Компазин, Торазин и Реглан за Мигрена напади со гадење
Повеќе од половина од луѓето развиваат гадење и повраќање за време на мигрена. Бидејќи невротрансмитерот допамин е вмешан како главен медијатор на гадење за време на мигрена, лекови кои го блокираат допаминските рецептори (наречени допамински антагонисти) се ефикасни во намалувањето на гадењето и повраќањето. Интересно, овие антиеметици исто така ја намалуваат мигрената болка, и така тие често се користат како единствена терапија за лекување на акутни тешки мигрени.
Компазин во мигрена третман
Антипсихотиците како Compazine (прохлорперазин) најчесто се користат за лекување на тешки мигрена со придружна гадење.
Покрај лекувањето на тешка гадење и повраќање, Компазин исто така се користи во третманот на шизофренија и краткорочен третман на генерализирана непсихотична анксиозност. Компазин е достапен како таблети, капсули со продолжено ослободување, орална течна форма, супозитории и ампули - кои се даваат или интравенски (преку вена) или интрамускулно (во мускулите). Поради тешкотиите на оралните лекови со гадење и повраќање поврзани со мигрена, Компазин се дава или интравенски или интрамускулно за олеснување на симптомите - вообичаено во просторија за итна медицинска помош, центар за итна нега или клиника.
Потенцијалните несакани дејства на Компазин вклучуваат поспаност, вртоглавица, заматен вид, реакција на кожата, низок крвен притисок и аменореја. Екстрапирамидалните ефекти, исто така, можат да се појават како спазми во мускулите, немир, паркинсонизам или тардивна дискинезија.
Ретка, но потенцијално опасна по живот реакција на Compazine (и други антипсихотици) е Невролептичен малигнен синдром, кој предизвикува различни симптоми, вклучувајќи треска, мускулна ригидност и конфузија.
Торазин во мигрена третман
Торазин (хлорпромазин) е уште еден антипсихотик кој понекогаш се користи за лекување на акутни мигрена и придружна гадење и повраќање.
Како и Compazine, тоа често се дава или интравенозно или интрамускулно за мигрена и гадење. Во однос на неговите придобивки, според студијата од 2013 година во Journal of Emergency Medicine , Thorazine ја подобри болката во главоболка, гадењето и чувствителност на светлина и звук кај луѓето со мигрена во споредба со луѓето кои земале плацебо (солна инфузија). Но, во оваа студија, повеќе луѓе доживеале поспаност и вртоглавица кога стоеја при земањето на Торазин, во споредба со луѓето кои примале плацебо.
Реглан во третман на мигрена
Редлан (метоклопрамид) исто така ги блокира допаминските рецептори. Но, за разлика од другите антипсихотици, се користи за зголемување на мотилитетот на желудникот кај луѓе кои имаат проблеми со празнење на стомаците, како кај луѓето со дијабетес. Слично на Compazine, Редлан, исто така, најчесто се користи за лекување на гадење и повраќање поврзано со мигрена, особено во просториите за итни случаи или во услови на итна грижа, и е доста ефикасна. Всушност, во една студија за преглед на Cochrane 2013 од 2013 година, комбинацијата на Редлан и аспирин ја подобрила гадењето и повраќањето поврзано со мигрена со помалку несакани ефекти во споредба со триптан Имитрекс (суматриптан).
Иако Рејлан има тенденција да има помалку несакани ефекти од другите антиеметици, вообичаените вклучуваат:
- немир
- замор
- вртоглавица
- главоболка
- конфузија
- проблеми со спиење
Како и Compazine, сепак, може да се појават сериозни несакани ефекти како екстрапирамидални симптоми и неуролептичен малигни синдром (многу ретки). Исто така, Reglan може да го зголеми ризикот на лицето за депресија и самоубиствени мисли.
Крајна линија
За гадење и повраќање поврзани со мигрена, најчесто се користат лекови кои го блокираат допаминските рецептори во мозокот (допамински антагонисти), особено Compazine, Thorazine или Reglan. Додека се прилично ефикасни, овие лекови носат одреден ризик. Бидете сигурни дека ќе го информирате лекарот кој ве третира за сите здравствени проблеми и лекови, вклучувајќи ги и витамини, додатоци и терапии преку-контра.
Извори:
Бигал М.Е., Бордини ЦА & Специјали Ј.Г. Интравенски хлорпромазин во одделот за итна медицинска помош за мигрени: рандомизирано контролирано испитување. J Emerg Med . 2002 август; 23 (2): 141-8.
Flake ZA, Linn BS & Hornecker JR. Практичен избор на антиеметици во амбулантното опкружување. Am Fam Фактор 2015 1 март; 91 (5): 29306.
Láinez M JA, García-Casado A & Gascón. Оптимално управување со тешка гадење и повраќање кај мигрена: подобрување на исходот на пациентот. Пациентот Relat Outcome Meas . 2013; 4: 61-73.
Американската администрација за храна и лекови. Лекови за лекување: Компазин. Пристапено на 4 февруари 2016 година.
Американската администрација за храна и лекови. Водич за лекови: Редлан (метоклопрамид инјекција). Пристапено на 5 февруари 2016 година.
ОДГОВОР: Информациите на оваа страница се за образовни цели. Не треба да се користи како замена за лична нега од страна на лиценциран лекар. Ве молиме посетете го вашиот лекар за дијагноза и лекување на било какви симптоми или здравствена состојба .