Кога лекот не ги контролира вашите напади

Имате неподнослива епилепсија кога лековите или другите медицински третмани пропишани за лекување на вашата епилепсија не успеваат да ги контролираат нападите. Ако тоа ви се случи, вашиот лекар најверојатно ќе разговара за алтернативни начини за одржување на нападите во заливот. Овие алтернативни третмани може да вклучуваат многу рестриктивна исхрана или дури и хирургија.

Интрактивираната епилепсија може да помине со неколку различни имиња, вклучувајќи рефрактерна епилепсија, епилепсија отпорна на третман, неконтролирана епилепсија или епилепсија отпорна на лекови.

Вие исто така може да ги слушнете лекарите да разговараат за "непопустливи напади". Сите овие имиња во основа значат исто: третманите не ја довеле вашата епилепсија под контрола.

Оваа ситуација е почеста отколку што би помислиле во епилепсија - околу 30% од секој со епилепсија продолжуваат да имаат напади што го попречуваат нивниот квалитет на живот, и покрај тоа што земаат лекови. Ако ја проширите дефиницијата за непостојана епилепсија за да го вклучите секој кој има напад додека лекува (како што велат некои истражувачи и лекари), бројките се дури и повисоки.

Зошто некои имаат интрактибилна епилепсија?

Тоа не е секогаш јасно. Се разбира, можно е првичната дијагноза да е погрешна, а после сè, немате епилепсија. Ова, всушност, се случува во значителен дел од случаите кои првично се смета дека се неподнослива епилепсија - во една студија, околу 13% од луѓето кои се упатуваат на специјалисти за непостојана епилепсија немаат епилепсија.

Но, повеќето луѓе дијагностицирани со епилепсија имаат состојба. Затоа, ако третманот не е ефикасен, можеби ќе треба различен третман, или може да има проблем со животниот стил кој ги поттикнува нападите.

Ако вашата епилепсија не успее брзо да дојде под контрола со првиот третман за третман со лекови и вие јасно го следите вашиот план за лекување, вашиот лекар може да препорача промена на лекови.

Не е така додека две или повеќе лекови не успеат да работат за вас, лекарите сметаат дека вашата епилепсија е неподнослива.

Опции за третман на интрактибилна епилепсија

Дури и ако имате неизлечива епилепсија, тоа не значи дека вашата состојба не може да се третира. Постојат неколку опции за лекување.

Понекогаш, различен лек ќе ја доведе вашата епилепсија под контрола. Ако имате проблем да се сеќавате да земете лекови или вашиот лек предизвикува големи несакани ефекти за вас, вашиот лекар може да работи со вас за да ги реши проблемите поврзани со лекувањето со лекови.

Ако лекот едноставно не работи, можеби ќе сакате да ја разгледате операцијата за да ги контролирате нападите. Постојат неколку различни видови на хирургија, секој со ризици и потенцијални придобивки. Треба да се оцени во сеопфатен центар за епилепсија за да се утврди што е препорачано во конкретниот случај.

Други можни третмани за неподнослива епилепсија вклучуваат кетогена исхрана, стимулација на вагусниот нерв, RNS системот, па дури и биофидбек. Уште еднаш, лекарите во сеопфатен центар за епилепсија може да ги проценат најдобрите опции за вас и да дадат препораки.

> Извори:

> Фондација за епилепсија. Рефракторен лист за епилепсија.

> Nagai Y et al. Централни механизми на електродермална биофидбек во намалувањето на фреквенцијата на зафатеност кај пациенти со епилепсија: Студија за невровизуелизација. Годишен состанок на Американското здружение за епилепсија 2015 апстракт 3.277.

> Schuele SU et al. Интрактивирачка епилепсија: менаџмент и терапевтски алтернативи. Лансет неврологија. 2008 јуни, 7 (6): 514-24.

> Smith D et al. Погрешна дијагноза на епилепсија и третман на рефрактерна епилепсија во специјалистичка клиника. QJM. 1999 Jan; 92 (1): 15-23.

> Ye F et al. Ефикасност и усогласеност на пациентот со кетогена исхрана кај возрасни со неподнослива епилепсија: мета-анализа. Весник на клиничка неврологија. 2015 јануари; 11 (1): 26-31.