Некои научни студии сугерираат врска помеѓу мигрената со аура и зајан овален или PFO , релативно честа вродена срцева дефект. Со оваа постулативна врска се појави контроверзија во рамките на медицинската заедница за тоа дали ПФО треба да бидат затворени за да се спречи мозочен удар и мигрена - и целокупниот консензус сега во голема мера се потпира на "не".
Што е патент Фуамен Овале (ПФО)?
Форманскиот овален е дупка во атријалниот септум - мускулен ѕид кој се наоѓа помеѓу левата и десната преткомора, или горните комори на срцето. Оваа дупка се јавува во матката и се затвора непосредно по раѓањето. Во околу една четвртина од населението, дупката останува отворена. Со дупка во септумот, не-оксигенираната крв од десната страна на срцето може да влезе во левата страна на срцето и да се меша со крвта со кислород. Ова се нарекува лево-лево шант на крв. Оваа дупка исто така може да дозволи мали згрутчувања да патуваат од срцето до мозокот, предизвикувајќи транзиторни исхемични напади (ТИА) или мозочни удари.
Дали има врска помеѓу PFO и мигрена?
Постарите студии сугерираа дека луѓето со мигрена со аура имаат поголема веројатност да имаат ПФО и, исто така, оние со ПФО имаат поголема веројатност да страдаат од мигрена со аура.
Па, како е дупка во твоето срце потенцијално поврзана со нападите на мигрена?
Некои експерти посочија дека мешањето на кислородната и не-оксигенираната крв во срцето има врска со тоа. Други веруваа дека ситни згрутчувања поминаа од десната страна на срцето лево низ формален овален и дека овие мали згрутчувања отпатуваа до мозокот каде што предизвикаа мигренски напади.
Важно е да се напомене дека ниту еден од овие предлози не е докажан - тие се нејасни хипотези најмногу.
Сето ова е кажано, повеќето главоболки и експерти за мигрена сега тврдат дека овие студии не се соодветно дизајнирани и дека не постои добар научен доказ дека дури и постои врска помеѓу ПФО и мигрена.
Добие ПЛО затворено
Досега истражувачките студии не ја поддржуваат нејзината корист. Исто така, затворањето на ПФО не е мала постапка. Постојат сериозни потенцијални несакани ефекти, вклучувајќи, но не ограничувајќи се на болка во градите, абнормални ритми на срцето, крварење и сериозно срцево заболување наречено срцева тампонада , што може да резултира со смрт.
Со тоа, PFO затворање не е конвенционална или рутинска мигрена терапија во овој момент. Со тоа, тестирањето за ПФО со ехокардиограм (ултразвук на срцевите комори) не е рутинска практика кај оние со мигрена.
Од збор до
Возбудата во мигрената заедница за затворање на ПФО за лекување на мигрена (особено оние кои не реагирале на лекови), сега почина кај повеќето експерти. Додека постапката можеби работела за неколку одбрани мигренари (или во студиите или анегдотски), научните докази едноставно не постојат за да го поддржат.
Плус, затворањето на ПФО не е бенигна постапка - тоа е ризично, и има многу побезбедни, повеќе разумни опции за следење на терапијата со мигрена на лицето.
Извори:
> Koppen, H., et al. (2009). Нема индикации за затворање на овален затвор за затворање кај мигрена. Холандскиот српски весник, 7 (9): 320-21.
Lip, PZ, & Lip, GY (2014). Патентен формански овален и мигренски напади: системски преглед. Американскиот весник за медицина, мај 127 (5): 411-20.
Scwedt, TJ Американското здравиство за главоболка: патент Формемен Овале и Мигрена .
Reisman, M., & Fuller, C.J. (2009) Дали патент за затворање на затворен залив на оварите означен за мигрена ?: патент за затворање на затворен залив за мигрена. Циркулација: Кардиоваскуларни интервенции, 2: 468-474.
Тарик Н, Тепер С.Ј., Кригер Ј.С. Патентен форамен овца и мигрена: Затворање на дебатата - Преглед. Главоболка . 2016 март; 56 (3): 462-78.