Пациентите мора да користат критичко размислување кога читаат за ИБР истражување
Истражувањата за причините за воспалителна болест на цревата (КББ) се важни, потребни и потребни. Со квалитетни истражувања, научниците ќе можат да најдат повеќе индиции за тоа што предизвикува ИБД и како ефикасно да се третираат. Сепак, не секој истражувачки труд за КББ е пробив. Навистина, не секој истражувачки труд што изгледа ветувачки, во почетокот дури паѓа, што доведе до важно откритие за ИБД подоцна.
Има долг пат пред интересното откритие направено од истражувачите да стане нешто што може да го користат лекарите за да им помогнат на пациентите или фармацевтските компании да прават лекови. Други научници и истражувачи мора да ги проучат првичните резултати и да можат да направат уште една студија и да ги добијат истите резултати.
Кога истражувачите се сомневаат дека можат да најдат нешто важно, тие дизајнираат и спроведуваат мала студија. Ако таа студија покажува нешто важно, се прават поголеми студии. По патот, може да се забележи дека поголемите студии немаат ист резултат што го направи помалата студија. Во тој момент, треба да се направат некои анализи за да се открие што се случило помеѓу двете студии и зошто тие не се совпаѓаат. Кога истражувањата не завршат да бидат толку важни како првите мисли, тоа е, секако, разочарувачки за истражувачите, лекарите и луѓето со ИБД.
Пример за прелиминарно истражување
Научниците веќе извесно време знаат дека храброста на луѓето со Кронова болест и улцеративен колитис содржат различни количини на бактерии и протеини од оние кои немаат IBD.
Знаејќи дека составот на содржината на цревата е различно дефинитивно го поттикнува знаењето напред и им помага на истражувачите да го стеснат она што следно да го учат.
Меѓутоа, тешко е да се пресмета точно што има повеќе или помалку бактерии или повеќе или помалку протеини значи во големата шема на нештата. Дали IBD предизвикува овие промени да се случат?
Или оваа промена е резултат од друга причина? Како овие промени се однесуваат на причините за КББ? Има идеи за тоа што може да значи сево ова, но сигурно не ги знаеме одговорите на овие прашања.
Еден совршен пример за рано истражување е студија од 2016 година објавена во списанието mBio која ги проучувала организмите во стомакот на луѓе со Кронова болест и ја спореди со организмите кај луѓето без Кронова болест. Семејствата вклучени во истражувањето, оние кои имале членови со ИБД и оние кои немале историја на ИБД, биле во северна Франција и Белгија. Научниците откриле дека два вида бактерии, Escherichia coli и Serratia marcescens , и еден вид габи, Candida tropicalis , биле пронајдени во повисоки количини кај луѓе кои имале Кронова болест.
Кога бактеријата и габата беа проучувани во лабораторијата, беше откриено дека тие интеракција и создаде група на клетки кои се држат заедно, што се нарекува биофилм. Истражувачите го зеле овој биофилм и направија повеќе студии во лабораторија и покажаа дека предизвикале воспаление кај цревните клетки. Студијата е важна бидејќи покажала дека има разлики во бактериите и габите кај луѓето со Кронова болест кога се споредуваат со оние без Кронова болест.
Исто така, покажа дека во лабораториските студии овие организми работат заедно за да влијаат на клетките во цревата. Сепак, овој почетен резултат не е доволно да ни каже дали габите и бактериите влијаат на развојот на Кронова болест кај луѓето.
Значи сега знаеме што предизвикува Кронова болест?
Не, ние се уште не можеме да кажеме за сигурно што предизвикува Кронова болест . Новите резултати за интеракцијата помеѓу габите и бактериите, секако отвора нова насока за истражување. Сепак, тоа беше многу мала студија.
Вклучени во студијата беа девет семејства кои имале членови кои имале Кронова болест и четири семејства кои немале членови кои имале Кронова болест.
Сите семејства беа од одредена географска област (северна Франција и Белгија). Имаше 20 лица со Кронова болест, 28 членови на семејството кои немале Кронова болест и 21 лице од семејства кои немале историја на Кронова болест. Ова е вкупно 69 луѓе, што не е доволно за примерок да се направи убедлива изјава во која се вклучени сите луѓе со Кронова болест ширум светот.
