Еден неодамнешен труд, кој се појавува во JAMA во февруари 2014 година, укажува на мало намалување на стапките на дебелина кај децата во една возрасна група (на возраст од 2-5 години), насловните наслови што ни ги карактеризираат стапките на дебелина во детството "се намалија". почетокот на април во JAMA Pediatrics известија дека не само што стапките на дебелина во детството не успеаја да се намалат, но таа тешка дебелина кај децата се зголемуваше непропорционално.
Таквите диви ѓирации во известувањето за толку краток временски период велат нешто за емоционално набиената и бурна природа на нашиот однос со оваа тема. Тие, исто така, го молат прашањето: каде сме сега, навистина?
Првиот од овие статии беше објавен со навидум груб наслов "Преваленцата на детството и возрасната дебелина во Соединетите Американски Држави, 2011-2012". Спакуван во рамките на болката на податоците кои се однесуваат на сите возрасни групи, беше надолу девијација на стапката на дебелина во деца на возраст од 2 до 5 години. Некако, ова го даде следниот наслов во Њујорк тајмс: "Стапката на дебелина кај младите деца паѓа 43% во една деценија". Ако тоа е точно, тоа би било јасно причина за прослава.
Меѓутоа, првата проверка на реалноста е заклучок на студијата со сопствените зборови на авторот: " Генерално, нема значителни промени во преваленцата на прекумерна телесна тежина кај младите или возрасните помеѓу 2003-2004 и 2011-2012 ".
Она што истражувачите всушност известија, следејќи ги податоците во текот на една деценија, не е севкупна промена во стапката на популација на дебелина. Во примерокот за испитување на нешто над девет илјади луѓе, што претставува население од 300 милиони, стапките на дебелина беа стабилни во повеќето возрасни групи, вклучувајќи ги и доенчињата на возраст под 2 години.
Стапките се зголемија значително кај жени над 60 години и значително опаднаа - иако едвај (p = 0.03) - кај деца на возраст од 2 до 5 години.
Тоа, тогаш, беше приказна која го потресе кучето кон крајот на февруари, што предизвика мачка на хиперболични наслови: кај 871 деца на возраст меѓу 2 и 5 години, преваленцата на дебелината се намалила додека останала стабилна или се зголемила кај сите други возрасни групи, вклучувајќи ги и децата уште помлади.
Пријавениот пад од 43% не беше апсолутен процент; но релативен процент. За да се справи со тоа, замислете население од точно 100 деца, на возраст од 2 до 5 години; и замислете дека 60 од нив се дебели. Споредете ја оваа група со друга група на иста возраст од една деценија подоцна во која само 17 од децата се дебели. Апсолутната разлика во преваленцата на гојазност тука би била 43%.
Сега, замислете наместо тоа дека во оригиналната група пред една деценија, околу 15 од децата беа дебели; и во моментов, во споредлива група, околу 9 од децата се дебели. Апсолутниот пад на преваленцата на дебелина е очигледно само 6% (т.е. 15% -9%). Но, што е со релативно пад на дебелината? Тоа ќе биде 40%. Формулата за тоа е [(15% -9%) / 15%] = 40%. Падот од 6% е 40% од основниот број. Тоа е разликата помеѓу апсолутните и релативните проценти.
Апсолутните проценти се од 100, што е она што повеќето од нас очекуваат. Релативните проценти се надвор од почетниот број, без оглед на тоа што се случува. Во релативна скала, капка од 2 лица на сто има Х на 1 лице на сто со X што не е 1% - тоа е 50%. Тоа би било сè уште точно ако падот се движи од 2 на милион до 1 на милион. Релативните проценти често се пријавуваат во медицинската литература и рутински се пријавени во популарниот печат, од најочигледни причини: тие имаат тенденција да звучат многу по драматично од многу помалите апсолутни броеви.
Кои биле вистинските, апсолутни броеви во овој случај?
Стапките на дебелина во возрасната група од 2 до 5 години се намалија од 13,9% на 8,4%, што претставува апсолутна разлика од 5,5%. Верувам дека можете да видите зошто релативната промена направи наслови. Соопштение дека "целокупните стапки на дебелина се непроменети во текот на изминатата деценија, со некои покачувања што се гледаат и евентуално охрабрувачки пад од околу 5,5% кај децата од 2 до 5" е точна, а за како досадна како мијалник.
Поновата студија ја покренува загриженоста дека дури и овој дел од добрата вест можеби не е потполно сигурен. Ако стапките на тешка дебелина брзо се зголемуваат кај децата како што се пријавени да се прават кај возрасните, тогаш тоа повеќе нема да ни помогне да го процениме обемот на епидемијата за да прашаме колку деца се со прекумерна тежина или дебели. Можеби ќе треба да почнеме да прашуваме: како дебелите или дебели се засегнатите деца? Податоците на Тренд сугерираат: уште потешко.
Се разбира, многу внимание е насочено кон проблемот со дебелината во детството во текот на изминатата деценија, вклучувајќи ги и потпирачките напори на Првата дама. Постојат некои вистински индикации за напредок.
Но прашањето на почетокот беше: каде сме сега? Одговорот е: со ветување за вистински успех уште долг пат, и милји за да одиме пред да спиеме!