторите кои моментално се одобрени за третман на BPH вклучуваат:
- Кардура или Кардура XL (доксазозин)
- Фломакс (тамсулозин)
- Хидрин (теразосин)
- Уроксатрал (алфузозин)
Некои алфа блокатори се достапни во формулации со кратко и долго дејство. Лековите со кратко дејство работат брзо, но нивните ефекти трае само неколку часа. Долготрајните верзии може да потрае подолго, но нивните ефекти траат подолго. Изборот на формулација во голема мера зависи од сериозноста на BPH.
Општо земено, блокаторите на алфа може да предизвикаат вртоглавица, главоболки, постурална хипотензија (низок крвен притисок кога стоите) или ретроградна ејакулација (состојба кога семето е ејакулирано во мочниот меур).
Инхибитори на 5-алфа
5-алфа инхибиторите, исто така познати како инхибитори на 5-алфа редуктаза, работат со спречување на конверзија на тестостерон во дихидротестостерон, хормонот поврзан со обезбојување на БХП и машки модел. Инхибитори на 5-алфа се препишани за хроничен третман на БХПХ и може да траат до шест месеци пред да се почувствуваат целосно ефектите.
Инхибитори на 5-алфа кои моментално се одобрени за третман на БХП се:
- Avodart (dutasteride)
- Пропеција или Проскар (ниска и висока доза финастерид, соодветно)
Како класа на лекови, 5-алфа инхибиторите може да предизвикаат губење на либидото, импотенција или ретроградна ејакулација.
Антихолинергици
Антихолинергичните лекови делуваат на блокирање на дејството на хемискиот невротрансмитер, познат како ацетилхолин, кој испраќа сигнали до мозокот што предизвикува абнормални контракции на мочниот меур. Со тоа, лекот може да ги намали симптомите на хиперактивниот мочен меур во кој луѓето се чувствуваат како да треба да уринираат дури и кога мочниот меур не е полн.
Меѓу антихолинергичните супстанции кои моментално се одобрени за третман на прекумерно активен мочен меур се:
- Детрол (толтеродин)
- Enablex (Дарифенацин)
- Окситрол или Дитропан XL (оксибутинин)
- Регурин и Санктура (троциум хлорид)
- Toviaz (фезотеродин)
- Везикер (солифенацин)
Антихолинергиците може да предизвикаат сува уста, запек, заматен вид и брзо отчукување на срцето (тахикардија).
Други лекови користени во урологијата
Како специјалитет кој опфаќа и уринарниот и машкиот репродуктивен тракт, уролозите се потпираат на арсенал на лекови за лекување на состојби колку што се рак на простата , инфекции на уринарниот тракт (ИУТ), еректилна дисфункција (ЕД) , хипогонадизам (ниско производство на тестостерон) , и Peyronie-ова болест (состојба која се карактеризира со закривена, болна ерекција).
За да пронајдете квалификуван уролог близу вас, контактирајте со вашата осигурителна компанија за листа на одобрени даватели на услуги или прашајте го лекарот за примарна нега за упатување. Можете да ги проверите ингеренциите на урологот и сертификација преку Американскиот одбор за медицински специјалности (ABMS) и разни веб-страници за преглед на лекар .
> Извор:
> Ханно, П .; Гуззо, Т .; Malkowicz, P. et al. (2014) Пен клинички прирачник за урологија: експерт онлајн (Втор Ед.) Филаделфија, Пенсилванија: Саундерс. ISBN-13: 978-1455753.