Одобрени лекови за бенигна хиперплазија на простатата
Зголемена простата, позната како бенигна хиперплазија на простатата (BPH), главно ги зафаќа мажите над 50 години. Додека состојбата не се смета за опасна по живот, може да предизвика проблеми со мокрење. Достапни се лекови за третирање на опсегот BPH, кога е потребно, што во многу случаи може да го намали воспалението, па дури и да го врати обратно проширувањето.
Знаејќи го вистинското време за почеток
Додека се чини дека е разумно да се лекува на дијагноза, доказите во голема мера сугерираат дека можеби не се потребни.
Според Националните институти за дијабетес, дигестивни и бубрежни нарушувања (NIDDKD), дури еден од тројца мажи со BHP ќе ги видат своите симптоми без никаков третман. Како таква, повеќето специјалисти ќе ве охрабрат да го прифатите пристапот за чекање и гледање и да не брзате во третманот.
Третманот обично се започнува кога симптомите на проширување на простатата резултираат или со крварење на уринарниот тракт или со сериозни или повторливи уринарни инфекции. Исто така, може да се започне кога фреквенцијата на мокрење и / или физичкиот непријатност при зголемување на простатата негативно влијае на секојдневниот живот.
Постојат неколку видови на лекови со различни механизми на дејство кои можат да се користат за лекување или минимизирање на симптомите на BPH:
Алфа блокатори
Алфа блокатори работат со релаксирање на мускулите на вратот на простатата и на мочниот меур. Иако алфа блокаторите се ефикасни во околу 75 проценти од случаите, тие обично обезбедуваат само скромно олеснување и, како такви, обично се резервирани за мажи со поблаги симптоми.
Американската администрација за храна и лекови (ФДА) одобри шест алфа блокатори за пазарот во САД:
- Кардура (доксазозин)
- Фломакс (тамсулозин)
- Хитрин (теразосин)
- Рапафло (силодозин)
- Миниперс (празосин)
- Уроксатрал (алфузозин)
Ако сте пропишани блокатор на алфа, очекувајте да бидете следени во првите неколку недели за да проверите за несакани ефекти и знаци на подобрување.
Поголемиот дел од мажите со благ BPH ќе почувствуваат позитивни ефекти во рок од еден до два дена.
Чести несакани ефекти може да вклучуваат главоболка, вртоглавица, вознемирен стомак, замор, синусната конгестија и нискиот крвен притисок. Исто така може да се појави еректилна дисфункција и импотенција.
Инхибитори на ензим на 5-алфа редуктаза
Инхибиторите на 5-алфа редуктаза дејствуваат со намалување на простатата и се најефективни кај мажите чија простата е значително зголемена. Иако може да биде потребно време за лекот да има целосен ефект (од просечно три до шест месеци), честопати можат да им помогнат на мажите да ја избегнат потребата од хируршка интервенција .
Два различни инхибитори на 5-алфа редуктаза биле одобрени од страна на ФДА:
- Проскар или Пропеција (финастерид)
- Avodart (dutasteride)
Несаканите ефекти може да вклучуваат ниско либидо, импотенција и намалено производство на сперма. (Proscar и Propecia, исто така, популарно се користат за третирање на машкиот облик на ќелавост ).
Комбинирана терапија со лекови
Најдобри кандидати за комбинирана терапија се мажи со зголемена простата и високи нивоа на ПСА . Алфа блокатор во комбинација со 5-алфа-редуктаза инхибитор обезбедува корист со релаксирање на простатата додека постепено ја намалува неговата големина.
Големата студија спроведена во 2006 година покажа дека комбинираната терапија резултирала со 66% намалување на симптомите на БХП, во споредба со 34% со алфа-блокатор и 39% со инхибитор на 5-алфа-редуктаза.
Единствената лоша работа може да биде дека комбинираната терапија го изложува корисникот на несакани ефекти за двата лека. Се препорачува внимателна консултација со квалификуван специјалист за мерење на придобивките и последиците од третманот.
Топлотна терапија (хипертермија)
Топлотна терапија (хипертермија) е амбулантско лекување кое понекогаш се користи за да се избегне хирургија. Постапката вклучува вметнување на тенок, флексибилен уред во уретрата за да овозможи топлина директно на простатата. Тоа може да користи или микробранова, ласерска или електро-испарување технологија и се покажа дека е 74,9 проценти ефикасни во намалувањето на зголемена жлезда.
Како поинвазивна процедура, хипертермијата треба да се користи само кај мажи кај кои терапијата со лекови не успеала. Локалната анестезија се користи и обновувањето обично трае неколку дена.
Насловна термичка терапија може да се врши како припадност на лекови. Ова може да се направи со примена на грејната рампа или топла вода шише директно во областа за зголемување на протокот на крв и олеснување на болката и воспалението.
Алтернативни терапии
Употребата на алтернативни терапии за здравјето на простатата стана исклучително популарна во целиот свет. Најраспространетиот растителен екстракт е оној на палеметата ( Serenoa repens ).
Додека студијата од 1996 година од американското Министерство за ветеринарни работи сугерираше дека палмето е исто толку ефикасно како финастерид за намалување на големината на зголемена простата, студијата од 2006 објавена во New England Journal of Medicine директно контрадикторна со наодите.
> Извори
- > Бент, С .; Кејн, В. Шинохара, К .; et al. "Видовме Палметто за бенигна хиперплазија на простатата". New England Journal of Medicine. 2006; 354-557-566.
- > Прести, Ј .; Кејн, В. Шинохара, к .; и Керол, П. "Поглавје 22: Неоплазми на простатата." Во: Tanagho и McAninch, eds. Смит и генералната урологија на Танаго, 18-то издание. Њујорк: McGraw-Hill; 2012.