Кои се факторите на ризик?
Прашање: Пародонтална болест - Дали пациенти со ревматоиден артритис повеќе се подложни на тоа?
Истражувачите го проучувале соживот на пародонтална болест и ревматоиден артритис . Што е пародонтоза? Кои се факторите на ризик за развој на пародонтот? Дали има предупредувачки знаци за пародонтална болест? Како е ревматоиден артритис врзан за периодонтална болест?
Одговор:
Што е Пародонтална болест?
Парадоontалната болест во суштина е инфекција на ткива кои ги поддржуваат забите. Помеѓу забот и непцата, постои пукнатина во форма на буквата V наречена сулкус. Пародоontалната болест напаѓа веднаш под линијата на непцето во сулкусот и може да предизвика прицврстување на забот и потпорните ткива за да се прекине. Бидејќи ткивата станува повеќе оштетена, салката се развива во џеб. Со тешка пародонтална болест, џебот може да биде доста длабок.
Гингивитис и периодонтити се две фази на периодонтална болест. Гингивитис се смета за помалку тешка форма на пародонтална болест - таа влијае само на непцата и е реверзибилна. Периодонтитисот се смета за деструктивен и потежок од гингивитисот. Нелекуваниот гингивит може да доведе до периодонтитис.
Кои се факторите на ризик за перидоontално заболување?
Според Американската стоматолошка асоцијација, постојат одредени фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на пародонтална болест.
Имајќи системска болест е еден од оние фактори на ризик. Ревматоидниот артритис е системска болест - што значи, може да влијае на органите на телото.
Фактори на ризик за периодонтална болест вклучуваат:
- пушењето или џвакањето тутун
- има системска болест
- земање одредени видови на лекови, вклучувајќи и стероиди
- има мост со несоодветно вклопување
- искривени заби
- пломби кои станале лабави или неисправни
- користејќи орални контрацептиви
- бременост
Кои се предупредувачките знаци за пародонтална болест?
Можно е да немате предупредување дека развивате пародонтална болест. Затоа редовните стоматолошки прегледи се важни. Ако одите на стоматолог само кога имате забоболка, може да ви недостасуваат знаци на рана пародонтоза што вашиот стоматолог ќе може да го набљудува.
Предупредувачки знаци на пародонтална болест вклучуваат:
- непцата кои лесно крварат (на пример, кога четкаат заби)
- црвени, нежни или отечени непца
- непцата кои се повлекле или се повлекле од забите
- постојан проблем со лош здив или вкус кој се чини дека е исклучен
- лабави заби
- промени во вашиот залак
- промена во вклопувањето на парцијалните протези
Како е ревматоиден артритис врзан за парадонтална болест?
Во јуни 2001 година, весник на парадонтологија објави австралиска студија со 130 луѓе. Од тие учесници во студијата, 65 имале ревматоиден артритис. Оние со ревматоиден артритис биле два пати поверојатно да имаат пародонтална болест со умерен до тежок губиток на вилица од оние без ревматоиден артритис. Ревматоидната група имаше 11,6 исчезнати заби во просек во споредба со 6,7 исчезнати заби во не-ревматоидната група.
Некои научници сугерираат дека имуниот систем и хроничното воспаление играат улога и кај ревматоиден артритис и во периодонтална болест. Други научници се сомневаа дали влијанието на ревматоидниот артритис врз мобилноста, опсегот на движење и мануелната умешност го отежнуваат правилното чистење на косата и затоа придонесуваат за слаба орална хигиена. Студијата, сепак, покажа дека нема разлика во плак-депозитите на забите на ревматоидни или не-ревматоидни учесници во студијата.
Друга студија спроведена на Универзитетот во Сао Паоло, најголемата институција за високо образование и истражување во Бразил, ја испитува пародонтозата кај 39 пациенти со ревматоиден артритис и 22 здрави лица.
Тие откриле дека пациентите со ревматоиден артритис имаат помалку заби, поголема преваленција на места со забни плочи, повеќе заби со напредна загуба на прицврстувањето. Немаше разлика во крварењето од гингивитис во двете групи од бразилската студија.
Студиите кои ја споредиле периодонталната болест кај здрави лица со пациенти со малолетен артритис (ревматоиден артритис кај пациенти на возраст од 16 години и помлади) покажале дека пациентите со малолетнички артрити имале повеќе загуби при пародонтот, иако имале слични нивоа на плака и крварење. Ова покажува дека асоцијацијата помеѓу периодонтална болест и ревматоиден артритис постои кај млади пациенти.
Интересно, уште една студија покажа дека пациентите со полошо губење на коскената маса поврзани со пародонтална болест, исто така, имале повеќе заболувања од ревматоиден артритис во однос на потечени зглобови, проценки за проценка на здравствената состојба, нивоа на CRP и стапки на седиментација . ЦРП и стапките на седиментација се показатели за воспаление. Корелацијата помеѓу ревматоидниот артритис и пародонталната болест може да има врска со абнормален, основниот проблем со нерегулираното воспаление.
Извори:
Однос помеѓу ревматоиден артритис и периодонтитис. Mercado FB et al. Весник на парадонтологија. Јуни 2001.
http://www.joponline.org/doi/abs/10.1902/jop.2001.72.6.779
Пародонтални заболувања. Американската стоматолошка асоцијација. Пристапено на 4/27/2008.
http://www.ada.org/public/topics/periodontal_diseases.asp
Парадоontални состојби кај пациенти со јувенилен идиопатски артритис. Miranda LA et al. Весник на клиничка периодологија. Ноември 2003 година.
http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1034/j.1600-051X.2003.00406.x
Парадоontална состојба кај пациенти со ревматоиден артритис. Ishi E et al. Бразилско усно истражување. Јануари-март 2008 година.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1806-83242008000100013&lng=en&nrm=iso&tlng=en