Дијабетесот честопати е незабележан додека не достигне напредна фаза, но експертите веруваат дека раната дијагноза е критична за да обезбеди најдобар третман. За да помогнат во претходната дијагноза, истражувачите од дијабетес испитуваат генетски маркери кои би можеле да го предвидат ризикот за развој на дијабетес долго пред да започне процесот на болеста. Една област од особен интерес е улогата на антитела.
Антитела во дијабетес
Антитела се специјализирани протеини пронајдени во крвта и на друго место во телото. Антителата откриваат и напаѓаат туѓи супстанции во телото, како што се вирусите и бактериите. Повремено, антителата не функционираат и ги напаѓаат сопствените системи на телото. Кога се случи ова, неисправните антитела се нарекуваат автоантитела. Често, кај пациенти со дијабетес тип 1, автоантителата напаѓаат и уништуваат бета-клетки на белите клетки кои произведуваат инсулин во панкреасот. Овој тип на напад врз имунолошкиот систем, исто така, може да се појави кај пациенти со дијабетес тип 2, но поретко.
Научниците идентификуваа неколку антитела кои се чини дека се поврзани со развојот на дијабетес, вклучувајќи антитела на глукоза киселина декарбоксилаза 65 (GADA) и антитела на островските клетки (ICA). Овие антитела се борат против несакани протеини во и на белите клетки на островчето.
Во некои случаи, луѓето кои имаат тип 1 дијабетес имаат повисоки нивоа на антитела за да го заштитат надворешниот напад, заедно со автоантитела кои ги напаѓаат сопствените системи на телото.
Се верува дека нападот на автоантителата ги уништува многу островчестите клетки кои ги штитат антителата.
Деведесет и пет проценти од децата дијагностицирани со тип 1 дијабетес имаат високо ниво на ИЦА и автоантитела на ГАДА. До 25% од луѓето со дијабетес тип 2 на возрасен тип имаат покачени нивоа на овие автоантитела.
Антитела во раниот скрининг
Неодамнешните истражувања покажаа дека присуството на автоантитела на ГАДА може да биде силен предвидлив маркер за евентуалниот почеток на дијабетес тип 1. Во многу случаи, овие автоантитела се присутни пред да се постават симптомите на дијабетес или преддијабетес. Користењето на тест за крв за екран за овие автоантитела - особено кај браќата и сестрите на оние кои веќе се дијагностицирани со тип 1 дијабетес - може да помогне да се предвиди дали лицето е во ризикот од развој на дијабетес и кој тип на дијабетес може да се развие. Ваквото рано откривање може да овозможи превентивни мерки да го спречат почетокот на болеста.
Антитела во дијабетес менаџмент
Многу луѓе развиваат тип 2 дијабетес, бидејќи имаат прекумерна тежина и имаат седентарен начин на живот. Сепак, некои од лицата со дијабетес тип 2 можат да имаат антитела и автоантитела на нивоа високо или повисоки од оние кои имаат дијабетес тип 1. Пациентите дијагностицирани со дијабетес тип 2 можеби ќе сакаат да подлежат на крвни тестови за да утврдат дали имаат присуство на автоантитела присутни во нивните тела. Дијабетичари од тип 2 со високи нивоа на автоантитела може да имаат поголема веројатност да бараат и инсулин во иднина. Оваа информација може да помогне да се предвиди текот на нивната болест и дали на крајот можат да бараат инсулински инјекции за да управуваат со нивниот дијабетес.
Латентен автоимун дијабетес на зрелоста: дијабетес меѓусебно
Некои луѓе развиваат дијабетес со појава на возрасни, кој првично се чини дека е тип 2 дијабетес и реагира на орални дијабетични лекови. Сепак, во рок од неколку години, овие лекови ја губат својата ефикасност и пациентите мора да започнат со употреба на инсулин. Оваа форма на дијабетес понекогаш се нарекува и латентен автоимун дијабетес на зрелоста (LADA), кој понекогаш се нарекува и дијабетес помеѓу дијабетес тип 1.5 или дијабетес тип 1.5 затоа што започнува со дијабетес тип 2 пред да стане инсулин-зависен дијабетес тип 1 .
Луѓето со LADA имаат повисоки нивоа на ICA и GADA, како и повисоки нивоа на дисфункционални автоантитела.
Со текот на времето, автоантителата ги надминуваат антителата, уништувајќи ја способноста на телото да произведува инсулин. Кога се случи ова, дијабетес тип 2 потоа станува тип 1 дијабетес.
Експертите веруваат дека поради тоа што поединците со LADA имаат високо ниво на правилно функционални антитела, нивните имунолошки системи можат да ги потиснат автоантителата поефикасно и подолго време од оние кои првично биле дијагностицирани со тип 1 дијабетес на рана возраст. Сепак, со текот на времето автоантителата на луѓето со LADA ја уништуваат способноста на телото да произведува инсулин. Затоа, инсулинската зависност се развива побрзо кај пациентот ЛАДА отколку кај типичниот пациент со дијабетес тип 2.
Треба да се забележи дека некои поединци може да имаат и двата типа на овие дефектни автоантитела, но сепак не развиваат ниту форма на дијабетес. Покрај тоа, важно е да се запамети дека најзначајните фактори на ризик за тип 2 дијабетес - исхрана и тежина - немаат никаква врска со дефект на имунолошкиот систем, и овие фактори може да се контролираат со здрав начин на живот.