Пациентите со бубрежно заболување се со висок ризик за инфекции
БОЛЕСТИТЕ НА БОЛЕСТИ ИЛИ КОМПРОМИЗУВАЊЕ НА СИМУЛАТА НА ИМУНИ
Оттука, пациентите со хронична бубрежна болест (ХББ) се во поголем ризик од инфекции. Степенот до кој имунитетот на телото се ослабува обично е директно пропорционален на степенот до кој функцијата на бубрезите е намалена. Важна точка за да се сфати е дека дури и умерениот пад на функцијата на бубрезите може да биде поврзан со значително поголем ризик од сериозни опасни по живот инфекции.
Тие вклучуваат инфекции од било кој агенс: бактерии, вируси, габи, итн. Специфичните студии веќе откриле податоци кои укажуваат на асоцијација на бубрежна болест со сериозни инфекции како пневмонија и херпес зостер.
ИНФЕКЦИИТЕ се водечки причини за смрт кај пациенти заболени од болки
Како што споменав погоре, ризикот од инфекција кај пациенти со бубрежна болест се влошува со напредните фази на инфекции кои предизвикуваат бубрежно заболување како главна причина за смрт, особено кај пациенти со бубрежна инсуфициенција кои се на дијализа.
Иако не може да се спречи секоја инфекција, вакцинирањето на пациентите од инфекции за кои постои вакцина треба да биде приоритет. Всушност, треба да биде рутинска грижа за пациентот со хронична бубрежна болест. Ова може да доведе до многу помал ризик од смрт и хоспитализација во иднина.
ЗЕМЈОДЕЛНИ ИМУНИЗАЦИИ (ВАКЦИНИ) ВО ПАЦИЕНТИ СО БОЛЕСТИ НА БОЛЕСТИ
Откако ќе сфатите дека ХББ навистина е де факто имунокомпромитирана држава , станува лесно да се разбере важноста на превентивната вакцинација.
Затоа вакцинациите треба да бидат составен дел на сеопфатен план за грижа за пациентот со ХББ. Специфични вакцини се препорачуваат врз основа на фазата на ХББ и, всушност, и Центарот за контрола на болести и превенција (ЦДЦ), Советодавен комитет за практики на имунизација (АЦИП) , и меѓународни тела како што се болеста на бубрезите: подобрување на глобалните резултати (КДИГО) сега да излезе со специфични упатства во врска со имунизации на возрасни кај пациенти со бубрежна болест.
Еве краток преглед на сериозни инфекции против кои во моментов се препорачува вакцинација кај возрасни со ХББ:
INFLUENZA (FLU)
Вакцинацијата против инфлуенца, општа болест на респираторниот тракт чии епидемии се случуваат секоја зима, можеби е една од најважните мерки за јавно здравје во нашето време.
Достапни се два вида вакцини за имунизација против инфлуенца: инактивирана вакцина (интрамускулна инјекција) - која има "убиен" вирус и жива атенуирана вакцина (назален спреј). Првиот е "грип пукање" што најверојатно ќе се навикнеш на. ACIP препорачува само инактивираната вакцина снимена за вакцина против грип кај пациенти со ХББ, и сите пациенти со ХББ, без оглед на фазата, треба да бидат идеално вакцинирани против инфлуенца секоја година со сезонски грип (освен ако немаат други контраиндикации).
Повторно да се повтори, вакцината против назален спреј (жива атенуирана) е контраиндицирана кај хронични бубрежни заболувања или пациенти на дијализа , и не треба да се администрира.
ПНЕВМОКОКАЛНИ ИНФЕКЦИИ
Овие инфекции може да предизвикаат сериозни и опасни по живот болести како пневмонија и менингитис. ACIP препорачува вакцинација против овие инфекции со користење на т.н. "поливалентна" пневмококната вакцина кај пациенти со напредна бубрежна болест.
Во зависност од вашата возраст, ревакцинацијата во 5 години може или не може да биде потребна. Оваа вакцина треба да се понуди на пациенти со CKD фази 4 и 5.
ХЕПАТИТИС Б
Тешка болест на црниот дроб, инфекција со Хепатитис Б, исто така, може да ги оштети другите органи, вклучувајќи ги и бубрезите и крвните садови. Оттука, во ова време, вакцинацијата против Хепатитис Б обично се препорачува за пациенти со ХББ фази 4 и 5. Вообичаениот распоред е снимен на 0, 1 и 6 месеци.
СИНДИКАЛНА КУЛТУРА
Вакцинацијата против тетанус, дифтерија и пертусис (Tdap) се препорачува за повеќето возрасни и е безбедна за пациенти со бубрежна болест. Обично се препорачува една вакцина, проследена со Td бустер на секои десет години.
ЗАКЛУЧОК
Со оглед на длабоките ефекти кои болеста на бубрезите го имаат врз вашиот ризик да развијат опасни инфекции кои се загрозуваат, вакцинацијата против инфлуенца, пневмококните инфекции и хепатитот Б треба да бидат дел од стандардната заштита на пациентот со ХББ . Прашајте го вашиот нефролог ако сте во тек со овие! Вакцинациите се поткрепени со огромен број докази дека спасуваат животи; без оглед на тоа што ви кажува движењето против вакцинирање и Џени Мекарти.