Крвта во урината никогаш не е нормална. Колку е лош знак? Како и кај повеќето нешта во медицината, крвта во урината (хематурија) може да биде безопасна или катастрофална. Ако видите крв кога пиете, наскоро ќе се обратите кај доктор, по можност уролог. Лекарите категоризираат хематурија во бруто и микроскопско. Бруто хематурија (не е пресуда за твојата пиша, само уште еден начин да се каже видлив) обично е повеќе загрижувачка и бара итна работа.
Микроскопска хематурија е кога вашиот лекар ви кажува дека тој или таа го гледа на уринарниот примерок што сте го дале.
Ајде да зборуваме за бруто хематурија прво. Се будиш, ти пишаш во тоалетот и е црвено или можеби има и згрутчување во тоалетот. Често, нема болка со хематурија. Следниот чекор е да се јавите на вашиот лекар или да најдете уролог за да ја посетите наскоро. Додека се упатувате во клиниката, размислувате за тоа што би можело да предизвика ова да се случи. Ако си салата од репка минатата ноќ, можеби ќе сакате да се одржи на посета на лекар како цвекло, секако, ќе ја претвори вашата урина розова до црвена и обично оди подалеку до крајот на денот. Инфекцијата на уринарниот тракт, особено кај жените, е најчеста причина за хематурија. За жал, уште една честа причина за бруто хематурија е рак на мочниот меур, кој често се лекува, ако е фатен рано, рак кој е многу почест кај пушачите и хемиските работници. Камењата во бубрезите, уретерите или мочниот меур, исто така, предизвикуваат брутална хематурија.
Кај мажите, стриктурите на уретрата и крварењето на простатата се исто така на листата.
Микроскопската хематурија е многу почеста и обично помалку загрижува. Сите горенаведени причини за бруто хематурија може да се видат во микроскопската хематурија. Бубрежно заболување и тешка вежба, исто така, може да предизвикаат микроскопска хематурија. Околу 25% од времето, микроскопската хематурија нема очигледна причина, но сеуште е потребна евалуација за да се исклучат лошите работи.
Како урологот ќе ја процени хематуријата? По темелното интервју за пациентот и физичкиот преглед, фокусирајќи се на опасностите од изложеност, како што се пушењето, изложеноста во индустријата и ризикот од камења, урологот, најверојатно, ќе нареди КТ скенирање за да ги имитира бубрезите, уретерите и мочниот меур. Тој или таа, исто така, ќе изврши цистоскопија која е мала процедура каде што флексибилна цевка со камера е вметната во уретрата за да се оцени поставката на уретрата и на мочниот меур. Најчесто, урологот ќе примени локален анестетик за да ја задуши уретрата. Целата процедура обично трае околу 2-3 минути и повеќето канцеларии ќе ви овозможат да ја следите постапката на дигитален монитор. КТ скенот ќе ги идентификува камењата и туморите во бубрегот и уретер, а цистоскопијата ќе ја процени поставата на мочниот меур за тумори или други причини за крварење. Вашата урина, исто така, може да се тестира за клетките на ракот со молекуларен тест или со цитолошки преглед толкуван од патолог.
Што може да тргне наопаку со бруто хематурија? Како практикувачки уролог, една од работите што ги нагласувам е дека на целата тешка хематурија е потребна евалуација. Дури и ако пациентот има документирана инфекција на мочниот меур, тоа може да биде само една причина за крварење.
На многу луѓе му се даваат повеќекратни количини на антибиотици за повторувачка хематурија која е навистина рак на мочниот меур. Ако го видите вашиот примарен лекар и тој или таа не ве упати на уролог за груба хематурија, најди уролог за евалуација. Микроскопската хематурија, како што рековме порано, обично е помалку загрижувана и треба само да евалуира ако е постојана на неколку одделни примероци на урина или ако пациентот има други уринарни симптоми како што се болка во средината, болно мокрење, инконтиненција или други уролошки проблеми.