Дали Epi-Pen или Avvi-Q уредот се претпочитаат?
Анафилаксата е тешка алергиска реакција предизвикана од ослободување на хистамин и други алергиски медијатори како резултат на вкрстено поврзување на алергиските антитела на мастоцитите и базофилите од страна на разни алергени.
Пријавени се голем број на различни алергени кои предизвикуваат анафилакса, вклучувајќи храна , отров од инсекти , латекс и лекови . Симптомите на анафилакса вклучуваат уртикарија / ангиоедем , симптоми на астма , гастроинтестинални вознемиреност, шок, па дури и смрт.
Преферираниот третман за анафилакса е епинефрин, кој се дава како интрамускулна инјекција. Епинефрин е единствениот третман за анафилакса за кој се покажа дека ги намалува шансите за смрт, особено кога се администрира рано.
За луѓето кои се изложени на ризик за анафилакса од тешки алергии, епинефрин мора да биде лесно достапен за лекување на тешка алергиска реакција. Епинефрин авто инјекторите се достапни веќе неколку години, а најпопуларната форма е Епи-Пен . Епи-Пен е уред во облик на пишување пенкало, со сигурносно капаче на едниот крај и игла на пролетта на другиот крај. Со цел да се активира Epi-Pen, безбедносната капа мора да се отстрани и крајот со иглата со притиснато притиснато на бутот. За жал, вообичаено е луѓето да се обидат да го користат Epi-Pen за да го држат назад, што резултира со ненамерни инјекции во палецот - што е и болно и не дозволува соодветна апсорпција на епинефрин во телото, со цел да се третираат симптомите на анафилакса.
Неодамна беше развиен нов тип на епинефрин автоинјектор, наречен Ауви-П . Auvi-Q вклучува механизам за сигурносни јазичиња на крајот на иглата на уредот и користи систем за гласовна пракса кој обезбедува инструкции чекор-по-чекор за тоа како да се користи уредот за да се спречат случајни игла со стапчиња.
За разлика од Epi-Pen, Auvi-Q е мал правоаголен облик, приближно со големина на кредитна картичка.
Една неодамнешна студија се обиде да утврди кој уред, Епи-Пен или Ауви-П, е најпосакуван од луѓе кои треба да носат епинефрин авто инјектор за третман на анафилакса. Во истражувањето, објавено во 2013 година, учествуваа околу 700 луѓе од различни возрасти и потекла. Учесниците добија сценарио во кое се преправаа дека имаат анафилакса која би барала употреба на епинефрин автоинјектор . Потоа им беше дадена обука за секој уред (што не содржи игла или актуелен епинефрин) и побара да дознае како да го користи уредот. По завршувањето на сценариото, учесниците беа запрашани за нивната предност на еден уред наспроти другиот.
Изненадувачки, Auvi-Q беше најпосакувана, скоро 4 на 1, преку Epi-Pen во речиси секој аспект на споредбата. Овие параметри опфаќаа метод на настава, предност на кој уред да го носат, и големината и обликот на уредот. Учесниците, исто така, го откриле Auvi-Q многу полесно за користење, полесно носење, полесно следеле инструкциите и било попосакувано во споредба со Epi-Pen.
Што е најважно, учесниците биле почесто способни да го користат Auvi-Q правилно (81%) во споредба со Epi-Pen (61%).
Како практикувачки алергист , резултатите од оваа студија ми се донекаде неверојатни. Прво на сите, компанијата што го прави Avvi-Q уредот платена за студијата - ова речиси ја поништува студијата според мое мислење. Ова не само што авторите на студијата се пристрасни кон Auvi-Q, може да ги направи учесниците пристрасни кон Auvi-Q (бидејќи учесниците често се платени за своите мислења и може да знаат дека биле платени од страна на производител на новиот уред). Следно, јас себеси ги проценив двата уреди и мислам дека Епи-Пен ќе биде пожелно во текот на Auvi-Q, врз основа на моето искуство како алергист кој третира анафилакса.
И на крај, секогаш кога студијата како што е оваа покажува толку голема разлика помеѓу две групи, мислам дека студијата станува помалку веројатна.
Затоа, иако може да има време кога ќе му препишам на Ауви-П, претпочитам да го препишам Епи-Пен за моите пациенти кои се изложени на ризик за анафилакса. Забелешка, јас не сум платен од страна на компанијата која произведува или уред.
Извор:
Camargo CA, Гуана А, Ванг С, Симонс ФЕР. Auvi-Q Versus Epi-Pen: Опции на возрасни, старатели и деца. J Алергија Клима Имунол: Во практика. 2013; 1: 266-72.