Разбирање на разликата ако имате артритис
Не е невообичаено луѓето со артритис да кажат дека се чувствуваат незгодно или дека нивните коски повредени. Дали тие навистина се соочуваат со болки во коските, или е болка во зглобовите ? Која е разликата?
Причини за болка во коските
Генерално, болката во коските е поретка од болки во зглобовите или мускулна болка . Коскената болка може да биде предизвикана од повреда, како што е трауматска повреда што предизвикува фрактура.
Коскената болка, исто така, може да се појави со рак на коскена маса, рак кој се метастазира на коските, остеомиелитис (т.е. инфекција на коските), остеопороза , Паџетова болест на коските, леукемија или нарушено снабдување со крв, асоцирана со српеста клеточна анемија.
Коскената болка поврзана со такви состојби може да биде изнемоштена. Метаболните болести на коските се врзани за зголемена ресорпција на коските (остеокластите ја раскинуваат коската и ослободуваат минерали), процес кој може да биде болен директно или индиректно. Различни патишта и медијатори придонесуваат за болка во коските во вакви случаи. Тоа е сложено и не е лесно разбирливо - исто како што сензација на болка од коска не е совршено разбрана. Се смета дека болката во коските е или поради директно дејство врз ноцицепторите на коските (сензорни рецептори кои испраќаат сигнали кои предизвикуваат перцепција на болка) или како секундарна последица на нешто механички, на пример, фрактура на вертебралната компресија.
Уште еден пример за сложеноста на коскената болка - губење на коскената маса (како и кај остеопорозата) обично не е поврзана со болка во коската додека не се појави фрактура. Вертебралните фрактури можат да се појават без болка и други симптоми.
Разлика помеѓу коскената болка и болката во зглобовите
Коскената болка има тенденција да биде локализирана и често се опишува како остра болка, особено кога е поврзана со фрактура.
Дури и сензација произведена од рак на коските е опишана како слична на паузите во коската.
Болките во зглобовите обично се ограничени на погодениот зглоб. Болката во зглобовите може да биде остра и интензивна кога рскавицата е целосно истрошена или еродирана, а состојбата на зглобот е опишана како коска на коската . Почесто, болката во зглобовите е опишана како незгодна. Во зависност од специфичното влијание на зглобовите, болката во зглобовите може да се влоши со активност, прекумерна употреба или тежина.
Не ги игнорирајте болките во коските
Се подразбира дека ако почувствувате болка во коските или болка во коските, треба да се консултирате со вашиот лекар. Заедно со вашата медицинска историја и физички преглед, очекувајте го вашиот лекар да ве праша за локацијата на болката, кога болката во коските најпрво ви била забележана, колку долго траела болката и ако болката се влошила. Веројатно ќе бидете прашани дали нешто конкретно ја прави болката во коска полоша или подобра, или ако е постојана. Можете да дискутирате и за други нови симптоми, исто така, ако ги има. Ќе се нарачаат тестови на крв, студии на слики и други дијагностички тестови.
Додека дијагнозата понекогаш може да биде тешко, третманот ќе се започне што е можно побрзо, со цел намалување на болката и подобрување на мобилноста и функцијата.
Иако може да изгледа контраинтуитивно, имобилизацијата обично се избегнува. Во зависност од причината, аналгетскиот лек, како што е ацетаминофен , е вообичаена почетна точка со прогресија на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и наркотични аналгетици ако е потребно.
Извори:
Коскена болка или нежност. MedlinePlus. Под надзор на В. Бенџамин Ма, д-р. Ревидирани 5/9/2015.
Диференцијална дијагноза: болка во коските и скршеници. Остеопороза во клиничка пракса. Геннари и Гоннели. 2004 година.