Понатаму, се смета дека може да има околу сто различни варијации на ИБД. Експертите на ИБД често се однесуваат на ИБД како спектрална болест. Ако ова е случај, и тоа се повеќе се гледа на тој начин, ИБД може да биде многу болести кои се преклопуваат едни со други. Токму сега научниците и лекарите го ставаат ИБД во две кофи, Кронова болест и улцеративен колитис (со трета кофа со неодредено колитис за околу 10 проценти од пациентите). Овие кофи може да се прошират и во иднина, бидејќи дознаваме повеќе за IBD. Кога ќе погледнете во IBD од оваа перспектива, сигурно ќе има повеќе од една "причина" и еден " лек ". Ако ИБД е, како што велат експертите, повеќе од само две различни болести, има смисла дека ќе има повеќе гени и повеќе предизвикувачи на околината кои се вклучени во нивното предизвикување.
Пациентите со ИБД и другите заинтересирани за следење на медицинските истражувања најверојатно ја чуле фразата "корелацијата не е каузација". Ова значи дека кога две работи се случуваат заедно, не е секогаш случај еден од нив да го предизвика другиот. Истражувачите можат да истакнат дека габите и бактериите во стомакот кај луѓе со ИБД се различни отколку кај оние кои немаат ИБД, но оваа корелација не ни кажува дека бактериите или габите предизвикуваат ИБР. Потребно е да се докаже дека постои директна врска и причина помеѓу две варијабли пред да може да се направат заклучоци.
Зошто медиумските залихи тврдат дека ја знаеме причината за Кронова болест?
Постојат неколку фактори кои придонесуваат за еден истражувачки труд да се посвети многу внимание. Несреќна реалност на интернетот е тоа што таа е водена од сообраќај. На ист начин на кој весниците и списанијата се потпираат на претплатничка база, веб-сајтовите се потпираат на количината на гледање страници и колку страници ги гледаат. Шокантно или погрешно насловот може да значи дека една статија станува споделена во социјалните медиуми и кликна на многу повеќе пати отколку оној што користи повеќе вистинити или седирани наслови.
Дополнителен фактор во споделувањето на приказните за истражувачките студии е системот за објавување научни трудови. Авторот што објавува хартија мора да се осигура дека нивниот весник ќе се види и потврди. Колку повеќе хартијата излегува од салите на академијата и во лажниот печат каде што се чита и дискутира, толку подобро. Ова може да им помогне на истражувачите или институциите да добијат повеќе средства за да направат повеќе истражувања.
Повеќе истражувања секогаш е добра работа, но крајниот резултат е дека има огромен притисок врз научниците да добијат колку што е можно поголемо внимание од нивната студија. Одделот за односи со јавноста во институцијата каде што се одвивала студија, честопати ќе помогне да се добие збор за новата студија. Потоа авторите ги контактираат бројни медиуми за понуда. Сè што е потребно е еден цитат да биде погрешно протолкуван или изваден од контекст, кој потоа се пресликува преку повеќе медиуми, и има совршена бура на дезинформации кои никогаш не можат да се решат.
Забелешка од
Истражувањата се исклучително важни за пациентите со ИБД и нивните лекари. Тоа е преку истражување дека нови третмани се развиени и повеќе се разбира за факторите кои можат да придонесат за IBD. Сепак, пациентите мора да користат критичко размислување кога читаат за ИБД истражување и што би можело да значи.
Имаше откритија и ќе има повеќе, но за жал мала е веројатноста дека ќе биде една единствена, дефинитивна причина или лек за болест што е комплексна како ИБД. Квалитетното истражување ќе продолжи да ја придвижува базата на знаење напред, и веќе се направени големи чекори. Малку е веројатно дека ќе има еден научен труд кој ќе ги рашири тајните на ИБД, и затоа мора да продолжиме да се залагаме за повеќе истражувања во нашите заедници и влади, додека не разбереме повеќе за КББ.
> Извори:
> Фондацијата Кронова и Колитис на Америка. Фејсбук пост. 28 септември 2016 година. Https://www.facebook.com/ccfafb/posts/1114776048608272
> Hoarau G, Mukherjee PK, Gower-Rousseau C, et al. "Бактериомските и микобиома интеракциите ја истакнуваат микробната дисбиоза кај фамилијарната Кронова болест". [објавено на интернет 20 септември 2016 година]. mBio .
> Rehman J. "Точноста на медицинските информации на интернет." Научен Американец. 2 август 2012
> Вуд, М. "Зошто не излекуваме воспалителни болести на цревата?" Наука Животот. 6 март 2015 година.