Како новите родители можат да се релаксираат и покрај нивната детска епилепсија
Неколку работи се како болки во срцето како да имаат дете кое има сериозни напади во новороденчиња. Но, додека некои напади може да предизвикаат сериозни проблеми во развојот на децата, за среќа не сите напади што влијаат врз новороденчињата се толку сериозни.
Генерализирани епилептични синдроми кај доенчиња
Генерализирани напади се така именувани бидејќи тие се појавуваат насекаде низ телото истовремено.
Електроенцефалограм (ЕЕГ) покажува абнормална електрична активност која го вклучува целиот мозок одеднаш.
Бенигни неонатални конвулзии
Постојат два вида на неонатални напади кои немаат сериозни последици за новороденото дете. Бенигните фамилијарни неонатални напади (BFNS) и бенигни идиопатски напади со неонатални патишта обично се поврзуваат со добар исход.
BFNS обично започнува во првите неколку недели од животот со кратки, но многу чести напади. Помеѓу напади, детето е нормално. Најважното парче во поставувањето на дијагнозата на BFNS е семејна историја на напади. BFNS е наследен на автосомно доминантен начин, што значи дека ако детето го има, еден од родителите најверојатно го има и тоа. Додека нападите обично се решаваат во почетокот на средината на доенето, околу 8 до 16 проценти од децата продолжуваат да развиваат епилепсија подоцна во животот.
Бенигни идиопатски напади кај новороденчиња, исто така, се јавуваат кај инаку сосема нормално новороденчиња. Симптомите обично почнуваат на петтиот ден од животот и стануваат посериозни, што понекогаш кулминира со статус епилептикус . По 24 часа, нападите се подобруваат.
Генерализирана епилепсија со фебрилни напади плус
Генерализирана епилепсија со фебрилни напади плус (ГЕФС +) може да влијае на децата од бебиња до адолесценција, но за среќа, фебрилните напади обично се релативно безопасни и, генерално, не доведуваат до понатамошни проблеми. Во ГЕФС +, сепак, фебрилните напади се над 6-годишна возраст и исто така се придружени со други видови на напади. Како и BFNS, GEFS + се наследува автосомно доминантно. Но, поради тоа што се нарекува променлива пенетрација на мутација, помеѓу 20 и 40 проценти од родителите можеби немаат симптоми, дури и ако го имаат мутираниот ген.
Повеќето деца со ГЕФС + ќе се подобрат, но до 30 проценти може да развијат потешка епилепсија.
Миоклонична астатична епилепсија (синдром на доза)
Миоклонусот е многу брзо движење на мускулите со различни причини, вклучувајќи и епилептични напади. Миоклонична астетска епилепсија (MAE) се јавува кај околу 1 на 10 000 деца. Во прилог на миоклонус, децата имаат и други типови на напади, вклучувајќи и атонични напади, во кои одеднаш се намалуваат. Синдром на доза може да започне уште седум месеци или дури до 6 години. Електроенцефалограм (ЕЕГ) може да биде корисен во поставувањето на дијагнозата.
Синдром на доза не е секогаш поврзан со добар исход. Додека поголемиот дел од децата со МСЕ ќе се развиваат нормално, до 41 процент ќе имаат граничен интелигенција или ментален хендикеп. Некои ќе развијат неподнослива епилепсија.
Делумни епилептични синдроми кај доенчиња и деца
За разлика од генерализираниот напад, делумни напади започнуваат во една област, а потоа можат да се прошират за да вклучат и други делови од мозокот. Додека понекогаш парцијалните напади се должат на основната абнормалност на мозокот како абнормалност на крвните садови, проблемот понекогаш е таму од раѓање.
Бенигна инфантилни фамилијарни конвулзии
Бенигна инфантилни фамилијарни конвулзии започнуваат кога детето е старо 3.5 до 12 месеци. Детето прво ќе престане да се движи, а потоа ќе има грчење на екстремитетите околу 5 до 10 пати на ден. Како што сугерира името, нарушувањето на нападите е генетски наследено. Постои карактеристичен модел на ЕЕГ кој може да биде корисен во поставувањето на дијагнозата. Обично, нападите се решаваат спонтано, како што детето старее, а развојот е нормален.
Бенигна делумна епилепсија во доенчиња
Овој синдром на напади е многу сличен со бенигни инфантилни фамилијарни конвулзии - главната разлика е во тоа што во оваа форма, генетската мутација обично не е идентификувана.
Детска епилепсија со оксидални пароксизми (Панајотопулос синдром)
Овој синдром обично се јавува кај деца од предучилишна возраст, но може да се појави уште една година. Нападите од Panayiotopoulos синдромот се особено асоцирани со дисавтономија , со симптоми како што се гадење, повраќање и бледило. ЕЕГ има карактеристичен модел на остри бранови на задниот дел на главата, наречен окципитални пароксизми. Нападите обично се решаваат за 1 до 2 години.
Бенигна детска епилепсија со центротемпорални шила (епилепсија на бенигна роланд)
Бенигна роландска епилепсија најчесто започнува кај деца од 7 до 10 години, но понекогаш може да се забележи кај деца на возраст од една година. Нападите се асоцирани со слабови и сензорни промени. Нападите обично произлегуваат од поспаност или сон. ЕЕГ е многу корисен во овој синдром, бидејќи покажува остри бранови во центротемпоралните региони на мозокот. Додека овие напади се застрашувачки за децата (кои остануваат будни низ целиот), тие не се опасни и најчесто се решаваат самостојно на возраст од 16 години.
Крајна линија
Како што сте виделе, додека повеќето од овие синдроми на одземање имаат добар исход, некои од нив го зголемуваат ризикот дека детето нема да има нормален живот. Како тажна, како што е ова, во споредба со другите синдроми во кои е лош исход речиси сигурен, овие синдроми им овозможуваат на родителите да имаат одреден степен на оптимизам.
Додека неколку родители некогаш би сакале своето дете да има напади, со многу од синдромите погоре, најверојатниот исход е релативно нормален живот - понекогаш дури и без лекови. Фокусирањето на позитивните реакции, додека реално планира за полоши можни исходи, може да им овозможи на децата да го живеат најдобриот живот со епилепсија.
Извори:
Елејн Вирел, Кетрин К. Никелс. Континуум: епилепсија, том 16, број 3, јуни 2010 година.
Џералд М Финишел. Клиничка педијатриска неврологија. 6. издание. Сандерс-Елсевиер, 2009 година.