Витректомија е микрохируршка процедура што ја изведува специјалист за ретиналнот за отстранување на гел од стаклестото тело од внатрешноста на окото. Стаклениот гел ја исполнува внатрешната празнина на окото, земајќи околу две третини од волуменот на очите. Нормално, стаклестото тело е чисто и овозможува светлината лесно да помине на задниот дел на окото. Понекогаш е потребна витректомија ако се појави крварење во виреалната празнина, што го блокира јасното видување.
Витректомијата се изведува делумно за да се третира следново:
- епиретинска мембрана (пред-ретинална макуларна фиброза)
- макуларна дупка
- одвојување на мрежницата
- пролиферативна дијабетична ретинопатија
- интраокуларни инфекции
- внатрешни крварења
Процедурата
Витректомијата се изведува во хируршка амбуланта или во операциона сала во болница и генерално се изведува под локална анестезија. Пациентот исто така е даден со лесна седација. Пациентот е буден за постапката, но не чувствува болка и во зависност од дадената седација, не се сеќава на постапката.
Специјалниот специјалист за ретинал ќе вметнува инструменти директно преку склерата или надворешниот слој на окото. Посебни светла за осветлување на внатрешноста на очите, ласерите и алатите може да се стават во овие пристаништа. За време на витректомија, течноста и гелот се отстрануваат.
Во зависност од медицинскиот проблем, окото потоа се полни со воздух и гас. Ова може да се направи за да се помогне во поправка на ретинално одвојување или макуларна дупка.
Во одреден временски период, обично неколку недели или неколку месеци, гасот се реапсорбира. Како што се реапсорбира, видот може да биде заматен или деформиран поради меурот што го прави гасот. Како што се намалува, видот може да се смени. Како што се реапсорбира, просторот е исполнет со воден хумор, течност направена од окото која обично ја исполнува предната, предната комора на окото.
По витректомија, пациентите ќе имаат следни посети со лекарот. Неколку различни капки за очи може да се користат за контрола на болката, спречување на инфекција и намалување на оток и воспаление. Иако визијата брзо се подобрува кај повеќето луѓе, целосната визуелна опоравка понекогаш трае неколку месеци. Треба да се избегнува летање бидејќи промените во притисокот може да предизвикаат зголемување на гасот или проширување и да предизвикаат притисок на очите да се зголеми во текот на нормалните прифатливи нивоа. Иако поретки денес, некои луѓе кои се подложени на витректомија мора да избегнуваат да гледаат, мора да го задржат своето хоризонтално тело, така што меурот може да помогне во оштетување на ретиналното оштетување.
Во некои случаи, наместо гас се користи силиконско масло. Иако, постојат неколку предности како што се побрзо лекување и визуелно закрепнување, силиконското масло на крајот мора да се отстрани за кое е потребна втора хируршка процедура.
Можни компликации
Во рацете на квалификуван и високо обучен специјалист за ретинал, витректомијата обично е прилично безбедна процедура. Сепак, се јавуваат компликации како што се одвојување на мрежницата, глауком, крварење и инфекција. Катарактата се развива речиси секогаш се случува по витректомија и како резултат на тоа, пациентите обично мора да подлежат на операција на катаракта во рок од неколку месеци или во следните неколку години по витректомијата.