Понови опции за лекови за епилепсија одобрени од ФДА
Неврологијата е брзо менување на полето, со нови случувања што се случуваат цело време. Во областа на епилепсија, пет нови анти-епилептични лекови беа одобрени од страна на Управата за храна и лекови (ФДА) во последните пет години помеѓу 2012 и 2017 година.
Што лекуваат овие лекови
Повеќето од овие лекови биле одобрени за парцијални напади, односно напади што започнуваат само на едно место од мозокот, а не на сите одеднаш.
Покрај тоа, некои од новите лекови за борба против запленети се користат во тешки за лекување на епилепсии кај децата, како што е Lennox-Gastaut синдромот.
Некои од овие лекови се користат и надвор од етикетата, што значи дека лекарите ги пропишуваат за други работи освен она што ФДУ им дозволи на компанијата да рекламира.
Труканди XR (Топирамат)
Иако топирамат (Топамакс) беше одобрен од страна на ФДА во 1997 година за третман на напади со делумен почеток, ова е верзија со продолжено ослободување, одобрена од ФДА во 2013 година. Trokendi XR може да се користи сам за пациенти на возраст од 10 години или постари кои имаат делумна или тонично-клонични напади и како секундарен третман кај пациенти на возраст од 6 години или постари кои имаат делумни или тонично-клонични напади или Lennox-Gastaut синдром.
Несакани ефекти може да вклучуваат конфузија, проблеми со расположението, вртоглавица, замор, пецкање или чувство на печење во кожата, проблеми со меморијата, потешкотии кон концентрацијата, треска, инфекција, анорексија, губење на тежината, поспаност, нервоза, когнитивни проблеми и забавени мисли и движења.
Trokendi XR е капсула земена само еднаш дневно.
Briviact (Brivaracetam)
Одобрен во 2016 година, brivaracetam е специјално наменет како секундарен третман за третман на парцијални напади кај епилепсија кај пациенти на возраст од 16 години или постари. Работи со приложување на протеин наречен синаптички везикули 2А, кој помага да се спречат нападите.
Несакани ефекти може да вклучуваат гадење или повраќање, замор, вртоглавица и поспаност. Briviact може да се администрира како пилула, инјекција или орален раствор, сите земени два пати на ден.
Qudexy XR (топирамат)
Како и Trokendi XR, Qudexy XR е уште една верзија на топирамат со продолжено ослободување, која беше одобрена во 2014 година. Qudexy XR е исто така наменет за монотерапија кај пациенти постари од 10 години или постари кои имаат делумни или тонични клонични напади, но може да се користат како секундарен третман за пациенти на возраст од 2 и повеќе години, кои имаат делумни или тонично-клонични напади или Леннокс-Гастаув синдром. Trokendi XR е ограничен на пациенти на возраст од 6 години и постари.
Несакани ефекти на Qudexy XR може да вклучуваат конфузија, треска, вртоглавица, поспаност, проблеми со меморијата, тешкотии концентрирање, анорексија, инфекции, проблеми со расположението, нервоза, губење на тежината, когнитивни проблеми, горење или треперење на кожата и забави мисли и движења . Се зема како капсула еднаш дневно.
Aptiom (есцириказапин ацетат)
Aptiom, одобрен во 2013 година, е блокатор на натриумовите канали со напон со затворање, кој се користи како секундарен третман за пациенти со напади со делумен почеток. Како функционира нејасно и сè уште е непознато дали е безбедно да се користи кај деца под 4 години.
Несаканите ефекти може да вклучуваат главоболка, гадење, поспаност, замор, вртоглавица, тремор, заматен вид, гадење, повраќање, двоен вид, вртоглавица и некоординирани движења. Aptiom е таблета која се зема еднаш дневно.
Фикомпа (Perampanel)
Како и другите анти-епилептици пред него, perampanel има нов механизам на дејствување, насочувајќи го јонотропниот глутаминат рецептор на α-амино-3-хидрокси-5-метил-4-изоксазол пропионска киселина (AMPA). Perampanel може да комуницира со лекови како карбамазепин, оккарбазепин или фенитоин и се користи за лекување на возрасни и деца на возраст од 12 години или постари со делумни напади, секундарни генерализирани напади или примарни генерализирани тоничко-клонични напади .
Несакани ефекти може да вклучуваат вртоглавица, зголемување на телесната тежина, замор, раздразливост, паѓања, проблеми со рамнотежата, поспаност, некоординирани движења и гадење. Фикомпа е таблета која се зема еднаш дневно.
Нови лекови еднаква нова надеж
Во моментов, речиси една третина од пациентите со епилепсија имаат напади кои не можат да бидат добро контролирани само со лекови. Со измислување на нови лекови со нови стратегии, нашата надеж е да еден ден има свет кој е запленување слободен.
> Извори:
> Франко V, француски ЈА, Перука Е. Предизвици во клиничкиот развој на нови антипептилни лекови. Фармаколошко истражување . Јануари 2016; 103: 95-104.
> Центар за гледање. ФДА одобрени лекови за неврологија. 2017.