Во зглобовите, панусот е дефиниран како абнормално задебелено синовијално ткиво (кое исто така се нарекува синовиум или поставата на зглобовите) кое ја покрива зглобната 'рскавица , типот на' рскавицата пронајдена во зглобовите. Бидејќи синовијата се губи и се размножува, зглобот всушност пополнува со синовија, а абнормалниот синовиум мигрира низ артикуларната 'рскавица, на крајот произведува ерозии.
Во ревматоиден артритис, ерозиите обично започнуваат на маргината на зглобот. Како што напредува панусот, може да ја нападне коскената и коскената срцевина и да ги уништи околните структури, како што се заедничката капсула и тетивите.
Споредба на Панус кај остеоартритис и ревматоиден артритис
Не е познато многу за однесувањето на панусот кај остеоартрит во споредба со панусот кај ревматоидниот артритис . Истражувачите направиле студија со цел да се споредат остеоартритисот панус со ревматоиден артритис панус in vitro (во лабораториската средина) во 2008 година. Резултатите објавени во клиничка и експериментална ревматологија откриле сличности помеѓу остеоартритисот и ревматоидниот артритис панус - но зошто остеоартритисот панус инвадира во 'рскавицата но не предизвикува маргинални ерозии кои обично се гледаат кај ревматоиден артритис.
Во студијата, панус и синовијално ткиво биле добиени од 5 пациенти со остеоартритис и 5 пациенти со ревматоиден артритис за време на артропластика (замена на зглобовите), потоа биле култивирани и проучувани.
Pannus беше дефиниран од авторите на студијата како "микроскопско инвазивно гранулирано ткиво кое ја покрива артикуларната површина". Сите субјекти на студијата имале васкуларен и фиброзен панус. Синовијалната пролиферација се инфилтрира од воспаление и се забележува намалување на протеините на екстрацелуларниот матрикс од примероците на ткиво кои се добиени.
Пролиферацијата на хондроцитите беше помала кај `рскавицата на остеоартрити отколку` рскавицата на ревматоиден артритис. Синовијалното ткиво на остеоартрити имаше пониски нивоа на протеогликани отколку синовијалното ткиво на ревматоидниот артритис. Нивоата на колаген од тип II, исто така, беа пониски во `рскавицата на остеоартрити, отколку` рскавицата на ревматоиден артритис. Многу повисоки нивоа на интерлеукин-1-бета биле поврзани со ревматоиден артритис панус во споредба со остеоартритисот панус. Високите нивоа на TNF-alpha, IL8 и TIMP-1 беа поврзани со остеоартритис и ревматоиден артритис панус.
Во крајна линија
Беше заклучено дека ревматоидниот артритис и остеоартритисот панус имаат слични про-воспалителни и антиинфламаторни изрази на цитокин . Зошто остеоартритот панус не предизвикува маргинални ерозии како ревматоиден артритис останува непознат.
Освен панусот на зглобовите што се јавува кај остеоартритис и ревматоиден артритис, панусот може да се формира и на други места, како на пример преку рожницата или на протетски срцев вентил. Како расте панусот, може да се појави како тумор.
Извори:
Ревматоиден артритис: Анкета во МНР Карактеристики во мускулно-скелетниот систем. Хонг Конг весник на радиологија. Munk et al. 2002; 5: 63-68.
Остеоартритисот и ревматоидниот артритис панус имаат слични квалитативни метаболички карактеристики и про-инфламаторни цитокински одговор. Furuzawa-Carballeda J. et al. Клиничка и експериментална ревматологија. 2008 јули-август; 26 (4): 554-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18799084
Р.А. Патофизиологија. Информации за артритис. Џон Хопкинс. 24 септември 2013 година.
http://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-artritis/ra-pathophysiology-2/